高马克健康公司宣布,截至2026年上半年,公司收入达到175亿美元,净利润20亿美元,主要得益于其保险部门的显著好转。其中,净利润20亿美元中有9.11亿美元来自与堪萨斯城蓝十字蓝盾保险公司和赫里特瓦尔健康系统的合作关系带来的非现金收益。高马克健康计划在2026年前两个季度实现了6.72亿美元的运营收入,较2025年上半年的前两个季度增长6.12亿美元。公司表示,尽管压力有所缓解,但整个行业预计将继续面临高利用率和成本趋势。此外,公司宣布任命古斯塔沃·吉拉尔多为高马克健康计划公司总裁,他将带领公司进一步推进其“生活健康”战略。同时,高马克健康公司的医疗服务部门——阿勒格尼健康网络在2026年前六个月连续第六个季度实现了积极的财务结果,运营收入达到1.6亿美元。
Alight, Inc. 宣布任命三位经验丰富的执行高管,以加强公司在健康、财富和休假解决方案领域的专业能力和深度。Jodi Bryant被任命为高级副总裁,负责顾问和经纪伙伴关系;Dr. Steven Serra被任命为全球临床运营负责人,负责休假业务;Kelly Dieppa被任命为休假运营负责人。这些任命旨在增强公司在临床专业知识、运营转型经验和市场领导力方面的能力,为客户提供更卓越的服务。
Sight Sciences公司宣布,美国安泰保险公司(Aetna)更新了其商业计划的白内障手术政策,将OMNI®手术系统和SION®手术仪器认可为治疗轻至中度开角型青光眼的必要医疗程序。这一政策基于满足特定临床标准。该政策自2026年7月14日起生效,为Sight Sciences的微创青光眼手术技术提供了更广泛的保险覆盖。Aetna是美国最大的健康保险公司之一,拥有约2500万商业保险客户。Sight Sciences致力于开发和商业化创新的眼科技术,以改善患者的生活。
一项发表于《医学互联网研究杂志》的研究发现,通过Birches Health的虚拟治疗服务,近四分之三的赌博障碍患者实现了临床意义上的症状改善。这项回顾性分析涉及2024年中期至2026年中期由Birches治疗的1,305名成年人。Birches是一家提供数字成瘾虚拟服务的提供商,称这项研究是美国虚拟赌博障碍治疗领域最大的真实世界数据集。研究显示,近72%的患者在赌博症状评估量表(G-SAS)上实现了症状严重程度的临床意义下降,平均改善时间为14天。Birches还提供了包括一对一治疗、团体治疗、同伴支持和财务健康咨询在内的多种治疗选择。
2026年7月22日,佛罗里达州好莱坞,Memorial Healthcare System与CVS Health公司旗下的Aetna续签了多年合作协议,确保Aetna会员继续享有在Memorial Healthcare System的医院、医生和专科服务的网络内访问权限。Memorial Healthcare System首席财务官Irfan Mirza表示,这一续签协议有助于确保Aetna会员能够继续从他们信任的医生、护理团队和服务中接受治疗。根据新协议,Aetna的商业和医疗保险计划会员将继续享有访问Memorial Healthcare System的医院、医生、紧急护理中心、家庭输液服务、专业护理设施服务、影像服务、睡眠实验室服务和住院及门诊护理的权利。Aetna东南地区网络副总裁Amelia Lee表示,该协议有助于确保Aetna会员能够以负担得起的价格继续使用Memorial Healthcare System的受信任、高质量的医生、医院和专科服务,支持依赖这些服务的患者和家庭的连续护理。Memorial Healthcare System是一家位于南佛罗里达州的全国领先的优质护理和患者、医生及员工满意度机构,致力于提供以人为中心的护理模式,已为超过70年的患者提供安全、积极的护理结果。Aetna作为CVS Health的一部分,为约3700万人提供信息和支持,帮助他们做出更明智的健康保健决策。
美国Aetna保险公司宣布,自2026年7月起,其覆盖政策更新,将家庭光疗纳入白斑病治疗范畴。根据新政策,窄带紫外线B(NB-UVB)光疗,包括家庭光疗,被认定为治疗白斑病的必要医疗手段,适用于对局部治疗反应不足的患者。这一变化标志着患者获得光疗治疗途径的显著扩展。白斑病影响美国约1%的人口,即约200至300万美国人,许多人历史上在光疗治疗方面面临保险拒绝或高额自付费用。此次更新使得符合条件的会员能够更清晰地获得光疗治疗,包括在家治疗的选择。Phothera公司首席商业官Padma Sundar表示,家庭光疗的覆盖范围扩大,有助于提高患者治疗的依从性。此外,Aetna的决定是光疗在白斑病治疗领域一系列支付者覆盖范围胜利的最新案例,紧随Anthem/BCBS、德克萨斯州、伊利诺伊州和堪萨斯州的BCBS计划以及其他公司的类似更新。随着覆盖范围的扩大,开具处方也变得更加简单。通过Phothera与EMA和Epic的集成,皮肤科医生可以直接从他们已经使用的电子病历中开具家庭光疗处方,无需单独的门户网站和重复数据输入。更广泛的支付者覆盖范围和基于电子病历的简化处方流程正在消除家庭光疗长期存在的两个最大障碍:是否被覆盖以及开具处方的难易程度。Phothera是FDA批准的慢性皮肤病光疗设备的主要制造商,包括白斑病、银屑病、特应性皮炎和皮肤T细胞淋巴瘤。
