【胸部肿瘤外科·医疗案例】多次复发，一次修复！重获健康

近日，我院胸外科一区柳硕岩主任团队成功为一位多次复发的右胸壁粘液纤维肉瘤患者实施肿物扩大切除术联合带蒂背阔肌皮瓣修复术，患者术后恢复良好。

59岁的陈先生，几年前确诊胸壁粘液纤维肉瘤，经过多次手术及放化疗后，病情得到了一定控制。近期复查发现肿瘤复发，且右前胸壁肿物不断扩大。于是陈先生及家属慕名求诊我院胸部肿瘤外科一区主任柳硕岩。

柳硕岩主任团队根据患者具体情况，经过详细讨论，决定采用肿物扩大切除术联合带蒂背阔肌皮瓣修复术进行治疗。

手术过程中，柳硕岩主任团队首先对患者右前胸壁肿瘤进行了扩大切除，确保切除范围达到安全边界。由于患者历经多次手术切除导致患处组织黏连、界限不清，手术难度大。团队克服重重困难，完整切除肿瘤，术中冰冻显示上、下、内、外、底5个切缘均为阴性。随后立即实施带蒂背阔肌皮瓣修复术，将背阔肌皮瓣转移至胸壁缺损处，成功覆盖了创面。手术过程顺利，术中出血量仅50ml。术后患者恢复良好，其胸壁的完整性得到了恢复，疼痛明显减轻，生活质量得到显著提高。

柳硕岩主任介绍，粘液纤维肉瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，其恶性程度较高，容易复发。手术治疗是首选方法，但术后复发率较高。带蒂背阔肌皮瓣修复术的优势在于，它可以在切除肿瘤的同时，利用患者自身的背部肌肉和皮肤来修复胸壁的缺损，从而减少术后并发症，提高患者的生存质量。此次手术的关键在于彻底切除肿瘤，同时尽量保留正常组织，以利于术后功能恢复。

柳硕岩

主任医师，福建医科大学兼职教授

大外科行政副主任兼胸外科行政主任、一病区主任

中国抗癌协会食管专业委员会常委

国家癌症中心食管癌质控专家

中国医师协会胸外分会食管疾病学组副组长

中国抗癌协会肺癌专业委员会前委员

中华医学会营养专业委员会营养通路协作组付组长

中国医师协会肿瘤专业委员会食管癌协作组副组长

国际食管疾病学会中国分会CSDE会员

国际华人胸腔外科学会成员

福建抗癌协会常务理事

福建省抗癌协会食管癌专业委员会主任委员

福建省医学会胸外科分会副主任委员

福建省医师协会胸外科分会常委

福建省抗癌协会肺癌专业委员会前副主任委员

福建省抗癌协会常务理事

福建省医学会肿瘤学分会委员

福建省抗癌协会外科专业委员会委员

海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专家委员会胸部肿瘤专业学组常委

国家“十二▪五”支撑课题福建组组长