近日,烟台毓璜顶医院心外科传来振奋人心的好消息,郑磊教授团队在心脏瓣膜疾病治疗领域再度取得重大突破,成功运用中国首款国产球扩瓣Prizvalve®瓣膜,完成北中国首例高难度的经导管三尖瓣“瓣中瓣”手术(TVIV),为生物瓣衰败患者重新撑开“心”门,带来了生的希望。 手术团队合影 病情棘手: 高龄患者再陷心脏困境 患者李先生(化姓)今年68岁,38年前行二尖瓣外科闭式扩张术,19年前又进行了二尖瓣机械瓣置换、三尖瓣生物瓣置换术,术后虽规律口服药物,但近2年来,胸闷憋气的症状愈发明显。 “患者的心脏超声检查结果显示他存在重度三尖瓣反流,患者此前已经历2次外科手术,身体状况和手术耐受性都大不如前,再次行外科开胸手术风险极大,就像在已经千疮百孔的船体上再次动工,稍有不慎就可能引发严重后果。”郑磊告诉记者,但患者的身体状况必须尽早解决,否则只会每况愈下。 郑磊(右)团队讨论患者病情 面对如此复杂且高危的病情,郑磊教授团队迅速组织了多轮深入讨论和全面评估。经过反复权衡利弊,结合患者的具体情况,团队决定摒弃传统开胸手术,采用介入“瓣中瓣”手术方式。“我们希望通过这种微创手段,在降低手术风险的同时,为患者带来更好的治疗效果。”郑磊说。 精准手术: 高超技艺与先进器械完美融合 经过周密的术前规划和入路模拟,手术如期开展。郑磊教授团队经右股静脉入路,导管配合导丝小心翼翼地跨瓣。“为确保导丝的稳定性,导丝成功跨瓣后,被精准地置于肺动脉远端。”郑磊告诉记者,然而,右房扩张导致输送系统贴靠性较差,瓣膜轴向不佳,给手术增加了不小的难度。 郑磊(右5)团队在查房 凭借着过硬的专业技能和丰富的临床经验,手术团队沉着冷静地应对着每一个突发状况。“在瓣膜展开过程中,得益于Prizvalve®独特的自适应同轴设计,我们可以根据实时影像反馈,对植入深度进行了精细微调。”郑磊说,瓣膜稳定锚定于预定理想深度,展开完全,形态良好,同轴性优异,植入效果达到了预期目标,手术顺利完成。 术后超声检查结果令人欣喜,患者三尖瓣峰值跨瓣压差由术前的18mmHg大幅降至6mmHg,临床症状得到明显改善。“现在我感觉呼吸顺畅多了,胸闷憋气的症状也减轻了不少,真的太感谢郑教授团队了!”患者激动地说道。 创新技术: 为患者带来更多福祉 “此次手术的成功,是我们团队在心脏瓣膜疾病治疗领域的一次重要探索和实践。”郑磊告诉记者,该复杂高危病例的成功,不仅得益于团队精湛的技术与丰富的经验,Prizvalve®用于三尖瓣瓣中瓣(TVIV)的助力也十分重要。“其设计特点显著降低了手术操作难度,提高了精准度,为高龄、高危的三尖瓣衰败患者提供了一种安全有效的微创治疗新选择。”郑磊说。 郑磊(中)团队讨论手术方案 对于郑磊教授团队来说,此次手术的成功只是一个新的起点。他们深知,心脏瓣膜疾病的治疗仍有许多未知领域等待探索,还有众多患者亟待更有效的治疗方法。 “我们将继续深入研究Prizvalve®瓣膜在不同患者群体中的应用,不断优化手术方案和操作技巧。”郑磊教授表示,也会加强与国内外同行的交流合作,共同攻克心脏瓣膜疾病治疗中的难题,为更多患者带来生的希望和更好的生活质量。











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