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ChiCTR2600125788
尚未开始
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2026-06-01
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坐骨股骨撞击综合征
超声可视化技术在坐骨股骨撞击综合征中的应用研究
超声可视化技术在坐骨股骨撞击综合征中的应用研究
1.现有MRI诊断指标(IFS/QFS)因严格依赖髋关节标准内旋体位(理想角度15°),而实际检查中体位变异普遍(Heimannetal.,2024),导致测量误差>30%,漏诊率高达40%。本研究提出基于股骨小转子几何中心的参数ΔD,通过数学矫正体位旋转偏差,建立普适性诊断标准。验证ΔD作为体位非依赖诊断指标的优越性(AUC>0.85vs.IFS/QFS) 2.传统药物/理疗难以靶向深部撞击病灶,疗效不佳且复发率高,而开放手术需切除骨性结构且并发症风险高(Nakanoetal.,2020)。本研究利用超声可视化技术,实现术中实时追踪坐骨神经,规避损伤;动态评估髋关节活动时撞击情况;精准注射药物至小转子-坐骨结节间隙核心靶区,发挥快速且明确的疗效,填补“精准微创”治疗空白。证实超声治疗组1月疼痛应答率显著高于对照组(预设差值>=20%) 3.建立标准临床路径和操作流程(定位时间<=3分钟,穿刺成功率>=95%) 4.评估超声治疗组6月内复发率及再干预率是否显著低于对照组(预设降幅>=30%)
随机平行对照
其它
对符合患者入选标准患者进行签署知情同意书随机分组。将分组结果装入不透光信封。根据受试者入选时间的先后顺序,按照信封封面上的随机号从小到大的顺序拆开一个信封,即获得该受试者的随机分组,决定受试者采取何种治疗方法并将正式纳入本研究。
不清楚试验分组的随访人员在开始治疗完成后第1天、7天、1月、3月、6月对患者进行电话随访,记录NRS评分,疼痛缓解程度及满意度等相关指标。随访时需记录:疼痛复发情况(NRS较最佳缓解值增加≥3分视为复发);是否接受额外干预(如重复注射、手术等)及具体干预方式;复发或再干预的原因(患者自行报告+医疗记录核实)。最后将所有数据交给不参与临床随访工作的统计人员进行分析。本研究对随访者实施盲法。
重庆市科卫联合资助
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55
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2026-05-29
2027-12-31
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1.年龄为18~75周岁,发育正常,男女不限; 2.临床表现及盆腔磁共振均符合IFI诊断; 3.身体质量指数(Body mass index,BMI):18.5~28kg/m^2; 4.自愿参加并签署知情同意书。 1.年龄为18~75周岁,发育正常,男女不限;2.临床表现及盆腔磁共振均符合IFI诊断;3.身体质量指数(Body mass index,BMI):18.5~28kg/m^2;4.自愿参加并签署知情同意书。;
请登录查看1.怀孕和哺乳期妇女; 2.凝血功能异常者; 3.菌血症、脓毒血症或穿刺部位感染的患者; 4.对依托考昔过敏或者不能耐受或因特殊原因不能使用依托考昔患者; 5.对任一注射药物(复方倍他米松、罗哌卡因或利多卡因过敏)的患者; 6.合并神经系统疾患、脊柱疾病(畸形或外伤)、脊柱手术史,胸背部皮肤感觉异常者; 7.合并髋关节其他病变(如严重骨关节炎); 8.既往髋部手术史。;
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