高血压是全球最常见的慢性病之一,严重威胁着心脑血管健康。随着疾病负担的增加,抗高血压药物的研发和应用成为了医学界的重点。近年来,抗高血压药物复方制剂逐渐被广泛应用。复方制剂通过结合多种药物成分,提供更强的降压效果,同时降低副作用,改善患者的依从性。
本文基于摩熵咨询《利尿剂——市场研究专题报告》部分精华内容,探讨了抗高血压药物复方制剂的优势、市场现状以及发展前景,为读者提供对于该行业的深入洞察。
一、抗高血压药物复方制剂概述
1. 五大类抗高血压药物
抗高血压药物是用于降低血压、控制高血压的药物,主要包括五大类:钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、ARBs(血管紧张素II受体拮抗剂)和利尿剂。五大类降压药各有优劣,钙通道阻滞剂降压效果强,β受体阻滞剂起效快、作用强,ACEI类降压药品种数量多,ARB类降压药半衰期最长,而利尿剂价格相对低廉。
目前我国高血压仍以单药治疗为主,由五大类单药组成的复方制剂也逐渐被广泛应用,未来有望成为高血压市场的主导品类。
图片来源:摩熵咨询《利尿剂——市场研究专题报告》
2. 抗高血压药物复方制剂组方原则
复方制剂组方原则为机制互补,一般具有相同作用机理及同类药物不予联合使用,具体来说,复方制剂组方原则包括以下几点:
(1)不同作用机理降压药物联合,机制互补、增加疗效及减少不良反应
(2)兼顾控制高血压多重危险因素,降压药可以联合抗血小板、调脂等药物
(3)相同作用机理药物及同类药物不予联合:如β受体阻滞剂与非二氢吡啶类药物因都抑制房室传导就不予组合
复方制剂主要分为现代单片复方制剂(如尼群洛尔片)和传统复方制剂(如复方降压片、复方罗布麻片)
3. 抗高血压药物复方制剂优势
复方制剂具备多重优势,包括降压效果更强、副作用更小、患者依从性更高及价格优势:
(1)降压效果更强:通过不同作用机制的协同作用,复方制剂往往能提供更强的降压效果,适用于单药治疗效果不佳的患者。
(2)副作用更小:由于多种药物成分的协同作用,复方制剂能够减少单一药物可能带来的副作用,提高患者的耐受性。
(3)患者依从性更高:由于复方制剂服用方便且降压效果显著,患者更容易坚持治疗,从而提高用药的依从性。
(4)价格优势:与单方制剂相比,复方制剂的日均费用最低,固定剂量组合的治疗方案可减少患者住院治疗几率,可节省医疗费用。
二、抗高血压药物复方制剂市场分析
1. 抗高血压药物复方制剂整体市场分析
近五年抗高血压复方制剂市场规模稳步增长,据摩熵医药数据库的销售数据统计,医院端销售额从2019年90.01亿元增长至2023年132.14亿元,与钙通道阻滞剂、ACEI降压药、ARB降压药等品类市场规模下滑形成明显对比,预计未来复方制剂市场规模将进一步扩大。
五大类一线降压药份额分别为钙通道阻滞剂36.69%、ARB降压药13.23%、β受体阻滞剂11.94%、ACEI降压药5.87%、利尿剂5.80%。复方制剂目前已成为抗高血压药物第二大品类,2023年占比约26.47%。
数据来源:摩熵医药数据库
2023年企业竞争格局方面,诺华旗下抗高血压复方制剂产品合计销售额约39.95亿元,市场份额约42.65%,在我国市场上具备绝对优势。其次为正大天晴,2023年市场份额约9.84%。销售额排名前十的企业外资有4家,内资有6家。
品种竞争格局方面,2023年最畅销产品为沙库巴曲缬沙坦钠片,医院端销售额达32.27亿元,份额占28.57%。其次为厄贝沙坦氢氯噻嗪片,销售额约16.41亿元,份额约14.53%。排名前十的品种年销售额均超过4亿元。
数据来源:摩熵医药数据库
2. 沙库巴曲缬沙坦钠片市场分析
沙库巴曲缬沙坦钠片为诺华独家品种,于2015年获得美国FDA批准,并于2017年在中国上市,商品名为诺欣妥。近五年,诺欣妥在我国市场销售额呈现爆发式增长,从2019年4.81亿元显著增长至2023年39.92亿元。
该产品吸引多家本土药企争相布局,2023年8月至2024年,国内相继有15家企业获得仿制药生产批文,目前暂未实现商业化,诺欣妥专利到期日为2026年11月,预计未来沙库巴曲缬沙坦钠片市场竞争将逐渐加剧。
3. 厄贝沙坦氢氯噻嗪片市场分析
厄贝沙坦氢氯噻嗪片原研企业为赛诺菲,1997年经美国FDA批准上市,2003年获准进口中国,商品名为安博诺。
该品种于2018年纳入首批集采,销售额从2019年31.81亿元降至2020年22.11亿元,同比下滑30.49%。近两年销售额逐渐稳定,维持在24亿元左右。
集采中选企业包括浙江华海药业、南京正大天晴以及原研企业赛诺菲三家,价格最高降幅达58.59%,最低中选单价为1.02元/片。
四、抗高血压药物市场趋势
1. 未来新作用机制、新靶点降压药将逐渐涌入市场
目前,高血压新药研发主要聚焦在新作用机制、新靶点方面,具体药物类型包括:双通道阻断型CCB、直接肾素抑制剂、ETA/ETB双重内皮素受体拮抗剂、氨基肽酶A抑制剂、钠钾离子通道转换酶抑制剂、利钠肽受体激动剂等。未来,这些新药将逐渐涌入市场,有望凭借创新机制、优异疗效、更小副作用等诸多优势脱颖而出。
2. 全球多款新机制降压药获批上市/临床,明星药物Aprocitentan值得关注
目前全球有多款新机制降压药获批上市或进入临床阶段,其中值得关注的有:
(1)Aprocitentan,由Idorsia开发的一种双重内皮素A/B受体(ETA/ETB)拮抗剂,通过阻断内皮素扩张血管、抑制交感活性和减少醛固酮释放三重机制降低血压,是高血压领域近40年首款具有新机制的降压药,已在美国获批上市;
(2)Baxdrostat,阿斯利康在研小分子降压药,通过抑制醛固酮合成酶来减少醛固酮的合成,有望成为难治性高血压有效药物,截至2024年11月,其全球最高研发阶段已进展至临床Ⅲ期。
数据来源:摩熵医药全球药物研发数据库
结语
总结来说,抗高血压药物复方制剂不仅可以有效控制血压,还能降低副作用,改善患者依从性。随着科技的进步和研发的不断深入,抗高血压药物复方制剂有望为患者带来更多的治疗选择,并在全球范围内得到更广泛的应用。
拓展阅读:
1. 2024年利尿剂概述:分类、作用机制、临床应用、市场概览
2. 2024年利尿剂市场分析:市场规模、竞争格局、集采情况…
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