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ChiCTR2500113732
尚未开始
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2025-12-02
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重症流感
IL-6 受体拮抗剂在重症流感患者中的疗效及安全性探索
IL-6 受体拮抗剂在重症流感患者中的疗效及安全性探索
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1.临床目标:明确托珠单抗在重症流感患者中的临床疗效。评估托珠单抗的安全性。 2.转化目标:建立基于IL-6水平的精准治疗方案,为重症流感患者的个体化治疗提供新依据。
随机平行对照
其它
具体设计如下:根据样本量(总80例,每组40例),将区组长度设定为4,以平衡操作可行性与随机性。通过计算机生成随机区组序列(使用R语言的blockrand包),每个区组内干预组(托珠单抗)与对照组(安慰剂)按1:1比例分配。 由项目组内的统计分析人员完成随机。
为最大限度减少主观偏倚,保障数据的客观性,本研究采用双盲设计。研究过程中管床医生、受试者、数据收集者及结局评估者均无法知晓患者分组信息。具体实施方面:安慰剂(生理盐水)与托珠单抗采用相同规格的注射器,无任何组别信息。 在发生严重不良事件(如过敏性休克)需明确治疗时,由项目负责人通过密封信封破盲。破盲后该病例退出研究,数据纳入安全性分析但剔除疗效分析。
重庆市科卫联合项目经费5万元(项目编号:2026MSXM091),主办单位自筹经费5万元。
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2025-12-15
2027-12-31
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1. 年龄50-80岁,甲型或(和)乙型流感病毒核酸检测阳性;CRP>=30 mg/L 或 IL-6>=20 pg/mL(证据见“研究背景及立项依据”最后一段); 2. 根据流行性感冒诊疗方案(2025年版),确诊为重症流感(符合下列任何一条): (1)呼吸急促,RR>=30次/min; (2)静息状态下,吸空气时指氧饱和度<=93%; (3)动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)<=300,高海拔(海拔超过1 000米)地区应根据以下公式对 PaO2/FiO2 进行校正:PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)](1 mmHg=0. 133 kPa); (4)临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48 h内病灶明显进展>50%。;
请登录查看1. 活动性真菌感染(以下任意一条:CT影像学有明确真菌感染特征、痰培养或涂片发现真菌及菌丝); 2. 对托珠单抗过敏; 3. 明确细菌感染(细菌感染导致的脓毒症、降钙素原(PCT)>0.5 ng/mL); 4. 肝功能异常(ALT/AST>2倍上限)或严重肾功能不全(肌酐清除率<=50ml/min); 5. 免疫抑制治疗史,获得性肺结核,合并肿瘤、糖尿病、活动性风湿免疫学疾病; 6. 其它病毒感染者;;
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