北京市卫生健康委员会关于开展突发事件紧急医学救援区级综合基地建设的通知

发布日期

2018-12-29

发文字号

信息分类

地方性法规和规章

有效地区

北京市

时效性

现行有效

实施日期

2018-12-29

颁发部门

北京市卫生健康委员会

正文内容

北京市卫生健康委员会关于开展突发事件紧急医学救援区级综合基地建设的通知

2018年12月29日

各区卫生计生委：

　　为提高突发事件紧急医学救援能力，维护群众身体健康和生命安全，促进各区卫生应急综合能力的提升，我委决定开展突发事件紧急医学救援区级综合基地建设（以下简称区级基地建设）工作，并提出如下要求：

　　一、建设目标
　　以《北京市卫生计生委关于开展卫生应急工作规范化建设提升工程的通知》（京卫应急[2017]7号）为指导，推进紧急医学救援建设有序开展。采用“平急结合”的方式，合理规划布局辖区医学救援力量，每区均建立一个区级突发事件紧急医学救援综合基地，重点加强一般突发事件伤员收治的基础设施与救治能力建设，开展培训演练、紧急医学救援相关学科建设和科技研发。

　　二、建设要求
　　区级基地创建工作由各区卫生计生委负责，各区卫生计生委要高度重视区级基地建设申报工作，安排专人负责，按照《北京市紧急医学救援区级综合基地建设标准（试行）》（详见附件）进行规划和建设，并确保所有项目评价的自评分数在80分及以上。自评完成后，由区级医疗机构向区卫生计生委提交基地建设方案与相关佐证材料，初审合格后向市卫生健康委提交复核申请。

　　三、复核流程
　　各区提交申报文件后，按以下工作流程进行复核：
　　1.现场听取申报单位介绍基地建设方案（以PPT形式），并由专家进行自由提问。
　　2.现场查阅相关佐证材料。
　　3.实地查看相关硬件、场地与设施情况。
　　4.现场观摩批量伤员救治应急演练情况。
　　5.专家评审。完成现场复核后的7个工作日内，汇总专家组意见与评分结果，复核评分结果合格者，由市卫生健康委正式确认并授牌。

