Optum Inc

公司全称：Optum Inc

国家/地区：——/——

类型：——

公司介绍：

Optum是一家领先的健康服务和创新公司，致力于改善医疗服务的可负担性、质量和效率。自2006年以来，Optum一直在印度运营，拥有支持医疗保健运营、产品开发、自动化、分析和数据解决方案的团队。 Optum是UnitedHealth Group业务家族的一部分，它通过连接和服务150个国家/地区的整个卫生系统来推动现代卫生保健的发展。Optum结合了尖端技术、全球最大的医疗保健数据库以及广泛的专业知识，以改善医疗保健的可及性、质量和效率。Optum正在革新医疗保健，为超过10万名医生、诊所和其他医疗保健设施以及1.27亿个人消费者提供服务。

基本信息

公司官网：

www.optum.com/

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企业动态

马里兰州总检察长对联合健康集团提起诉讼

2026-08-29 03:37:19

马里兰州总检察长安东尼·布朗对联合健康集团旗下的Optum部门提起诉讼，指控其通过提供有缺陷的计算机系统欺诈了州医疗补助计划。布朗办公室声称，该系统在州医疗补助行为健康计划中实施的第一天就崩溃，并且“从未正常工作过”。该公司与州政府的合同从2019年至2024年，州政府支付1.269亿美元给Optum管理其行政服务组织计划。诉讼还称，系统崩溃如此严重，以至于该计划在2020年被迫关闭了八个月，这使150万名医疗补助受益人无法获得其服务。系统问题使马里兰州“损失数千万美元”。布朗在一份新闻稿中表示，马里兰州处于危机中的人们以及照顾他们的提供者依赖马里兰州的医疗补助计划获得必要的精神健康和物质滥用治疗。Optum提供的有缺陷的系统让他们多年受挫。诉讼声称，在系统推出前的最后几个月，Optum将其自己的专有索赔管理系统更换为一家分包商构建的系统。布朗办公室指控该系统“测试不足”和“审查不足”。由于该系统未按预期工作，它拒绝了合法的护理索赔，向提供者支付了错误的款项，并且未能识别“猖獗的、数百万美元的欺诈”。州政府寻求三倍于合同价值的赔偿——大约3.8亿美元——以赔偿据称违反了马里兰州虚假索赔法的行为。诉讼还指控违反合同和故意误导。Optum的一位发言人表示，公司“强烈反对”诉讼中的指控，并强调合同是Optum与州政府之间的直接合同，与联合健康在马里兰州的医疗补助业务无关。发言人还强调，Optum强烈反对马里兰州总检察长的诉讼，该诉讼未能考虑到计划实施的复杂性，并忽略了公司为州政府提供高标准合规服务的大规模承诺和投资。

联合健康集团及其子公司信用评级保持稳定

2026-08-29 02:27:00

评级机构AM Best对联合健康集团及其子公司的信用评级进行了确认，包括长期发行人信用评级、财务实力评级以及长期和短期发行信用评级。联合健康集团的子公司联合健康保健在资产负债表强度、运营绩效、业务概况和企业风险管理方面表现良好，评级保持稳定。此外，Centurion Casualty公司的评级也得到确认，反映了其资产负债表强度、适当的运营绩效和风险管理。联合健康集团在2026年上半年的综合运营收益增长了19%，预计将继续向其目标杠杆水平迈进，同时平衡受监管子公司的资本需求、债务减少、股东回报和战略投资。

2026行为健康成果联盟（BHOC26）即将召开，旨在提升患者护理水平

2026-08-26 22:00:00

2026年行为健康成果联盟（BHOC26）将于2026年9月8日至10日在加利福尼亚州达纳角的沃尔多夫阿斯托里亚君主海滩举行。此次大会汇集了提供者、支付者、研究人员、技术创新者和政策制定者，旨在制定有意义的行业标准，并创建一个共同的成果框架，用于衡量、改进和展示行为健康护理的影响。Alter Behavioral Health和Care Predictor™公司共同宣布了这一创举。会议将包括一系列的讨论组和研讨会，探讨高质量行为健康服务的提供方法，包括运营卓越、患者护理、法规遵从和新兴趋势。会议将以前美国国会议员、The Kennedy Forum创始人、One Mind和Psych Hub联合创始人帕特里克·J·肯尼迪的闭幕演讲结束。

