ChiCTR2600123408
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2026-04-26
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儿童苏醒期躁动
右美托咪定在儿童丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉中的应用与术后早期恢复质量的关联:一项前瞻性队列研究
右美托咪定在儿童丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉中的应用与术后早期恢复质量的关联:一项前瞻性队列研究
通过多维度综合指标系统评价右美托咪定在儿童丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉中的应用与术后早期恢复质量的关联,包括以下具体指标: 恢复质量评分: 1. 儿科麻醉苏醒期谵妄评分(PAED评分) 2. FLACC疼痛评分 3. 术后24小时内PedSQoR恢复质量评分 时间指标: 1. 苏醒时间(分钟) 2. PACU停留时间(分钟) 次要目的: 评估右美托咪定对术后不良事件的影响,包括: 1. 术后恶心呕吐(PONV)发生率 2. 术后镇痛药使用情况(首次请求时间、药物类型、总用量) 3. 不良事件发生率(心动过缓、低血压、呼吸抑制等)
队列研究
其它
无
无
自选课题(自筹)
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55
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2026-05-01
2028-03-31
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1. 年龄:2-12周岁(以生日计算),覆盖幼儿期至学龄期,以评估不同发育阶段的恢复差异。 2. ASA分级:I级(健康患者)或II级(轻度系统性疾病,无功能限制,如控制良好的哮喘或轻度肥胖)。 3. 手术类型:择期手术,预计持续时间30-120分钟,例如腹股沟疝修补术、包皮环切术、扁桃体切除术或耳鼻喉科小手术,这些手术在儿童中常见且麻醉风险较低。 4. 合作能力:儿童在术前评估中能基本配合医疗程序(如通过游戏或沟通评估),或父母/监护人能提供可靠信息。 5. 知情同意:父母或法定监护人签署书面知情同意书;对于8岁及以上儿童,额外获取儿童的知情同意,使用年龄适宜的解释方式进行知情。 1. 年龄:2-12周岁(以生日计算),覆盖幼儿期至学龄期,以评估不同发育阶段的恢复差异。2. ASA分级:I级(健康患者)或II级(轻度系统性疾病,无功能限制,如控制良好的哮喘或轻度肥胖)。3. 手术类型:择期手术,预计持续时间30-120分钟,例如腹股沟疝修补术、包皮环切术、扁桃体切除术或耳鼻喉科小手术,这些手术在儿童中常见且麻醉风险较低。4. 合作能力:儿童在术前评估中能基本配合医疗程序(如通过游戏或沟通评估),或父母/监护人能提供可靠信息。5. 知情同意:父母或法定监护人签署书面知情同意书;对于8岁及以上儿童,额外获取儿童的知情同意,使用年龄适宜的解释方式进行知情。;
请登录查看1. 药物过敏:已知对右美托咪定、丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼或相关药物有过敏反应史。 2. 严重合并症:包括心血管疾病(如先天性心脏病、心力衰竭)、呼吸系统疾病(如未控制的哮喘、睡眠呼吸暂停)、肝或肾功能不全。 3. 神经系统或精神疾病:如癫痫、脑瘫、发育迟缓或自闭症谱系障碍,这些可能影响恢复质量的评估。 4. 药物使用史:术前1个月内使用过中枢神经系统药物(如苯二氮卓类、抗抑郁药、阿片类药物),以避免交互作用。 5. 麻醉风险因素:预计困难气道(Mallampati评分III-IV级)、病态肥胖(体重指数>同龄95百分位)或手术复杂度过高(如心胸外科手术)或术后需要ICU监护治疗等。 6. 其他:近期(3个月内)参与过其他临床试验,或父母/监护人无法配合随访。;
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