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ChiCTR2600125731
尚未开始
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2026-05-29
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肿瘤治疗相关血小板减少;实体瘤
观察rhTPO联合TPO-RA预防高风险实体瘤患者CTIT的疗效和安全性研究
观察rhTPO联合TPO-RA预防高风险实体瘤患者CTIT的疗效和安全性研究
本研究以两个化疗周期内2 级及以上化疗相关血小板减少症(血小板 < 75×10⁹/L) 发生率为主要终点,同时围绕血小板计数变化、重度血小板减少发生率、出血事件、化疗调整情况等设置多项次要终点,旨在明确 rhTPO 联合 TPO-RA 方案的疗效与安全性。
随机平行对照
其它
由统计师采用随机数字表法产生随机序列
开放标签
自选课题(自筹)
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60;30
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2026-05-31
2027-12-31
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1.年龄≥18 岁,性别不限; 2.经病理组织学、细胞学证实为实体瘤,且正在接受化疗治疗(用药方案不限); 3.临床判定为 CTIT 高危患者,符合以下任意一条 CTIT 高危因素定义 • 既往任意治疗周期中,曾出现2 次检测血小板计数为 ≥30×10⁹/L 且<75×10⁹/L×10⁹/L,且 2 次检测时间间隔≥24 小时; • 既往任意治疗周期曾出现血小板计数最低值<50×10⁹/L; • 既往任意治疗周期曾出现血小板计数最低值≥50×10⁹/L 且<75×10⁹/L,同时合并以下至少 1 项出血高风险因素: a) 既往有出血史; b) 接受含铂类、吉西他滨、阿糖胞苷、蒽环类等药物化疗; c)易致血小板减少的靶向药物与化疗药物联用; d) 肿瘤细胞骨髓浸润所致的血小板减少; e) ECOG 体能评分≥2 分; f) 既往接受过放疗或正在接受放疗,尤其为长骨、扁骨(如骨盆、胸骨等)放疗。 4.筛查时,即基线血小板计数≥75×10⁹/L 且<150×10⁹/L; 5.主要器官的功能水平必须符合下列要求: • 血常规:中性粒细胞(ANC)≥1.5×109/L;血红蛋白(Hb)≥90 g/L; • 血生化:总胆红素(TBIL)≤3倍正常值上限(ULN),肝转移或肝癌患者 ≤ 5倍ULN;丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST) ≤3倍ULN,肝转移或肝癌患者≤ 5倍ULN;肌酐(Cr)≤ 1.5 倍 ULN 或 肌酐清除率(Ccr) ≥ 60 mL/min; • 凝血功能:国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均≤1.5倍 ULN(因临床必需使用影响 INR/APTT 的药物者除外); 6.拟接受化疗方案不少于 2 个周期,且预估生存期≥6 个月; 7.育龄期受试者(含男性患者女伴)采取有效避孕措施,育龄期女性患者妊娠试验阴性; 8.自愿加入本研究,签署知情同意书,有良好的依从性并愿意配合随访。 1.年龄≥18 岁,性别不限;2.经病理组织学、细胞学证实为实体瘤,且正在接受化疗治疗(用药方案不限);3.临床判定为 CTIT 高危患者,符合以下任意一条 CTIT 高危因素定义 • 既往任意治疗周期中,曾出现2 次检测血小板计数为 ≥30×10⁹/L 且<75×10⁹/L×10⁹/L,且 2 次检测时间间隔≥24 小时; • 既往任意治疗周期曾出现血小板计数最低值<50×10⁹/L; • 既往任意治疗周期曾出现血小板计数最低值≥50×10⁹/L 且<75×10⁹/L,同时合并以下至少 1 项出血高风险因素: a) 既往有出血史; b) 接受含铂类、吉西他滨、阿糖胞苷、蒽环类等药物化疗; c)易致血小板减少的靶向药物与化疗药物联用; d) 肿瘤细胞骨髓浸润所致的血小板减少; e) ECOG 体能评分≥2 分; f) 既往接受过放疗或正在接受放疗,尤其为长骨、扁骨(如骨盆、胸骨等)放疗。4.筛查时,即基线血小板计数≥75×10⁹/L 且<150×10⁹/L;5.主要器官的功能水平必须符合下列要求: • 血常规:中性粒细胞(ANC)≥1.5×109/L;血红蛋白(Hb)≥90 g/L; • 血生化:总胆红素(TBIL)≤3倍正常值上限(ULN),肝转移或肝癌患者 ≤ 5倍ULN;丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST) ≤3倍ULN,肝转移或肝癌患者≤ 5倍ULN;肌酐(Cr)≤ 1.5 倍 ULN 或 肌酐清除率(Ccr) ≥ 60 mL/min; • 凝血功能:国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均≤1.5倍 ULN(因临床必需使用影响 INR/APTT 的药物者除外);6.拟接受化疗方案不少于 2 个周期,且预估生存期≥6 个月;7.育龄期受试者(含男性患者女伴)采取有效避孕措施,育龄期女性患者妊娠试验阴性;8.自愿加入本研究,签署知情同意书,有良好的依从性并愿意配合随访。;
请登录查看1.既往 3 个月内合并严重脑血管疾病(如脑卒中、脑血管意外等)或严重心脏疾病(如心脏瓣膜病、心律失常、心肌梗死、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭等); 2.既往 6 个月内存在非肿瘤化疗所致的血小板减少,包括但不限于原发免疫性血小板减少症、EDTA 依赖性假性血小板减少症、脾功能亢进等; 3.合并再生障碍性贫血、骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统增生异常性疾病; 4.既往 6 个月内发生过任何动脉、静脉血栓事件; 5.研究筛查前 7天内,曾接受过以下任一升血小板药物治疗:① rhTPO、人重组白介素 - 11(rhIL-11);② 促血小板生成素受体激动剂(如艾曲泊帕、阿伐曲泊帕);③ 升板中成药(复方皂矾丸、升血小板胶囊、参芪扶正颗粒、当归补血口服液等);④ 咖啡酸片; 6.入组前3天内接受过血小板输注治疗; 7.既往对rhTPO或其辅料存在明确超敏反应史者; 8.目前存在严重或难以控制的感染(如败血症、重症肺炎、化脓性感染等),或正在接受广谱抗生素治疗且感染未控制者; 9.研究者认为不适宜入组者(如依从性差、精神障碍、无法配合随访及研究流程、存在其他严重合并症可能影响研究结果等)。;
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