多地发文，大专以上医学毕业生当村医可免试
大专以上医学毕业生当村医可免试的国家政策正在全面实施。
乡村医生职业资格是《国家职业资格目录》中规定的一种专业技术人员准入类职业资格，取得该职业资格方可进入村医疗卫生机构执业。
今年7月，国家卫健委发布《国家卫生健康委关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见》文件，对大专以上医学生毕业当乡村医生开启“绿色通道”。
文件明确在河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、山东省、湖北省、湖南省、广东省、海南省、四川省、贵州省、云南省、陕西省、甘肃省、青海省、新疆维吾尔自治区等16个省份，允许具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）免试申请乡村医生执业注册。
以贵州省为例，近日贵州省发布《关于贵州省允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的通知》提出：积极落实国家“先上岗、再考证”阶段性政策，向社会招录1000名全日制大专及以上学历医学专业人员到贵州省村卫生室工作。
贵州省乡村医生千人需求计划市州分布表
《看医界》了解到，近期已有包括湖南、江西、重庆、贵州、山东、湖北、四川在内的多地发布有关文件。
乡村医生缺口大，学历低
免试申请乡村医生执业注册反映出了国家为乡村医生放宽准入这一信号，而这背后折射出的是我国乡村医生缺口大、学历低的现实。
我国乡村医生缺口大。国家卫健委发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2019年底全国共有乡村医生79.2万人，较2018年减少5.3万人。以外，与2018年相比，2019年村卫生室数量减少0.6万个，人员总数也有所减少。
乡村医生学历低，大专文凭以上学历的人员占比较小。据2020年《中国卫生健康统计年鉴》，2019年村卫生室乡村医生大学本科以上占比仅为0.3%，大专占比6.7%，中专占比54.9%，高中及以下13.8%。
在填补乡村医生空白、改善乡村医师队伍质量上，我国已经探索出了“县聘县管乡用”、“乡聘村用”；巡诊或派驻；开展农村订单定向免费医学生培养；大专以上医学毕业生当村医可免试等多种方式。
业内人士表示，想要真正填补乡村医生空白，优化基层医生的学历结构，更重要的还是要“开源”，即提高乡村医生待遇。
《看医界》专栏作者、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才曾表示，要想吸引人才下基层，必须加大力度“建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度”，加快“两个允许”的落实。此外，除了解决待遇问题，还需要为基层医务人员建立一个事业发展平台，让他们觉得基层也是发挥自身作用实现人生价值的平台，只有这样，才能让基层真正具有吸引力。
附文件：
国家卫生健康委关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见
国卫基层发〔2020〕11号
各省、自治区、直辖市人民政府，新疆生产建设兵团：
为促进高校毕业生就业，补充和优化乡村医生队伍，提升乡村医疗卫生服务水平，根据《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）有关规定，经国务院同意，现就允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册有关工作提出以下意见。
一、允许不具备执业医师资格或者执业助理医师资格的人员申请乡村医生执业注册的省、自治区，应当于2020年7月31日前按照本意见要求，修订关于乡村医生执业注册的管理办法，允许具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）免试申请乡村医生执业注册。
二、县级卫生健康行政部门应当统筹本行政区域内乡村医生岗位需求，及时汇总并通过互联网等渠道向社会发布岗位信息，方便医学专业高校毕业生择业。统筹乡村医生岗位需求时，要优先满足扶贫攻坚实际需要，引导医学专业高校毕业生到脱贫攻坚重点地区从事医疗卫生服务。
三、有意愿从事乡村医生的医学专业高校毕业生，向县级卫生健康行政部门申请办理乡村医生执业注册，注册程序按照《条例》有关规定办理。从事乡村医生的医学专业高校毕业生参加乡镇卫生院公开招聘被聘用后，乡镇卫生院依法与其签订聘用合同或者劳动合同。
四、从事乡村医生的医学专业高校毕业生上岗前，县级卫生健康行政部门要组织做好岗前培训，帮助其了解掌握乡村医生执业规则和特点。上岗后，要持续指导和监督日常执业活动，并开展定期考核。各地区要积极创造条件，为村医疗卫生机构配备基本诊疗设备和药品，通过培训、进修等方式不断提高乡村医生医学综合能力和实践技能，鼓励符合条件的乡村医生考取执业医师资格或者执业助理医师资格。
五、各地区要落实乡村医生各项补助待遇，完善医疗风险分担机制，不断改善乡村医生执业环境。要关心关爱乡村医生，努力帮助其解决工作和生活中遇到的实际困难，鼓励和保障乡村医生扎根乡村、服务乡村。
六、各地区要提高政治站位，精心组织实施，做好政策衔接，加强政策宣传和舆论引导，确保政策落实到位。有关省、自治区卫生健康行政部门要于2020年11月30日前将本通知贯彻落实情况报送我委。
国家卫生健康委
2020年7月6日
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