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ChiCTR2500114020
结束
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2025-12-05
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前交叉韧带断裂
基于人工智能2D/3D匹配及规划的3D打印个性化前交叉韧带导板的研发与应用
基于人工智能2D/3D匹配及规划的3D打印个性化前交叉韧带导板的研发与应用
评估定制化3D打印手术导板在前交叉韧带重建术中的应用效果
随机平行对照
其它
符合条件且签署同意的患者将通过计算机生成随机序列(采用随机块区组设计,如4或6例/块)按1:1比例分配至3D导板组或对照组。鉴于样本量有限,暂不进行分层随机(若发现慢性损伤或性别等关键混杂因素,可后续补充分层)。独立统计师制备随机序列以确保不可预测性。
受试者盲法:不告知具体分组。两组术前流程相似(均行MRI,部分接受CT),术中患者处于麻醉状态无法观察器械,术后切口与护理流程完全相同(导板通过关节镜使用无需额外切口)。要求临床团队及物理治疗师保密导板类型。研究结束时通过问卷调查评估盲法效果。 评估者盲法:结局评估人员不知晓分组情况。 术者盲法:因操作性质无法实施(必须知晓是否使用3D导板)。
海南省卫生健康科技创新联合项目
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30
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2022-01-01
2024-11-30
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1.年龄18-45周岁(含):该范围覆盖通常需ACL重建的活跃青年群体,同时排除儿童病例及可能伴骨关节炎的老年患者。 2.经临床检查(Lachman试验及轴移试验阳性)和MRI证实的急性创伤性ACL断裂。"急性"定义为受伤时间在3个月内。 3.由骨科医生判定需采用自体腘绳肌腱进行初次单束ACL重建。 4. 患膝无ACL重建史或重大手术史(即该膝关节首次接受ACL重建)。 5. 可接受术前膝关节CT扫描规划(无CT禁忌证,妊娠排除标准见下文)。 6. 患者签署书面知情同意书(若纳入16-17岁受试者需监护人同意,但本研究主要面向>=18岁成人)。 7. 愿意且能够配合研究流程、康复方案及为期1年的随访。;
请登录查看1. 需额外手术的多韧带膝关节损伤(如合并III级MCL或PCL损伤需重建)。半月板撕裂等轻微合并损伤不排除(可同期进行半月板修复或清理),但复杂膝关节脱位除外。 2. 中重度膝骨关节炎或可能影响隧道定位的骨畸形(如通常需截骨术的对线不良)。 3. 慢性ACL损伤(受伤>6个月)或组织质量差需考虑原发性修复的撕裂(该年龄段罕见),本研究聚焦急性/新近损伤。 4. 曾接受可能干扰导板放置或混淆结果的患膝手术(如既往ACL重建、胫骨平台骨折内固定)。 5. CT扫描禁忌证(如妊娠期女性因辐射暴露排除;注:本研究CT扫描通常无需造影剂,故造影剂过敏者不适用)。 6. 存在手术/麻醉禁忌的全身性疾病(如未控制糖尿病、活动性感染、凝血障碍)或影响康复的病症(如严重神经功能缺损)。 7. BMI>35(病态肥胖),因过度脂肪可能干扰导板精准贴合或改变手术技术(此阈值具一定主观性,主要考量极端解剖变异)。 8. 拒绝或无法签署知情同意书/遵守随访计划。;
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