自治区中医药局关于印发新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第二版)的通知
2020-02-13
桂中医药医发〔2020〕8号
地方性法规和规章
广西壮族自治区
现行有效
/
广西壮族自治区中医药管理局
各市卫生健康委、中医药局,区直各医疗机构:
为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用,我局组织有关中医药专家,参照国家卫生健康委、国家中医药管理局印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》等有关文件,研究制定了《广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第二版)》,现印发给你们,请结合实际参照执行。
广西壮族自治区中医药管理局
2020年2月8日
广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第二版)
随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累,自治区中医药局组织有关专家对《广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行)》进行了修订。本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治。
1.医学观察期
临床表现1:乏力伴胃肠不适
推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)。
推荐处方:苍术12g、苏叶12g、藿香12g(后下)、陈皮12g、葛根12g、金银花9g、生姜20g。
煎服法:水煎服,每日1剂,分2-3次服,亦可以茶饮用于一般健康人群。小儿药量酌减。
临床表现2:乏力伴发热
推荐中成药:防风通圣丸(颗粒)、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒),小儿可选抗感颗粒、金莲清热泡腾片。
推荐处方:桂枝12g、苍术12g、石菖蒲12g、藿香12g(后下)、南山楂15g、陈皮9g、法半夏9g、茯苓12g、葛根12g、黄芩12g、金银花9g、生姜30g、炙甘草5g。
煎服法:水煎服,每日1剂,分2-3次服。小儿药量酌减。
2.临床治疗期
(1)初期:寒湿郁肺
临床表现:恶寒发热或无热,干咳,咽干,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白腻,脉濡。
推荐处方:桂枝15g、生麻黄6g、苍术15g、白蔻仁15g、杏仁12g、石菖蒲20g、紫苑12g、陈皮12g、法半夏15g、茯苓15g、葛根15g、连翘12g、炙甘草5g、生姜30g。
加减:发热较甚者加黄芩15g。
煎服法:水煎服,每日1剂,分3次服,每次150-200ml。小儿药量酌减。
(2)中期:疫毒闭肺
临床表现:身热不退或往来寒热,咳嗽痰少,或有黄痰,腹胀便秘。胸闷气促,咳嗽喘憋,动则气喘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。
推荐处方:生炙麻黄各6g、杏仁10g、苍术10g、石膏30-50g、桑叶10g、桑白皮15g、瓜蒌壳15g、葶苈子10g、黄芩15g、虎杖10g、地龙10g、生大黄6g(后下)、桃仁10g、生甘草5g。
煎服法:水煎服,每日1剂,分3次服,每次150-200ml。小儿药量酌减。
推荐中成药:喜炎平注射剂,血必净注射剂
(3)重症期:内闭外脱
临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。
推荐处方:红参片15g、制附片20g(先煎)、山茱萸20g、干姜20g、五味子15g,送服安宫牛黄丸或苏合香丸。
煎服法:水煎服,每日1剂,分3次服,每次150-200ml。小儿药量酌减。
推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液
(4)恢复期:肺脾气虚
临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满,大便无力,便溏不爽,舌淡胖,苔白腻。
推荐处方:藿香10g(后下)、陈皮10g、法半夏10g、茯苓15g、白术10g、党参20g、炙黄芪15g、白蔻仁10g、砂仁10g(后下)、竹茹15g、生姜20g。
煎服法:水煎服,每日1剂,分3次服,每次150-200ml。小儿药量酌减。
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