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上海今年第五款国产1类创新药获批上市,获批创新药已超去年

获批创新药



近日,国家药品监督管理局批准上海君实生物医药科技股份有限公司申报的昂戈瑞西单抗注射液(商品名:君适达)上市。这是本市今年第5款获批上市的国产1类创新药。详见↓



该产品适应症为:在控制饮食的基础上,与他汀类药物、或者与他汀类药物和依折麦布联合用药,用于在接受中等剂量或中等剂量以上他汀类药物治疗,仍无法达到低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标的原发性高胆固醇血症(非家族性)和混合型血脂异常的成人患者。


昂戈瑞西单抗是一种作用靶点为前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的全人源单克隆IgG1抗体,通过特异性结合PCSK9,阻断PCSK9与低密度脂蛋白受体(LDLR)结合,阻止PCSK9介导的LDLR降解,提高细胞表面LDLR数目,进而降低血清中LDL-C水平。该品种的上市为临床降脂治疗提供了新的治疗选择。


今年,本市共有5款国产1类创新药、3款进口创新药、9款Ⅲ类创新医疗器械获批上市。市药监部门正深入实施“一清单、两优化、三联动”服务创新机制,针对重点产品和重点项目实施“一品一企一策”,助力创新产品研发上市;加强产品上市后监管,保护患者用药用械安全。





以上内容来源于上海药监



关于昂戈瑞西单抗注射液(君适达®)

《中国血脂管理指南(2023年)》①指出,心血管疾病是我国城乡居民第一位死因,其中以动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)为主。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是ASCVD的致病性危险因素,通过降低LDL-C水平可显著减少ASCVD的发病及死亡危险。虽然现有的以他汀类药物为基础的降脂治疗可显著降低LDL-C水平及ASCVD风险,但ASCVD高风险人群的LDL-C降脂达标率现状仍然堪忧,尤其是ASCVD超高危/极高危患者,LDL-C达标率更低,临床上仍存在较大的未满足的降脂治疗需求。


昂戈瑞西单抗注射液(君适达®)是君实生物自主研发的注射用重组人源化抗PCSK9单克隆抗体,于2024年10月获批上市,用于治疗原发性高胆固醇血症(非家族性)和混合型血脂异常的成人患者,规格为150mg(1ml)/支(预充式注射器)、150mg(1ml)/支(预充式自动注射器)。君实生物是国内首家获得该靶点药物临床试验批件的中国企业。


2023年10月,君实生物与重庆博创医药有限公司(博创医药)达成合作,授予博创医药在中国大陆和许可用途内研发、生产、商业化昂戈瑞西单抗的独占许可。


2024年4月,国家药品监督管理局(NMPA)受理了昂戈瑞西单抗的2项新适应症上市申请,用于治疗:1)杂合子型家族性高胆固醇血症;2)他汀类药物不耐受或禁忌使用的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常(单药)。


据君实生物披露本次获批主要基于两项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究JS002-003(NCT04781114)和JS002-006(NCT05532800)。


其中,JS002-003研究由中国人民解放军北部战区总医院韩雅玲院士担任主要研究者,旨在中国原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常患者中评估昂戈瑞西单抗皮下注射治疗的疗效和安全性,共入组806例患者。其研究成果在2023年美国心脏协会科学会议(AHA)首次公布,并于2024年5月获得AHA官方杂志《美国心脏协会杂志》(Journal of the American Heart Association,JAHA,影响因子:6.106)全文发表。JS002-003研究结果显示②,相较安慰剂,昂戈瑞西单抗150mg每2周一次(Q2W)或300mg每4周一次(Q4W)皮下注射,可显著降低LDL-C水平达60%以上,且在52周的治疗期间始终维持稳定的降幅,同时对其他血脂参数,如非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)和总胆固醇(TC)也有明显的改善作用;安全性良好,未发现新的安全信号。


JS002-006研究由中南大学湘雅二医院赵水平教授担任主要研究者,旨在原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症患者中评价使用两种给药装置【预充式注射器(PFS)和预充式自动注射器(AI)】皮下注射昂戈瑞西单抗的有效性和安全性,共入组255例患者。其研究成果于2024年5月获得内分泌学与代谢领域国际学术期刊《营养代谢与心血管疾病杂志》(Nutrition Metabolism And Cardiovascular Diseases,NMCD)全文发表。结果显示③,无论昂戈瑞西单抗PFS还是AI给药,均表现出相当的显著降脂作用,与安慰剂相比,患者接受昂戈瑞西单抗150mg Q2W治疗12周时,LDL-C水平显著降低70%以上(PFS组72.7%,AI组71.1%),且安全性良好。


目前,昂戈瑞西单抗另有两项新适应症上市申请正在接受NMPA审评,分别为:1)杂合子型家族性高胆固醇血症;2)他汀类药物不耐受或禁忌使用的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常(单药)。

参考文献

①中国血脂管理指南(2023年). 中国循环杂志. 2023 38;3:237-271.

②Wang X, Qiu M, Cheng Z, et al. Efficacy and Safety of Ongericimab in Chinese Patients With Primary Hypercholesterolemia and Mixed Dyslipidemia. J Am Heart Assoc. 2024 May 31:e033669.

③Zhao W et al., Efficacy and safety of ongericimab given by prefilled syringe or autoinjector in primaryl hypercholesterolemia and mixed hyperlipidemia, Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases, https://doi.org/10.1016/j.numecd.2024.04.011


以上内容来源于君实生物


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