CVS Caremark公司宣布与联邦贸易委员会(FTC)达成全球和解,以进一步推进公司在提供更实惠处方药方面的领导地位。该和解解决了与CVS Health(CVS)相关的所有未决FTC诉讼和调查,包括其药房福利管理和附属药房业务,涉及回扣、药房网络合同和垂直整合问题。该协议消除了持续诉讼和调查的需要,使CVS Caremark能够专注于为美国消费者和雇主提供更多价值,降低处方药成本,提高透明度,并帮助客户为其服务对象提供负担得起的高质量医疗保健。CVS Caremark将继续通过一系列措施降低医疗保健成本,包括推广自动化预先授权技术、加速通过处方集策略采用成本更低的生物类似物,以及提供具有更高透明度和预测性的处方药定价的福利设计。这些措施还包括ReducedRx计划,在全国超过60,000家药房提供每月25美元的胰岛素。CVS Caremark将根据与FTC商定的时间表开始实施协议规定的内容,并继续与监管机构、雇主和行业合作伙伴合作,加强药房福利系统的透明度和可负担性。
2026年7月7日,位于新泽西州威廉斯塔特的Mews at St. Mary社区举行了盛大的开幕和奠基仪式。该社区由卡姆登教区与沃尔特斯集团共同开发,为老年人提供了75套经济适用的住宅。这些住宅设计考虑了老年人的需求,旨在促进社区互动、友谊和支持。社区内设有现场健康护士和居民主导的节目。CVS Health-Aetna对这一项目表示自豪,认为这体现了其加强社区和展示“住房即医疗”承诺的努力。在开幕前一天,CVS Health-Aetna的同事们还精心准备了75个欢迎篮子,为每位居民带来了实用的生活用品。这一活动不仅激励了参与者,也提醒了他们这项工作的重要性和微小行动所能带来的巨大影响。
Pacira BioSciences公司宣布,美国联合健康保险公司(UnitedHealthcare)现在将为EXPAREL(布比卡因脂质体注射悬浮液)在门诊设置中提供单独的报销,包括医院门诊部门和门诊手术中心。这一更新使得EXPAREL能够为符合条件的联合健康保险成员提供单独的报销,这是扩大非阿片类术后疼痛管理选项的又一重要步骤。随着大约4000万受保人的加入,联合健康保险公司成为美国最大的健康保险公司。Pacira BioSciences首席执行官Frank D. Lee表示,这一里程碑标志着向全国患者扩大非阿片类疼痛管理访问的重要动力。随着EXPAREL在医疗保险和商业支付者中的报销继续扩大,公司正在帮助消除历史上限制访问的财务障碍,并支持更多以患者为中心、以临床为导向的护理决策。联合健康保险公司加入了一个不断增长的全国支付者名单,包括安泰、信诺、三军医疗补助和 humana,以及众多地区计划,它们都为EXPAREL提供单独的报销。总计,大约有1.5亿受保人现在可以单独报销EXPAREL,这大约占全国所有医疗生活的一半。这确保了病人在手术期间和术后有更大的机会获得安全有效的疼痛管理选项,而不受财务障碍的负担。在过去一年中,通过实施NOPAIN法案和商业支付者的政策,扩大了医疗保险的报销,这有助于为EXPAREL创造一个更加一致和支持的访问环境。这一进展使得医疗保健提供者能够根据临床适宜性和患者需求来评估使用情况,而不是受报销限制。历史上,报销不确定性和捆绑支付结构一直是门诊手术环境中非阿片类疗法采用的重大障碍。主要支付者更广泛地采用单独的报销政策可能有助于减少这些障碍,并改善临床决策与经济考虑之间的协调。Pacira公司致力于与支付者、提供者和卫生系统合作,以支持适当的患者访问非阿片类疼痛管理选项,同时在整个医疗保健连续体中提高临床和经济效益。
Pacira BioSciences公司宣布,美国联合健康保险公司(UnitedHealthcare)现在将为EXPAREL(布比卡因脂质体注射悬浮液)在门诊环境中的使用提供单独的报销,包括医院门诊部门和门诊手术中心。这一更新使得符合资格的联合健康保险成员可以在手术套餐之外报销EXPAREL,这是扩大非阿片类术后疼痛管理选择的一个额外步骤。联合健康保险拥有约4000万受保人,是美国最大的健康保险公司。Pacira BioSciences首席执行官Frank D. Lee表示,这一里程碑标志着在全国范围内扩大非阿片类疼痛管理访问的重要动力。随着EXPAREL在医疗保险和商业支付者中的报销不断扩大,公司正在帮助消除历史上限制访问的财务障碍,并支持更多以患者为中心、以临床为导向的护理决策。目前,大约有1.5亿受保人可以单独报销EXPAREL,这约占全国所有医疗生活的半数。在过去一年中,通过实施NOPAIN法案和商业支付者的政策,扩大了医疗保险报销,这有助于为EXPAREL创造一个更加一致和支持的访问环境。Pacira BioSciences致力于与支付者、提供者和卫生系统合作,支持适当的患者访问非阿片类疼痛管理选项,同时在整个医疗连续体中推进临床和经济效益。
Abridge公司近日在纽约市举办的Keynote活动上发布了首个以患者为中心的AI原生临床智能平台,旨在帮助医疗系统协调临床、财务和基于证据的决策,从而提升护理体验和效果。该平台围绕临床医生护理患者的基线构建,旨在减轻医生的工作负担,提高护理质量。Abridge已在全球300多家医疗系统中投入使用,支持每年超过10亿次对话。此外,Abridge还与多家医疗机构和学术机构合作,旨在通过AI技术推动医疗行业的创新和发展。