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ChiCTR2600126995
正在进行
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2026-06-22
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意识障碍
利用皮层-丘脑环路优化TMS促醒策略:从机制到临床应用的探索
利用皮层-丘脑环路优化TMS促醒策略:从机制到临床应用的探索
本研究旨在通过随机对照试验,系统评估iTBS结合听觉刺激对昏迷患者促醒效果的有效性和安全性,深入探索皮层-丘脑环路在意识恢复中的神经机制,为临床制定标准化的治疗方案提供科学依据。
随机平行对照
其它
本研究的随机化流程为:首先由研究人员手动填写每位受试者的 CRS‑R 分数;系统根据预设界值(如 ≤8、9–12、≥13)自动将受试者划入对应的分层(Stratum1/2/3)。随后为每位受试者生成一个固定随机值(复制并粘贴为数值),并在每个分层内部分别计算该层的 1/3 与 2/3 分位数作为“分层后的分组界限”;受试者在该分层内根据其固定随机值落在前 1/3、1/3–2/3 或后 1/3 区间,自动分配至 Group1、Group2 或 Group3,从而保证每个分层内部均为 1:1:1 分布。同时,表格中保留另一列实时变化的随机数(RAND()),用于展示“单纯按总体随机数三等分”的分组结果(不用于实际分配),以便对照验证分层随机化的效果。最终分组以“分层后的自动分组”为准,与 SUBJID 无关,确保分层平衡与分配隐蔽。
受试者与评估者盲法;实施者(TMS操作者)因操作需要不盲
课题
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30
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2025-08-01
2028-08-01
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1.基本条件为年龄18-80岁,昏迷持续时间7-90天,格拉斯哥昏迷指数评分3-8分,昏迷恢复量表修订版评分5-15分,生命体征相对稳定。 2.影像学要求头颅CT或MRI显示脑组织结构相对完整,前额叶皮层和丘脑区域无严重损伤,无显著脑疝或颅内压增高。 3.其他条件包括家属签署知情同意书,预期生存期≥3个月,能够配合完成相关检查。 1.基本条件为年龄18-80岁,昏迷持续时间7-90天,格拉斯哥昏迷指数评分3-8分,昏迷恢复量表修订版评分5-15分,生命体征相对稳定。2.影像学要求头颅CT或MRI显示脑组织结构相对完整,前额叶皮层和丘脑区域无严重损伤,无显著脑疝或颅内压增高。3.其他条件包括家属签署知情同意书,预期生存期≥3个月,能够配合完成相关检查。;
请登录查看1.医疗设备相关因素,如体内植入心脏起搏器、除颤器等电子设备,颅内植入金属物体,内耳植入物或人工耳蜗。 2.疾病相关因素,包括既往癫痫病史或脑电图显示癫痫样放电,严重心肝肾功能不全,恶性肿瘤或预期生存期<6个月,严重精神疾病史。 3.其他因素如妊娠或哺乳期女性,正在参与其他临床试验,家属不同意参与研究等。;
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