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汉中市人民政府办公室转发市总工会关于开展职工医疗互助保障工作意见的通知

发布日期

2012-11-14

发文字号

汉政办发[2012]78号

信息分类

地方性法规和规章

有效地区

汉中市

时效性

现行有效

实施日期

2012-11-14

颁发部门

陕西省汉中市人民政府办公室

正文内容


汉中市人民政府办公室转发市总工会关于开展职工医疗互助保障工作意见的通知

汉政办发[2012]78号

2012年11月14日

各县区人民政府,汉中经济开发区管委会,市政府各工作部门、直属机构:

  市总工会《关于开展职工医疗互助保障工作的意见》已经市政府同意,现转发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。

  关于开展职工医疗互助保障工作的意见

  市总工会

  为推动保障和改善民生政策落实,缓解职工因病住院造成的经济困难,促进社会和谐稳定,结合汉中实际,现就开展职工医疗互助保障工作提出以下意见:

  一、充分认识开展职工医疗互助保障工作的重要意义
  职工医疗互助保障是发展职工互助保障事业、保障职工身体健康、减轻职工经济负担的一项民生工程,是自我管理、自我服务、自我保障、非营利性的职工互助互济活动。在全市开展群众性互助互济形式的职工医疗互助保障工作,具有以下重要意义:
  开展职工医疗互助保障,是对社会基本医疗保险的补充和完善。职工医疗互助保障是在社会基本医疗保险基础上,对职工自付部分医疗费用再按一定比例进行报销的保障措施。大力开展职工医疗互助保障工作,能够帮助和减轻职工因病住院而增加的经济负担,有利于进一步完善社会基本医疗保障制度,形成多层次的社会医疗保障体系。
  开展职工医疗互助保障,是构建和谐社会的现实需要。职工医疗互助保障是不以盈利为目的,主要通过职工互助互济形式实现对因病住院职工帮扶的社会公益活动。认真做好职工医疗互助保障工作,在职工群众中深入开展职工医疗互助互济活动,有利发扬工人阶级团结互助的精神,维护职工队伍统一和稳定,推动全社会形成“互助友爱、团结协作、文明和谐”的新风尚。
  开展职工医疗互助保障,是维护职工合法权益的重要内容。社会保障是职工合法权益的重要内容。做好职工互助保障工作,有利于更好地维护职工利益,特别是维护好困难职工群体利益,保护弱者、扶危济困,减少不和谐因素和化解矛盾,促进企业建立和谐劳动关系,充分调动和保护广大职工的积极性,为加快“三市”建设做出积极贡献。

  二、开展职工医疗互助保障工作的主要内容
  我市职工医疗互助保障工作在各级党政领导下,由同级工会组织具体实施,相关业务指导由全国总工会领导下的“中国职工保险互助会”在市县总工会设立的代办处负责。主要包括四方面内容:
  (一)广泛宣传动员。采取办宣传栏、召开会议、发放宣传资料、知识培训等形式,大力宣传职工医疗互助保障的目的意义、办理程序、理赔细则,让广大职工充分认识职工医疗互助保障的重要性和必要性,积极支持和参与职工医疗互助保障计划,不断提高职工医疗互助保障的覆盖面。
  (二)积极组织入会。开展职工医疗互助保障工作必须首先组织职工加入中国职工保险互助会。根据中国职工保险互助会有关规定,凡身体健康,能够正常参加所在单位工作,年龄在16至60周岁的在职职工,都可以通过会员所在单位的工会以团体形式加入互助会,且只有入会职工方可参加职工医疗互助保障计划。
  (三)参加保障计划。职工医疗互助保障以团体投保人入保,不受理个人申请。各单位要每年组织职工参加职工医疗互助保障、缴纳保费,并确定专人办理相关业务,以单位名义进行投保,确保有参险意愿的职工都能享受到职工医疗互助保障带来的实惠。职工医疗互助保障保期一年,保费为50元/人。
  (四)出险理赔。因病住院参保职工出院后,在社会基本医疗保险基础上,均可按自费部分的规定医疗费用再按照70%比例进行报销的理赔。具体理赔由职工所在单位工会办理,市县工会职工互助保险代办处负责调查、审核、确认、赔付。

  三、切实加强对职工互助保障工作的组织领导
  开展职工医疗互助保障工作的政策性、业务性比较强,涉及面比较广,必须加强领导,精心组织,明确工作措施和要求,形成强力推进的工作合力,使这项工作规范运作,深入扎实地开展起来。
  (一)各级各部门和各企事业单位要站在服务大局的高度,充分认识开展职工医疗互助保障工作对于我市发展和构建和谐社会的重要意义和作用,把开展这项工作摆上重要议事日程,认真研究和部署,做到责任明确、措施具体,使广大职工积极投入到职工医疗互助活动中来。
  (二)各级工会要积极开展职工医疗互助保障工作,认真学习和研究有关政策和业务知识,规范业务办理程序,实行服务承诺和公开办事制度,保证办事效率和服务质量,让职工群众满意。各级职工保险互助会代办处要加强队伍建设,根据需要调整和充实人员力量,加强工作调查研究,搞好宣传和指导,推动这项工作广泛深入开展。
  (三)各级各部门要积极支持工会开展职工医疗互助保障工作,提供有关政策和法律支持。认真做好职工群众宣传和引导工作,增强职工的自我保障意识,使广大职工群众自觉地参加职工医疗互助活动。各级社会基本医疗保险机构要密切配合工会做好这项工作,及时提供有关单位参加基本医疗保险人员的准确数据和相关材料,为工会开展这项工作创造有利条件。各新闻媒体应广泛宣传开展职工医疗互助保障工作的重要意义,及时报道各单位开展医疗互助保障的成功经验和做法,提高职工参保率。
  (四)在开展职工医疗互助保障工作中,要用好国家及省市有关社会保障政策,多渠道筹措互助保障资金,确保每一位职工特别是困难职工都能享受到医疗互助。其资金来源可从单位提取的职工福利费、工会的结余经费、职工个人交费等渠道筹措。


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