　　申请材料与复核请示应于2019年1月31日前提交至市卫生健康委应急办。

　　（联系人：李林、杨扬；联系电话：83970780；83970781）

　　附件：北京市紧急医学救援区级综合基地建设标准（试行）

评价内容		评价方法	权重	评分标准
一级指标	二级指标
组织管理20分	基地管理领导小组2分	查阅资料	1	组长由承建单位主要负责同志担任
			1	成员至少应包括应急办、院办、医务、护理、门急诊、设备物资、总务、宣传、保卫等职能部门的负责人。缺失1类扣0.2分，缺失应急办扣0.5分。
	基地管理办公室3分	查阅资料	1	设立基地管理办公室或由应急办承担职责。
			1	有明确专人负责
			1	办公室成员总数不少于3人
	基地发展规划2分	查阅资料	2	依据《突发事件紧急医学救援“十三五”规划（2016-2020年）》（国卫应急发〔2016〕46号）和《国家卫生应急队伍管理办法（试行）》（卫办应急发〔2010〕183号），结合本院特色，制定基地2019年至2020年发展规划。
	制度建设1分	查阅资料	1	领导小组与各成员部门职责明确，且建立相关工作制度
	预案体系建设5分	查阅资料	2	制定基地突发事件紧急医学救援总体预案，预案架构完善，内容严谨可行。
			2	根据突发事件类型制定相关专项应急预案（可为总体预案补充模块）
			1	有应急预案管理办法，明确修订年限。
	专家组2.5分	查阅资料	0.5	组长由业务副院长及以上担任
			0.5	专家组职责明确
			0.5	成员由临床、医技、药学、护理等相关科室3年以上副高级别专家组成
			1	临床专家至少覆盖急诊科、普外科、骨科、烧伤科、神经外科、血管外科、心胸外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、儿科、产科、ICU、麻醉科、心理科。缺少1个扣0.1分。
	应急医疗后备队4.5分	查阅资料	1	队伍人数不少于20人，基础得0.6分，额外每10人加0.1分，封顶1分
			0.5	队伍职责明确
			0.5	队长应为国家卫生应急队员
			0.5	人员组成合理，须包括行政、临床、护理、医技、药学等人员。护士医生比例不小于1:1。
			1	人员组成同专家组各类基地临床专家。
			0.5	队伍管理严谨，有合理的准入与离队标准，有动态轮换机制。
			0.5	有完善的梯队值备机制，确保24小时内随时可调集足够队员开展救治工作，须包括行政、临床、护理、医技、药学人员。
批量伤员收治能力20分	急诊急救区7分	实地查看	3	满足救治条件的急救床位不少于5张。基础得分1，额外每5张加0.5分，封顶分3
			2	备有氧气、负压吸引器、移动呼吸机、抢救车、除颤仪，每类0.4分
			2	配套设置重症病房、抢救室、观察室、治疗室，每类0.5分
	手术室6分	实地查看	7	战时可临时增加的可用手术室，每间得2分，得分上限6分
	住院部7分	实地查看	5	住院部应急床位储备数量：每张床得0.2分，得分上限5。
		实地查看	1	可实现用床位实时情况掌握
		查阅资料	1	应急床位腾空方案或应急预案
救援物资储备中心10分	物资储备5分	实地查看	2	结合院内救治工作需要，选择必要物资进行储备
			3	储备应急物资实际库存满足救治伤员数不低于30人份，基础得1分，额外每10人份加0.5分，封顶3分
	物资库设置2分	实地查看	1	建立卫生应急物资储备仓库，设置专人管理
			1	仓库标识明确，库房卫生整洁，物品存放规范
	物资管理3分	实地查看	1	有应急物资效期验查记录，没有过效期物资，设备定期校验保证完好
		查阅资料	1	有应急物资的储备计划与消耗补充方案，所有装备物资纳入本单位固定资产管理
		查阅协议	1	重要物资应至少与2家供应商签订紧急供应协议
培训演练中心10分	中心硬件情况3分	实地查看	2	有专门紧急医学救援培训演练场地、教室，以及相关设备、耗材
			1	具备承办区级紧急医学救援专项演练的条件
	师资力量3分	查阅资料	3	医学救援相关类别师资力量（副高级别师资）不少于10人，基础得1分，额外每5人加0.5分，封顶3分
	培训2分	查阅资料	1	近5年举办过市级或区级相关类别专业培训或交流论坛至少1次。
			1	计划承办区级救援相关类别培训或交流论坛1次
	演练2分	查阅资料	1	近5年参加市级或区级相关类别演练或比赛。
			1	每年基地内部相关类别医学救援演练至少1次
科研中心10分	研究团队4分	查阅资料	4	科研团队中至少有相关专业博士2人，硕士3人，基础得2分，额外每名博士加0.2分，硕士加0.1分，封顶4分
	科研能力4分	查阅资料	4	近5年内在国内外发表卫生应急、紧急医学救援、救治技术等相关文章，国内核心期刊每篇0.1分，SCI每篇得分为其影响因子向下取整×0.2，此项指标封顶4分
	科研计划2分	查阅资料	2	有明确的发展方向与系统的科研计划
突发事件救援演练20分	启动应急响应及时性2分	实地演练	2	医院急诊值班人员接诊后通知行政总值班或卫生应急负责部门时间＜1分钟，每超过1分钟-0.5分
	机构应急联络图时效性1分		1	现场随机拨打3个联络人电话。5分钟内无法接通或不知晓相关信息，每人-0.3分。全部无法接通此项不得分。
	指挥到位情况2分		2	现场指挥（院级领导）是否快速到位，用时每分钟-0.1分。
	预案启动1分		0.5	启动基地预案种类是否正确
			0.5	流程是否与预案相符
	30分钟内应急医疗后备队集结情况2分		2	所需专科人员缺少一类-0.3分。
	其他人员到位情况1分		1	后勤及宣传人员是否及时到位，正确履职。根据现场实际情况由专家打分。
	预检分诊，合理分流伤员1分		1	保证急救同时正常就诊患者诊疗秩序得1分	预检分诊与救援接诊为同一人得0.5分	分流混乱、伤员无人接待不得分
	人员转运流程1分		1	开辟专用通道有医辅人员协助疏导得满分1	未有专用通道，有医辅人员协助疏导得0.5分	均未有不得分
	抢救绿色通道开放情况1分		1	成功启动绿色通道。
	物资药品到位情况1分		1	所需急救药品、设备、物资在救治过程中出现暂时数量短缺，每类-0.5分。
	检伤准确1分		1	每例错误检伤-0.3分（包括腕带等标识规范使用情况）超过3例，不得分。
	伤员救治情况1分		1	由临床专家根据实际情况打分
	车辆准备1分		1	车辆30分钟内待命到位，用于用血、物资调动转运
	应急车道管控1分		1	应急工作车、急救车及门急诊畅通
	院内秩序管控1分		1	物业保安协助疏导患者
	响应的启动与终止1分		1	指令的明确下达，响应终止程序的规范
	信息收集1分		1	有专门的应急医疗救治信息收集、整理、报告人员
参与突发事件救治/救援10	参与突发事件救治4分	查阅资料	4	参与1次基础得分2分，每增加1次加0.5分，封顶4分。
	受国家/市/区卫生健康委派遣参与救援任务6分	查阅资料	6	派遣救援任务1分/每人次,封顶6分。