2026耗材集采风暴全面起势！多地联动执行最低价，第六批国采“反内卷”新规终结唯低价论

2月起，全国多地医疗机构的耗材采购目录将迎来一轮大换血。

随着江西、河北、京津冀等多地集采结果落地，以及第六批国采的“反内卷”新规出台，2026年医用耗材市场的降价风暴已全面起势。

一、多省联动开标：大批耗材执行“最低价”

岁末年初，耗材集采的“发令枪”频频响起。

近日，江西宜春市医保局发布《关于做好江西省医用耗材带量价格联动采购第一批带量联动品种中选结果执行工作的通知》。根据《通知》，全省自2026年2月1日起执行中选结果，采购货款实行医保基金与企业直接结算。

江西首批联动涵盖33类耗材，包括伤口负压引流敷料包、颅内支架系统、取栓支架等，共计8397个耗材获中选资格，协议采购量超600万件（套）。（文末见详细附件）

这只是近期耗材集采密集落地的缩影。就在1月中旬，京津冀“3+N”联盟医用胶片和止血材料两类耗材结果同日公布：前者2466个产品中选，价格区间2.17元-14.46元；后者126个产品中选，价格跨度极大（0.09元-866.6元）。

紧接着，1月19日，河北医保局公示胰岛素笔用针头带量联动结果，49个品种因不高于全国最低价拟中选。

二、第六批国采公示：“反内卷”重塑竞价规则

如果说省级联盟是铺垫，那么国家级集采则是定调。

作为2025年“耗材集采大年”的压轴戏，第六批国家组织高值医用耗材集采（涉及药物涂层球囊和泌尿介入两大类）已于1月14日公示结果。227家企业、496个产品参与角逐，最终440个产品中选。

值得注意的是，此次国采最受关注的是“反内卷”新规：

不再唯低价论。当最低价过低时，将以入围均价的65%作为价差控制基准。在本次集采的20个竞争组中，有8个组触发了该规则。

这一风向已在地方蔓延。黑龙江腔静脉滤器、河南特殊球囊等项目均引入类似逻辑，二次报价机制正在普及。

三、全链条监管加码：创新与降价并行

除了价格规则的重构，集采的监管维度也在拓宽。

在高值耗材之外，技术要求更高的品类开始试点“分层定价”。以刚开标的高频电刀为例，其采用“商品价值（基础价）+创新价值（加成）”双维度报价，依据涂层、材质、附件等35项指标进行加成调节，意在为真正的临床创新留出溢价空间。

在执行端，监管已步入“全链条强监管”时代。多地不仅开展进院情况排查，更直接将上述执行情况纳入纠正医药购销不正之风的重点监管范畴。

四、展望2026：从“降价”走向“提质”

2026年是“十五五”开局之年。梳理各省规划可见，“完善药品和医用耗材集中带量采购制度”已成标配。

国家医保局局长章轲近日在接受新华社采访时明确，将常态化推进集采，并重点提升集采规范水平。其中，“加快推进医保与医药企业直接结算”以及“推进集采药品进基层、进民营、进药店”被列为关键动作。

从江西2月落地执行，到第六批国采预计5月实施，贯穿全链条的规则优化将成为2026年的主线。在这场风暴中，单纯依靠渠道优势的“伪创新”将被淘汰，具备真实临床价值的创新产品，或将迎来政策与市场双重加持的窗口期。

江西省医用耗材带量价格联动采购第一批带量联动品种中选清单

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