TPN.health 在 2026 行为健康成果联盟会议中发挥领导作用

2026-07-21 23:39:00

TPN.health，行为健康操作系统，宣布在即将于2026年9月8日至10日在加利福尼亚举行的2026年行为健康成果联盟（BHOC）中扮演扩展的领导角色。TPN.health将通过行政领导、特色演讲和行业对话，帮助推进关于成果测量、互操作性和基于价值的未来行为健康保健的讨论。在活动中，TPN.health首席执行官Trevor Colhoun将担任支付者主席并发表主题演讲《行为健康能否得到改善？》，探讨行为健康保健面临的系统性挑战以及需要合作解决的解决方案。此外，TPN.health将举办支付者与政策论坛“塑造重要事项：协调支付者、政策和提供者之间的成果”，由TPN.health首席策略官Erika McConduit主持，将汇集支付者和政策领导者直接回应BHOC框架并定义实际采用所需的条件。随着该领域向基于成果的模式发展，讨论将基于补偿、监管和风险现实来确立框架。

Brightline宣布新任高管团队以支持快速成长

2026-06-04 21:00:00

Brightline，一家领先的儿童、青少年及其家庭行为健康解决方案提供商，近日宣布任命Rebecca Kavoussi为首席运营官，Nick James为首席增长和财务官，以及Noel Miller为首席人才官。这些高管任命旨在支持Brightline的快速增长。自2019年成立以来，Brightline已为数十万儿童、青少年及其家庭提供服务。在短短一年多的时间里，Brightline在纽约开设了四家诊所，并在加利福尼亚州将其公共部门业务BrightLife Kids增长了165%。Kavoussi曾在Nest Health共同创立，这是一家面向全家的价值型护理提供商，并在高风险人群的整合行为健康领域拥有丰富的经验。James拥有超过15年的医疗保健领导经验，涵盖商业和医疗补助人群，专注于行为健康。Noel在Docebo担任执行副总裁和首席执行官行政主管之前，在高增长科技组织中支持运营和人才团队近20年。Brightline首席执行官Kari O’Rourke表示，每个孩子和家庭都应有机会获得高质量、灵活的心理健康护理。Brightline将继续加强其领导团队，并已添加儿童和青少年精神科医生Nikhil Nadkarni为首席医疗官，并扩大Elizabeth Hart的职责至首席客户官。Brightline提供灵活的混合护理模式，结合面对面和虚拟护理，其团队提供基于结果的护理，包括心理测试和治疗复杂心理健康需求。

Matter Health宣布三位高管加盟，助力全国扩张

2026-05-20 22:00:00

Matter Health公司近日宣布，任命Robert Machen为首席运营官，Sharon Herrick为总法律顾问，B.J. Vaughn为首席人力资源官。这些任命正值Matter Health在投资和扩张的关键时期，该公司通过其临床合作伙伴为居住在低成本住房社区的医疗保险和医疗补助双重资格成员提供全面的家庭护理。2026年，公司将继续在田纳西州扩大家庭护理的覆盖范围，并计划在当年稍后及2027年进入其他州。Matter Health首席执行官Michael Scarbrough表示，公司正在建立一个能够在全国范围内扩展其使命的领导团队。Robert Machen拥有数十年的医疗保健运营、技术和组织转型方面的领导经验，Sharon Herrick在创新医疗保健组织提供法律咨询方面拥有丰富的经验，而B.J. Vaughn在医疗保健和金融服务领域拥有广泛的领导经验。Matter Health的愿景是确保没有老年人因为他们的居住地而无法获得高质量的护理。

Optum Rx推出新型药房护理模式，提升透明度和可负担性

2026-05-12 04:30:00

Optum Rx近日宣布推出一种全新的药房护理模式，旨在改变传统药房福利定价和交付方式。该模式通过透明、基于费用的结构，取代了与制造商定价或处方量相关的传统方法，为所有Optum Rx PBM客户提供更清晰、可预测和负担得起的服务。这种模式旨在与患者和计划发起人的激励措施完全一致，通过数字能力帮助患者更好地理解成本并做出明智的选择。Optum Rx首席执行官Dr. Patrick Conway表示，这一新模型基于公司长期降低成本和增强透明度的承诺，为客户提供更简单、更可预测的药房系统。在新的方法下，Optum Rx的客户将获得一种定价结构，每月对每个会员有明确定义的费用，这些费用独立于制造商的目录价格或处方量，消除了差价定价和类似做法。到2027年底，集团采购将完全过渡到固定服务费。Optum Rx首席执行官Jon Mahrt表示，通过为客户提供经济透明度，并结合帮助患者寻找经济实惠选项的数字工具，Optum正在提供一种简单、易于导航且价值更高的药房系统。除了新的定价结构外，Optum还推出了数字工具，帮助消费者比较价格并在去药房之前了解药物成本，使患者在护理点做出更明智、成本意识的决定。

