试验通俗题目
DRGs支付模式下中医优势病种住院费用评价及实施策略的研究
试验专业题目
DRGs支付模式下中医优势病种住院费用评价及实施策略的研究
适应症
中医优势病种,如腰椎间盘突出症、面神经炎、乳腺炎、骨折病等
研究负责人邮箱
wulily525@126.com
试验目的
控制医疗费用过快增长是医改的重心和难点,国际上控费的主流做法是按疾病诊断相关分组(简称DRGs)预付费制,我国正在积极推进DRGs付费,中医医院必然会参与其中。中医治疗疾病的方式与西医显著不同,中医擅于采用中药、针灸、推拿等中医技术治疗疾病,会产生中医治疗费。而我国现有的DRGs分组方案是基于西医,缺乏中医治疗的补贴标准,中医医院医疗费用得不到合理补偿,因此有必要开展中医医院医疗费用的评估与测算,将中医纳入DRGs方案。本研究将从DRGs的病例分组和付费标准探讨中医DRGs实施策略。首先,通过文献研究和专家咨询,结合中医病案数据,考虑中医诊疗因素,构建基于LASSO和Elastic Net系数压缩方法的线性混合模型,评价中医医院医疗费用的特点;再依据本次研究结果提出中医医院医疗费用的控制及优化策略,尝试将中医治疗纳入DRGs分组方案中,建立中医药治疗的补偿机制,促进我国中医药事业的发展。