前言 干眼症由多种因素引起，其中较少被提及的是面部尤其是眼睑区域的肉毒杆菌（Botox）注射。为探讨Botox对基础泪液分泌的影响，研究者对寻求眼睑整形手术的患者进行了Schirmer测试（带麻醉）的回顾性分析。研究显示，有Botox注射史的个体基础泪液分泌量低于从未接受过治疗的人群，这可能增加干眼症的风险。 研究设计 共纳入361名患者的722只眼睛，最终有335名患者的670只眼睛符合研究标准。无Botox注射史的患者归入第1组，有近期眼周Botox注射史的患者归入第2组。测试结果：<5mm为低，5-9mm为临界，≥10mm为正常。 参与者平均年龄55.1岁，范围17至93岁，女性占71.3%。第1组中，32.9%的Schirmer氏测试结果偏低，26.4%处于临界值，40.7%正常；第2组中，48.3%的结果偏低，26.7%临界，25.0%正常。两组间在眼部疾病指数症状频率或人工泪液需求方面未见显著差异。 在接受BoNTA注射的患者中，较大比例的Schirmer测试评分显著较低，表明这些有可能影响基础泪液生成。图源：Jessica Steen，OD。 研究结果与建议 研究显示，有Botox注射史的个体基础泪液分泌量低于从未接受过治疗的人群，这可能增加干眼症的风险。作者建议，进行眼睑手术前应评估Botox注射史，因为该治疗可能会导致基础泪液分泌减少，从而增加干眼症风险。此外，通过调整Botox注射技术，如减少目标区域的注射剂量以限制扩散，并谨慎选择注射位置，可以最小化干眼并发症的发生。 参考文献： Yao A, Malhotra R. Do boltulinum toxin injections for upper face rejuvenation and lateral canthal rhytids have unintended effects on tear production? Ophthalmic Plast Reconstr Surg. September 10, 2024. [Epub ahead of print]. 文章来源： https://www.reviewofoptometry.com/news/article/botox-injections-linked-to-lower-schirmers-scores 声明：本文仅供医疗卫生专业人士学术交流，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本平台及作者不承担相关责任。
2026-03-09
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