巡视组密集进驻三甲医院！医保飞检锁定361家机构，严打回流药、高价药乱象

除医保飞检有最新安排外，已有地方巡视组出动，锁定大型医院。

一、项目为期三年，医保飞检最新安排来了

3月26日，国家医保局发布2026年部门预算，其中提到随着门诊统筹逐步推开、支付方式改革持续深化、医保谈判药品“双通道”政策落地、“互联网+医保”不断发展等，对医保基金监管提出了新要求。

而开展医保基金飞行检查是查处医保领域违法违规行为最直接、最有效的手段，2025年飞行检查就发现了361家定点医药机构涉嫌欺诈骗保。

据悉，医保基金飞行检查项目计划长期实施，本轮实施周期为2026-2028年。检查范围覆盖全国重点省份，主要内容包括：

其中，2026年安排了3268.08万元预算用于飞检项目，国家医保局将根据年度工作计划、举报线索、智能监控或大数据筛查线索、媒体曝光等，针对全国重点省份开展“四不两直”现场检查。

由国家医保局统一组织，邀请财政、卫生健康、中医药等多部门参加，同时开展医保、医疗、医药、财务、信息等多个条线的监督检查，“穿透式”“深入式”程度更高。

二、地方医保飞检已启动

地方层面上，3月28日，吉林省医保局宣布在全省范围内正式启动2026年度医保基金飞行检查工作。

这已是继3月初甘肃省之后第二个在全省层面“亮剑”的省份。

据悉，此次吉林省将重点突出行动快、力度大、覆盖全的特点，综合运用年度飞检、专项飞检、“点穴式”飞检、地市交叉检查等多种方式，对全省医保基金使用全链条开展全面排查。

重点检查以下几方面：

此前甘肃省医保飞检也明确了检查内容，组建16支检查组，通过数据画像筛查疑点、财务对账核验流向、临床专家核查病历等方式，严查串换项目、虚记耗材、空刷医保卡等，三级医院、民营医疗机构将被列为重点对象。

2月28日，四川省纪委监委向四川省医保局等责任单位发出任务清单，明确重点整治过度检查检验、超量开药，打击虚假诊疗、违规收费、倒卖“回流药”、采购“高价药”以及医疗器械销售中虚开增值税发票等行为。

自四川省整治工作开展以来，已立案4249人，严肃查处了医保、卫健部门以及公立医院、基层医疗卫生机构等“一把手”500余人。

2026年度省级医保飞检已开局，叠加4月1日《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式实施，后续各地医保飞检行动将有了更细化的参考依据。

三、多地巡视组出动，紧盯医院“一把手”

医保飞检之外，3月26日，上海召开十二届市委第八轮巡视工作动员部署会，明确对上海交通大学医学院、上海中医药大学、申康医院发展中心、中山医院、华山医院、仁济医院、瑞金医院、市第九人民医院、新华医院、市第一人民医院、市第六人民医院、华东医院开展常规巡视。

北京十三届市委第八轮巡视日前已完成进驻，将对中医医院、儿童医院、地坛医院、佑安医院、市军休安置事务中心等5个单位党组织开展提级巡视，重点延伸了解11个单位，组织16个区和市卫生健康委、市民政局、市城市管理委开展巡视巡察上下联动。

两地均明确，紧盯“一把手”和领导班子，深入查找“廉洁”问题。

同日，中纪委发布《做实做细“一把手”监督》文章，专门提到安徽省亳州市将各级“一把手”纳入巡察重点做法。

中央层面的巡视，年初中纪委第五次全体会议表示，今年将继续组织开展二十届中央第七轮、第八轮巡视。

会上强调，2026年是“十五五”开局之年，要持续深化正风肃纪反腐，其中重要一条就是强化政治巡视，增强巡视监督震慑力、穿透力、推动力。加大一体推进不敢腐、不能腐、不想腐力度，持续开展“纪检监察工作规范化法治化正规化建设年”行动。

聚焦医药领域，中纪委开年的文章中提到，主要严查带金销售、收受回扣乱象，盯住医药购销、处方开具等风险节点。

3月27日，中纪委再次发文提到习近平总书记在二十届中央纪委五次全会上的要求，要用好巡视成果、强化整改监督。

从医保飞检的全面排查深入，到中央巡视的高位部署，能够感受到对医药监管震慑持续升级。

文章来源：赛柏蓝

原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s/F6Yih-IIyctlimst9AeL2w

查数据，找摩熵！想要解锁更多药品信息吗？查询摩熵医药（原药融云）数据库（vip.pharnexcloud.com/?zmt-mhwz）掌握药品各国上市情况、药品批文信息、销售情况与各维度分析、市场竞争格局、一致性评价情况、集采中标情况、药企申报审批信息、最新动态与前景等，以及帮助企业抉择可否投入时提供数据参考！注册立享15天免费试用！