ChiCTR2600119506
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2026-02-28
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高龄 ASCVD
海博麦布联合瑞舒伐他汀治疗高龄ASCVD患者的疗效及安全性真实世界研究
海博麦布联合瑞舒伐他汀治疗高龄ASCVD患者的疗效及安全性真实世界研究
1.主要目的:分析海博麦布联合瑞舒伐他汀治疗对高龄ASCVD患者的安全性。 2.次要目的:分析海博麦布联合瑞舒伐他汀治疗对不同亚组患者的疗效。
单臂
其它
无
无
自选课题(自筹)
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130
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2026-02-01
2026-12-30
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1. 年龄>=75 岁,性别不限; 2. 符合 ASCVD 诊断标准,诊断标准依据《中国高脂管理指南(2023 版)》;覆盖全部 ASCVD 患者(冠心病:心肌梗死病史;或冠脉血 运重建病史(冠脉介入治疗或搭桥术);冠脉造影证实存在冠脉显 著狭窄(一个主要心外膜动脉狭窄>50%),或冠脉 CT 证实存在显 著的动脉粥样硬化斑块 (两个主要心外膜动脉狭窄>50%的多支冠状 动脉疾病); 3. 既往接受他汀类药物治疗 1 个月以上,LDL-C 未达到指 南推荐目标值(LDL-C 中高危<2.6 mmol/L ,LDL-C 极高危< 1.8 mmol/L,超高危<1.4 mmol/L); 4. 能理解并自愿签署知情同意;;
请登录查看1. 患者临床情况不稳定(指随机时的临床情况,稳定之后均可再 签知情、入选) (1) 持续收缩压<90 mmHg 并伴有相关症状 (2) 不稳定或严重的肺水肿/失代偿性心力衰竭 (3) 急性二尖瓣关闭不全;或急性室间隔缺损 (4) 心源性休克;或需要机械/药物血流动力学支持 (5) NSTEMI 肌钙蛋白、心肌酶仍在上升(可预选、暂不随机,稳 定再随机) (6) 近 7 天内的 STEMI 患者 (7) 持续心肌缺血症状或其他临床不稳定情况、研究医生判断不 适合; 2. NYHA 心功能分级为 III, IV 的心衰患者, 或射血分数<40%; 3. 肌酐清除率<30 mL/min(或 eGFR<30 mL/min/1.73 m^2),或需要 透析的肾功能不全患者; 4. 既往出血性卒中或分类未明的卒中; 5. 不受控制或反复发作的心律失常事件 (例如: 心室颤动,反复或 伴有明显症状的持续性室性心动过速,完全性心脏传导阻滞,快速 心室率的心房颤动患者,药物无法控制的室上性心动过速); 6. 控制不佳的高血压 (SBP>180 mm Hg 或 DBP>110 mm Hg); 7. 活动性肝病或持续 ALT 或 AST 升高≥3 x ULN; 8. 无法解释的肌酸激酶 (CK) >5× ULN 或由于已知肌肉疾病而导 致 CK 升高; 9. 受试者在随机分组前 1 个月内接受了已知与他汀类药物治疗有 重大相互作用的药物(如口服或注射使用的伊曲康唑、酮康唑等抗 真菌药,红霉素、克拉霉素、利福平等抗生素,环孢素等免疫抑制 剂,恩替卡韦等抗病毒类蛋白酶抑制剂),或在研究期间可能需要 此类治疗; 10. 活动性恶性肿瘤病史(既往三年内接受手术、放射治疗和/或 全身治疗的); 11. 目前正在参加另一项药物或器械研究,或刚结束另一项药物或 器械研究或接受其他研究药物后不到 30 天; 12. 任何预计在未来 3 个月内导致死亡的危及生命的共存疾病(心 血管疾病除外); 13. 酗酒, 药物滥用史; 以及在研究期间不能/不愿戒酒和停止药 物滥用。 14. 曾接受主要器官移植(例如肺、肝、心、骨髓、肾); 15. 研究者判断已知的重大活动性且未得到控制的疾病,或任何医 疗、身体或手术状况(例如感染或重大血液、肾脏、代谢、胃肠道 或内分泌功能障碍等), 可能会干扰参与到本次临床研究中; 16. 据研究者所知, 受试者后续随访可能性低或预期不能完成大于 3 个月随访 (受试者可能无法完成所有协议要求的随访或程序); 17. 精神/心理障碍/神经认知障碍或任何其他原因预计患者 难以遵守研究要求或理解参与研究的目标和潜在风险(基线存在: 认知障碍(记忆力下降、注意力障碍、反应力迟钝、计算能力下 降、失语、失音、失认、失用、痴呆)、意识障碍(嗜睡、昏睡、 昏迷、意识模糊、谵妄)、或睡眠障碍的人群不入选。;
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