关于印发《2014年淮安市儿童口腔疾病干预项目实施方案》的通知
淮卫办发[2014]143号
2014年10月20日
盱眙县卫生局、教育局，市疾病预防控制中心：
根据《省卫生厅省教育厅关于加强儿童口腔疾病防治工作的通知》（苏卫疾控[2010]20号）及市卫生局、教育局《关于加强我市儿童口腔疾病防治工作的通知》（淮卫办发[2011]50号）精神，盱眙县为我市今年儿童口腔疾病干预项目县。为进一步落实好项目措施，现将《2014年淮安市儿童口腔疾病干预项目实施方案》（见附件）印发给你们，并提出如下要求，希遵照执行。
盱眙县卫生、教育行政部门要高度重视儿童口腔疾病干预项目实施工作，建立领导协调机制，协调各方面力量支持儿童口腔疾病防治工作；要制定本地区儿童口腔疾病干预项目实施方案，组织开展小学生口腔疾病防治宣传教育，选择8岁儿童进行口腔健康检查，根据窝沟封闭适应症筛选适宜人群，按照“自愿、知情、免费”原则，规范实施窝沟封闭。口腔专业机构、疾病预防控制机构要积极参与儿童口腔疾病防治工作，保证工作的实施。
为有序推进儿童口腔疾病干预项目，保证项目工作质量，提高窝沟封闭剂保留率，市教育局、卫生局将定期组织督导，并及时对项目实施情况进行考核验收。
附件：2014年淮安市儿童口腔疾病干预项目实施方案
为实现国家人人享有口腔初级卫生保健的目标，促进基本公共卫生服务均等化，提高市民口腔健康水平，减少危害儿童口腔健康的龋病发生，根据《省卫生厅省教育厅关于加强儿童口腔疾病防治工作的通知》（苏卫疾控[2010]20号）及市卫生局、教育局《关于加强我市儿童口腔疾病防治工作的通知》（淮卫办发[2011]50号）精神，盱眙县为今年我市儿童口腔疾病干预项目县。为进一步指导盱眙县做好儿童窝沟封闭预防龋齿项目干预工作，特制订《2014年淮安市儿童口腔疾病干预卫生项目实施方案》。
一、项目背景
龋病是最常见的疾病，是影响儿童口腔卫生的主要公共卫生问题，我国儿童的龋齿发病率很高，据调查，6－12岁儿童龋齿发病率达40%－50%，其中窝沟龋病占80%。窝沟封闭技术是在易龋牙的咬合面窝沟上涂布一层窝沟封闭剂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，从而预防牙齿龋病的发生。窝沟封闭术是世界卫生组织向全世界推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织向全国青少年推荐这种保护牙齿的新方法，卫生部从2008年起将窝沟封闭预防龋齿项目纳入中央补助地方公共卫生儿童口腔疾病综合干预项目进行管理，目前全国多个省市将窝沟封闭预防龋齿项目纳入政府实施的公共卫生服务项目。我市儿童口腔疾病干预项目始于2009年，在全市有序推进，为保障儿童口腔健康发挥了重要作用。
二、项目范围和对象
1、项目范围：确定盱眙县为我市2014年儿童口腔疾病干预项目县，盱眙县卫生局为项目主管单位。
2、实施对象：选择居住生活在盱眙县的8周岁儿童，经口腔医生检查，根据窝沟封闭适应症确定干预对象：儿童口腔中完全萌出、窝沟较深或具有患龋倾向的第一恒磨牙，可免费接受窝沟封闭。愿意接受窝沟封闭预防龋齿的适龄儿童可由家长陪同，到指定的医疗卫生单位接受免费服务。
3、任务数量：筛查5000名学生，封闭10000颗牙齿。
三、项目目标
1、开展儿童口腔健康检查，适龄儿童口腔检查率达到90%以上，早期发现口腔疾病；
2、开展口腔健康教育，小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上，正确刷牙率达到70%以上；
