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传奇生物细胞基因治疗产品获批上市,全球首个且唯一BCMA靶向疗法

2024/08/28
B细胞成熟抗原 BCMA 细胞基因治疗

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2024年8月27日,传奇生物(NASDAQ:LEGN)在中国南京正式宣布,公司自主研发的细胞基因治疗产品卡卫荻®(通用名:西达基奥仑赛注射液)获得国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者,既往接受过至少三线治疗后进展(至少使用过一种蛋白酶体抑制剂及免疫调节剂)。

卡卫荻®于2020年8月成为首个被国家药监局药品审评中心(CDE)纳入突破性治疗药物程序的品种。

此前中国已经有 5 款 CAR-T 获批,卡卫荻®第 6 款在国内获批的 CAR-T,也是全球首个且唯一获批用于多发性骨髓瘤患者二线治疗的 B 细胞成熟抗原(BCMA)靶向疗法。

此前,传奇生物合作伙伴强生曾预测卡卫荻®今年的销售额将达到 10 亿美元,跻身「十亿美元分子」之列。

卡卫荻®是一种靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的经基因修饰的自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗产品,一次性静脉输注给药。

卡卫荻®具有独特的CAR结构,由两个靶向BCMA的纳米抗体串联构成,在体内与表达BCMA的骨髓瘤细胞结合,诱导T细胞的活化与增殖,从而清除骨髓瘤细胞。

此次获批是基于在国内进行的一项多中心确证性Ⅱ期临床研究CARTIFAN-1(NCT03758417),旨在评估卡卫荻®在既往接受过至少三线治疗(包括至少一种蛋白酶体抑制剂和至少一种免疫调节剂)的复发或难治性多发性骨髓瘤患者中的疗效及安全性。

CARTIFAN-1(NCT03758417)是一项正在进行中的临床研究。基于中位随访37.29个月的疗效评估结果显示,接受卡卫荻®治疗的有效性分析的58例患者中,总缓解率(ORR)达到87.9%,非常好的部分缓解(VGPR)及以上达到86.2%,完全缓解(CR)或严格意义上的完全缓解(sCR)达到79.3%,中位缓解持续时间(mDOR)为32.56个月,中位无进展生存期(mPFS)为30.13个月,中位总生存期(mOS)未达到1。

2017年12月,传奇生物与强生旗下杨森公司签订了一项全球独家许可与合作协议,以研发和商业化西达基奥仑赛。传奇生物负责大中华地区的市场开发和商业化,大中华地区外的全球其他地区则由强生主导。

关于多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)被认为是不可治愈的血液肿瘤,是由于骨髓中的浆细胞过度增殖导致的恶性疾病。

根据Globocan报告显示,2022年全球新增多发性骨髓瘤患者187952例,占全球新增癌症病例的 1%4,中国新增多发性骨髓瘤患者30300例,死亡18622例5。

虽然有些多发性骨髓瘤患者无明显症状,但大多数患者是由于出现症状而被确诊,这些症状可能包括骨病、低血细胞计数异常、血钙升高、肾脏问题或感染等。

虽然经过治疗可能会有一些缓解,但不幸的是,患者很可能会复发。使用标准疗法(包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和抗CD38单克隆抗体)治疗后复发的患者会面临预后不佳,治疗手段受限的问题。

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