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ChiCTR2300078912
尚未开始
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2023-12-20
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ARDS
超声监测膈肌功能以滴定吸气努力对ARDS患者有创机械通气时间的影响
超声监测膈肌功能以滴定吸气努力对ARDS患者有创机械通气时间的影响
通过超声监测膈肌功能以指导呼吸机参数设定,从而观察对ARDS患者IMV治疗时间的影响。
随机平行对照
Ⅰ期
使用Excel使用RandBetween函数进行随机化
在本研究中,如果研究实施者知道研究对象的分组和呼吸机参数及镇静镇痛情况,但是研究对象不知道自己所处分组和呼吸机参数及镇静镇痛情况。
无
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29
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2023-11-24
2024-10-31
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(1)满足柏林定义需有创机械通气的ARDS患者: a.起病时间:已知临床病因后1周之内或新发/原有呼吸症状加重; b.胸部影像:即胸片或CT扫描,可见双侧阴影且不能完全用胸腔积液解释、肺叶/肺萎陷、结节; c.肺水肿:其原因不能通过心衰或水负荷增多来解释的呼吸衰竭,如果没有危险因素,就需要客观评估排除静水压水肿; d.缺氧程度: ①轻度:200mmHg;
登录查看(1)预计24小时内脱离机械通气者; (2)既往神经肌肉疾病病史(包括膈肌麻痹); (3)重度阻塞性肺部疾病;肺大泡或气胸、皮下气肿、纵隔气肿; (4)妊娠; (5)极度肥胖(BMI≥35kg/m2); (6)严重出血性疾病(包括肺血管性出血、脑出血等疾病); (7)濒死状态或疾病终末期; (8)各种原因导致的意识障碍或颅内高压; (9)血液系统疾病、骨髓移植; (10)心脏功能严重障碍(纽约心脏病协会Ⅲ级或Ⅳ级,急性冠状动脉综合征或持续性室性快速性心律失常); (11)心源性休克或心脏大手术后; (12)精神障碍疾病、免疫缺陷的患者; (13)顽固性休克(尽管充分液体复苏,使用大剂量血管活性药物:去甲肾上腺素等效剂量>1ug/kg/min,MAP仍<65mmHg); (14)使用部分神经肌肉组织剂; (15)需给于ECMO治疗患者; (16)大量腹水、腹压明显升高患者; (17)家属未签署知情同意。;
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