3、为适龄儿童进行窝沟封闭，窝沟封闭率达到90%以上，封闭完好率达到85%以上，降低儿童恒牙龋病患病率；
4、加强我市基层口腔疾病防治队伍建设，提高防治水平。
四、项目内容
1、深入开展宣传发动和健康促进工作。盱眙县卫生局会同县教育局，通过发放健康教育材料、宣传画以及学生喜闻乐见的形式，深入开展口腔卫生健康教育，培养学生养成良好的口腔卫生习惯，掌握基本的口腔预防保健知识和自我保健技能，营造人人关注口腔卫生的氛围，通过广泛深入进行动员，引导适龄儿童自觉参与口腔疾病干预项目。
2、加强业务培训，提高口腔疾病防治人员的业务水平。对盱眙县项目组人员要进行专项业务培训，使其能够准确掌握适应症、窝沟封闭技术和其他项目工作要求。
3、对辖区内的8周岁儿童进行口腔健康检查，严格筛选适宜人群，并按照“自愿参与”原则，对参加的儿童严格按窝沟封闭适应症标准进行操作，保证工作质量。凡符合窝沟封闭适应症的8岁儿童均为干预对象。每个儿童筛查结果需填写《江苏省儿童龋病调查表》（见附表1）和《江苏省儿童口腔疾病干预项目筛查登记表》（见附表2）。现场操作应严格按照消毒隔离要求进行，防止交叉感染。操作完成后，及时填写《江苏省儿童口腔疾病干预项目（窝沟封闭/复查）记录表》（见附表3），以备复查考核，并将其录入相应的数据库。
4、加强信息收集、统计和分析。盱眙县疾病预防控制中心要按要求向县卫生局及市项目管理部门定期报告项目工作信息资料。盱眙县卫生局或其指定单位要采用计算机管理的手段，及时准确输入、整理、统计和分析相关数据，并按要求上报有关信息。
5、定期复查，确保窝沟封闭工作质量。盱眙县卫生局应组织专家，按照随机原则进行抽查复核。市卫生局组织市级专家在项目实施后的第3个月选择10%的人群进行复查，了解窝沟封闭情况，封闭剂的保留率将作为一项评估指标，对复查不合格者应由开展封闭的单位进行再次封闭。
五、项目实施技术流程
【健康教育、宣传发动及各项准备工作】→【窝沟封闭材料分发】→【8岁儿童口腔健康筛查】→【选择符合窝沟封闭的患儿】→【按规范实施窝沟封闭】→【填报相关数据表格】→【上级复查及督导检查】→【完成并上报项目总结】
六、项目组织形式
1、市卫生局成立专家技术指导组，对盱眙县参与本次项目工作的单位开展培训和技术指导，通过项目带动全县口腔卫生工作的开展。盱眙县卫生局负责项目工作的组织实施，结合本地特点制定项目实施细则，成立技术指导小组负责项目的技术指导、复查和督导工作。盱眙县教育局负责学生的组织协调工作，确保项目工作有序实施。
2、本次项目工作的参与单位应保证每天有专人接待前来就诊的儿童，特别是周六、周日，保证为儿童提供窝沟封闭预防龋齿的服务，并为儿童提供符合要求的口腔保健服务，积极宣传口腔卫生知识，确保医疗质量。
3、各从事项目工作的业务人员应具备以下条件：具有口腔执业助理医师以上资格，从事口腔临床医疗3年以上；通过窝沟封闭专项培训，考核合格后持证上岗；优先选择从事口腔内科、儿童牙科或预防的人员。
4、盱眙县卫生局应及时收集、整理、统计项目数据，并在规定时间报市卫生局、市教育局。数据记录要准确、完整，无缺项、无漏报或重复上报，误差率不超过5%。
七、项目经费安排
省财政安排专项经费，作为宣传发动、人员培训、儿童口腔健康筛查、窝沟封闭、复查、数据收集等相关工作费用，盱眙县应安排相应的配套经费，并严格按照国家专项资金管理的有关规定，加强项目经费管理，提高资金使用效益。
八、项目执行时间
2015年2月底前完成各项工作任务。
九、项目督导与评估
由市口腔卫生专家技术指导组制定质量控制和评估方案，对项目工作实施情况进行督导和评估。
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