近日，哈尔滨医科大学附属第一医院肝移植专病中心为一名接受全国首例“成人劈离式右半肝移植联合术中部分脾切除术”的患者进行术后随访复查。结果显示，患者移植肝功能良好，生活质量显著提高，且成功保留正常免疫功能。该病例的成功，彰显了哈医大一院在复杂危重症肝移植领域的顶层规划能力与技术创新实力。
2024年10月12日，哈医大一院肝移植专病中心成功实施该例高难度手术。劈离式肝移植技术要求将一个供肝精确分离并用于两位成人患者，是肝移植领域的“技术明珠”。本例患者因乙肝肝硬化合并严重脾功能亢进，若按常规切除全部脾脏，将导致感染风险增高或门静脉系统血栓；若不处理脾脏，则移植肝脏可能因门静脉压力过高引发小肝综合征，进而导致受者难以存活。
面对这一临床难题，附属一院外科学学科带头人孙备教授统筹医院迅速启动多学科协作机制，整合肝脏外科、麻醉科、重症医学科、输血科等专业力量，围绕术前评估、术中预案及术后管理建立全流程保障体系。
我国脾脏外科专家姜洪池教授在关键技术上给予重要指导。团队采用“部分脾切除术”，在术中精准切除约60%的脾脏组织，既有效降低了门静脉血流对移植肝的冲击，又保留了患者必要的免疫功能，实现了“保肝”与“保脾”的平衡。
手术由陆朝阳教授团队具体实施。术后14个月的随访显示，患者恢复平稳，未发生感染、门静脉血栓等并发症，免疫功能指标持续正常。经系统全面的文献检索，该术式在国内尚无报道。其成功不仅为终末期肝病患者的治疗提供了新思路，也为复杂条件下肝移植的精细化管理积累了宝贵经验，展现了医院在复杂危重症肝移植领域的综合技术实力与多学科协作水平。
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来源：哈医大新闻网
编辑：阿扎特
审稿：王鹏博 李皓然
2026-06-05
53页
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