Evergreen Nephrology任命Eugenia Timm为首席运营官

2026-05-12 00:00:00

Evergreen Nephrology，一家领先的基于价值的肾脏护理公司，宣布任命Eugenia Timm为首席运营官，以支持公司通过可扩展的基于价值的护理改善慢性肾脏病患者的治疗效果。Timm拥有超过15年的医疗领导经验，擅长构建高绩效团队、扩展运营以及协调临床和财务优先事项，以提高护理效率。作为Evergreen的首席运营官，Timm将负责监督运营并领导整个组织的执行。Timm在人口健康、基于风险的运营和提供商网络方面的专业知识将加强Evergreen为患者和合作伙伴提供有意义结果的能力。Timm曾担任Optum的高级副总裁，负责洛杉矶南区的基于价值的医疗集团运营，支持近19万名患者。Timm表示，她对加入Evergreen并在公司强劲动力的背景下感到兴奋，期待在肾脏护理领域继续发挥影响力。Evergreen Nephrology是一家支持慢性及终末期肾脏病患者及其护理者的基于价值的肾脏护理公司，通过与肾脏科医生、其他护理提供者和支付者合作，提供超越医疗需求的定制护理，帮助患者在疾病进展中延缓疾病进程，并支持更好的护理过渡。Evergreen在24个州拥有超过1000家提供商的网络，提供个性化的基于价值的护理，旨在赋权患者并改善治疗效果。

R3 Continuum宣布扩展高级临床领导团队

2026-04-29 20:15:00

R3 Continuum公司宣布任命David Wright博士为高级副总裁兼临床战略总监，Maria Whitter女士为副总裁兼临床服务总监。这两位新任命的领导将加强R3在临床卓越、创新和可扩展增长方面的投资，以应对对高影响力职场心理健康解决方案需求的持续增长。Wright博士将领导R3的临床市场战略，指导差异化服务模型的发展，并在雇主、经纪人、顾问和行业伙伴中代表临床声音。Whitter女士将负责企业临床运营，推进R3的临床交付战略，加强基于数据的质量监督，并确保在全国范围内提供一致、高质量的服务。这两位领导将携手合作，确保R3在运营、数据、技术、战略和客户团队之间紧密协作，以实现可衡量的成果、临床信誉和大规模的差异化价值。R3 Continuum是职场心理健康解决方案的领导者，致力于帮助组织增强韧性、提升绩效，并支持员工的身心健康。

Sharecare老兵护理项目突破百万小时护理服务

2026-04-27 21:03:00

Sharecare公司宣布，其老兵护理项目通过美国退伍军人事务部（VA）社区护理网络，已提供超过100万小时的护理服务。该项目旨在通过选择模式解决合格老兵在家护理服务的差距，并允许老兵的亲友成为认证的专业护理员。根据AARP的研究，无薪护理员每年提供超过500亿小时的护理，仅2024年就产生了超过1万亿美元的关键护理。Sharecare的“自带护理员”方法通过为传统上无薪的家庭护理员提供培训、赚取收入和参与医疗保健工作队伍的途径，提高了护理质量和可及性。一项外部评估的结果发表在《应用老年学杂志》上，显示老兵接受家庭护理的人数增加了44%，未满足的护理需求显著减少。老兵对项目表示高度满意，评分达到8.6分（满分10分），近八成表示“非常可能”推荐该项目。目前，该项目的75%以上的付费护理员是老兵的家人或信任的朋友，他们通过CareLinx成为新认证的专业护理员。通过创造有意义的工作机会，该项目还帮助解决美国对护理员的巨大需求，预计到2030年将增长100万个工作岗位。值得注意的是，参与该项目后，新认证的专业护理员报告称，他们的平均时薪比以前的工作高出3美元以上，同时减轻了财务压力。Sharecare正专注于扩大其模式以支持全国老兵，同时继续与VA社区护理网络的发展路径保持一致，以扩大访问、加强护理员连续性和支持老兵及其所在的社区。

WellBe Senior Medical宣布领导团队战略扩张，四名新成员加入

2026-04-24 01:40:00

WellBe Senior Medical宣布其领导团队战略扩张，新增四名成员。新成员包括首席财务官Shafina Shehnaz、首席转型官Sabita Lahiri、首席医疗官Dr. Katrina Booth以及高级副总裁Cammile Bird。Shafina Shehnaz拥有丰富的医疗财务和运营经验，曾领导多家知名组织的战略增长项目。Sabita Lahiri在临床战略领域拥有近十年的领导经验，曾参与构建并扩展Landmark Health的临床模式。Dr. Katrina Booth是一位认证的老年病专家，拥有价值型护理和大规模跨学科护理模式的经验。Cammile Bird在价值型护理领域拥有建立和扩展患者参与功能的丰富经验。WellBe Senior Medical是美国最大的独立家庭医疗护理提供商之一，专注于为面临多种复杂健康挑战的患者提供全面的家庭医疗护理。

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