【CTR20231019】一项在表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)受试者中评估IN10018联合三代酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的安全性、耐受性、药代动力学和抗肿瘤疗效的多中心、开放性、Ib/II期临床研究
试验通俗题目
评估IN10018联合三代EGFR-TKI治疗在晚期NSCLC中的临床研究
试验专业题目
一项在表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)受试者中评估IN10018联合三代酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的安全性、耐受性、药代动力学和抗肿瘤疗效的多中心、开放性、Ib/II期临床研究
靶点
Proline-Rich Tyrosine Kinase 2(PYK2)
联系人邮箱
bohong.zhang@inxmed.com
联系人通讯地址
上海市-上海市-自由贸易试验区环科路515号602室、603室
研究负责人邮箱
caicunzhoudr@163.com
研究负责人通讯地址
上海市-上海市-杨浦区政民路507号
试验目的
剂量确证阶段旨在晚期NSCLC受试者中确定IN10018联合三代EGFR-TKI的II期推荐剂量(RP2D);剂量扩展阶段将进一步探索联合治疗在晚期EGFR突变阳性的NSCLC受试者中的抗肿瘤疗效和安全性。
入选标准
1.受试者能够理解知情同意书,自愿参与并签署知情同意书。;2.年龄 ≥ 18岁的男性或女性受试者。;3.经组织学或细胞学确诊为NSCLC。;4.局晚期或转移性NSCLC,不适合接受根治性手术或放疗。;5.有明确记录证实有EGFR TKI敏感性相关的EGFR突变,包括Ex19del或L858R。除外EGFR-TKI敏感突变,可合并其他EGFR突变类型如T790M等。;6.允许既往接受的系统性抗肿瘤治疗:
- 队列1:正在接受三代EGFR-TKI治疗,已接受2次肿瘤评估,研究者确认受试者没有持续获益。
- 队列2:既往经三代EGFR-TKI治疗进展后接受过1-2线化疗(需接受含铂化疗),且化疗进展或不耐受的NSCLC受试者;
- 队列3:既往未接受过针对EGFR突变阳性的局晚期或转移性NSCLC的系统性抗肿瘤治疗。如既往仅接受过针对NSCLC的辅助/新辅助化疗,如末次治疗距离首次肿瘤复发的时间超过6个月,则可入组。;7.根据RECIST 1.1 标准,基线有可测量病灶。;8.ECOG体能评分为0~1。;9.预期寿命至少3个月。;10.既往抗肿瘤治疗所致AE须恢复至 ≤ 1级(CTCAE v5.0)或研究者评估的稳定状态。;11.首次给药前7天内的实验室检查证实有充分的骨髓、肝脏、肾脏和凝血功能储备。;12.有生育能力的合格受试者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少3个月内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法,且不能捐献精子或卵子;育龄期的女性受试者首次给药前7天内的血或尿妊娠试验必须为阴性。
排除标准
1.首次给药前28天内经历过大手术或重大外伤(如经腹、经胸等重大手术)。;2.有如下系统性抗肿瘤治疗:
- 队列1:接受过除三代EGFR-TKI(拟选用已上市的伏美替尼)外,其他针对局晚期或转移性NSCLC的系统性抗肿瘤治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等。
- 队列2:首次给药前28天内接受过化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等系统性抗肿瘤治疗(包括未上市的临床研究药物或治疗)。
- 队列3:接受过针对局晚期或转移性NSCLC的系统性抗肿瘤治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等。;3.仅限对列2:如三代EGFR-TKI治疗进展后,经检测发现同时存在其他明确导致三代EGFR-TKI耐药的基因突变,如C797S突变、MET扩增、HER2扩增、RAS突变等。;4.仅限对列3:既往接受过EGFR-TKI治疗。;5.既往接受过FAK抑制剂治疗。;6.首次给药前28天内接受过针对研究疾病的放疗或放疗区域涵盖30%以上的骨髓。;7.首次给药前28天内接受过活疫苗(包括减毒活疫苗)接种。;8.既往患有间质性肺病(ILD)、药物诱导的ILD、需要激素治疗的放射性肺炎;或筛选期确诊临床活动性ILD。;9.签署ICF前3年内罹患现有NSCLC之外的其他部位或其他组织学类型肿瘤。;10.已知存在脊髓压迫症状、活动性中枢神经系统(CNS)转移和/或癌性脑膜炎。;11.首次给药前6个月内发生过重大心脑血管疾病(如充血性心力衰竭、急性心梗、不稳定心绞痛、卒中、短暂性脑缺血发作、深静脉血栓或肺栓塞),或存在下列任一异常:
- -QTc间期> 470毫秒;
- -左室射血分数(LVEF)< 50%;
- -美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级≥ 2级;
- -严重的心律失常,如室性心动过速、III度房室传导阻滞等;
- -控制不佳的高血压;
- -其他严重的心脏疾病,如具有临床意义的心脏瓣膜疾病;
- -存在其他可能导致QTc间期延长或心律失常的危险因素。;12.存在控制不佳的胸腔积液、心包积液或腹腔积液。;13.首次给药前1个月内出现咯血且每次咯血量≥2.5毫升或预计在研究期间因咯血需要持续止血治疗,允许仅痰中带少量血丝者入组。;14.存在全身性治疗控制不佳的活动性感染。;15.活动性肺结核。;16.存在对IN10018、三代EGFR-TKI及其任何组分有过敏反应、高敏反应或不耐受病史。;17.妊娠期或哺乳期女性。
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