本次获批基于MIRACLE III期试验研究结果,本瑞利珠单抗在临床意义上显著降低哮喘年急性发作率,并改善和控制哮喘症状 重磅发布 2024年8月20日,上海——阿斯利康宣布,凡舒卓®(通用名:本瑞利珠单抗注射液)已获得中国国家药品监督管理局正式批准,用于成人和12岁及以上青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘(SEA)的维持治疗1。 本次获批是基于III期临床试验MIRACLE研究的积极结果,这项研究于中国、韩国以及菲律宾开展2。研究显示,接受标准治疗的重度嗜酸粒细胞性哮喘患者,在使用本瑞利珠单抗治疗后,其年急性发作率(AAER)显著降低达74% (本瑞利珠单抗治疗组0.49,安慰剂组1.88,风险比0.26,p<0.0001), 具有显著统计学意义和临床意义2。本瑞利珠单抗达到所有主要研究终点和关键次要研究终点,有助于改善肺功能和哮喘症状2。 中国约有300万重度嗜酸粒细胞性哮喘患者3-6。该疾病在中国发病率高,治疗选择却十分有限3,且重度哮喘被误诊和未充分治疗的情况仍然经常出现。由于频繁的急性发作、肺功能严重受限以及生活质量的下降,患者面临沉重的疾病负担7-10。同时,重度哮喘患者死亡风险更高,且哮喘相关住院风险是持续性哮喘患者的2倍11-13。此外,重度哮喘相关医疗费用约占哮喘患者医疗总成本的50%,为社会带来沉重的经济负担14。 本瑞利珠单抗在MIRACLE研究中所显示的安全性和耐受性与其目前已知的药物特性一致2。 截至目前,本瑞利珠单抗已在包括美国、日本和欧盟在内的80多个国家和地区获批用于重度嗜酸粒细胞性哮喘的联合维持治疗,现已在中国获批15-18。同时,其也在美国、日本被批准用于成人和6岁及以上儿童和青少年的治疗。 关于重度哮喘 哮喘是一种主要的慢性呼吸道疾病,影响全球约3亿人2。高达10%的哮喘患者患有无法有效控制的重度哮喘2。80%以上的重度哮喘患者会出现嗜酸粒细胞炎症导致哮喘出现嗜酸粒细胞表型2。尽管患者接受高剂量的标准治疗药物,但仍可能无法得到有效控制,导致频繁出现急性发作,肺功能下降和生活质量显著降低7-10,19。 关于MIRACLE研究 MIRACLE研究是在中国、韩国和菲律宾进行的一项随机、双盲、平行组、安慰剂对照的本瑞利珠单抗III期临床研究,评估了本瑞利珠单抗的疗效和安全性。695名年龄在12岁至75岁之间的未得到有效控制的哮喘患者接受了中高剂量吸入性糖皮质激素加长效β2-受体激动剂(ICS-LABA)治疗,同时接受或不接受口服糖皮质激素(OCS)和其他哮喘控制药物2。 研究的主要终点是与安慰剂相比,使用30毫克本瑞利珠单抗(皮下注射,八周给药方案)的重度嗜酸粒细胞哮喘患者(基线血液EOS≥300/μL)在48 周内的哮喘年急性发作率(AAER)的下降。所有患者按照1:1的比例被随机分配到安慰剂组或本瑞利珠单抗治疗组。经本瑞利珠单抗治疗后,患者的年急性发作率(AAER)降低了74% (本瑞利珠单抗治疗组0.49,安慰剂组1.88,风险比0.26,p<0.0001), 具有显著统计学意义和临床意义2。 在研究中,患者按国家/地区、年龄组(成人或青少年)和第1次访视时基线外周血嗜酸粒细胞计数(<300或≥300 cells/μL)进行了分层。研究的关键次要疗效终点为第48周时支气管扩张剂(BD)前1秒用力呼气容积(BD前FEV1)和总哮喘症状评分(TASS)相对于基线的变化。其他次要疗效终点包括早晚呼气峰值流量(PEF)、哮喘控制问卷6(ACQ-6)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、与急诊(ER)/紧急照护(UC)就诊或住院相关的AAER、首次出现哮喘加重的时间和出现过≥1次哮喘加重的患者比例以及血液嗜酸粒细胞水平较基线的变化2。 关于本瑞利珠单抗 本瑞利珠单抗目前已在美国、欧盟、日本等80多个国家和地区获批,现已在中国获批15-18。目前,该药惠及的全球患者人数已超过13万20。 阿斯利康也在对本瑞利珠单抗的其它适应症进行开发,包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)、嗜酸性肉芽肿病伴多血管炎(EGPA)和嗜酸粒细胞增多综合征21-24 。 本瑞利珠单抗由阿斯利康开发,并获得日本协和麒麟株式会社的全资子公司百讴瓦股份有限公司的授权许可而引进。 关于阿斯利康呼吸及免疫治疗领域 呼吸与免疫是阿斯利康生物制药业务的重要组成部分,是公司聚焦的关键疾病领域和业务增长的主要驱动力。 阿斯利康是呼吸领域的领先企业,深耕呼吸领域50多年,在免疫疾病领域也拥有日益丰富的产品线。公司致力于通过对吸入制剂、生物制剂和针对全新靶点的新疗法的管线开发和产品组合来满足那些慢性且通常具有衰竭性特征的疾病领域的巨大未满足需求。我们的目标是提供改变患者生命的药物,帮助消除作为主要死亡因素的慢阻肺以及哮喘的发作,并实现免疫疾病的临床缓解。 *声明:本文涉及尚未在中国大陆获批的产品或适应症,阿斯利康不推荐任何未被批准的药品使用。 内容来源:新闻稿 (内部审批号:CN-141831) 参考文献(滑动查看更多)




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