甘肃省卫生厅关于印发《甘肃省城市社区卫生服务机构设置指导方案》的通知
2007-11-21
甘卫妇社发[2007]253号
地方性法规和规章
甘肃省
现行有效
2007-11-21
甘肃省其他机构
甘肃省卫生厅关于印发《甘肃省城市社区卫生服务机构设置指导方案》的通知
(甘卫妇社发〔2007〕253号)
各市、州卫生局:
为贯彻落实《甘肃省人民政府关于发展城市社区卫生服务的意见》(甘政发〔2006〕100号)及有关配套文件精神,进一步加强全省城市社区卫生服务机构管理工作,指导规范城市社区卫生服务机构设置,促进城市社区卫生工作发展,省卫生厅制定了《甘肃省城市社区卫生服务机构设置指导方案》,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。
二○○七年十一月二十一日
甘肃省城市社区卫生服务机构设置指导方案
为贯彻落实《甘肃省人民政府关于发展城市社区卫生服务的意见》(甘政发〔2006〕100号)和《甘肃省发展和改革委员会关于印发甘肃省“十一五”城市社区卫生建设规划的通知》(甘发改社会〔2006〕1040号)精神,科学规范地设置社区卫生服务机构,形成结构合理、功能完善的城市卫生服务体系,满足人民群众健康需求。现就全省城市社区卫生服务机构设置,提出以下指导方案:
一、指导思想和基本原则 (一)指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,深化城市医疗卫生体制改革,坚持社区卫生服务的公益性质和政府主导原则,创新工作机制,完善服务体系,优化城市社区卫生服务结构,建立与城镇医疗保险制度协调发展,满足广大群众基本卫生保健需求的城市社区卫生服务体系。
(二)基本原则
坚持为人民健康服务的方向,维护社区卫生服务机构的公益性质,注重卫生服务的公平与效率;坚持政府主导,鼓励社会力量参与,多渠道发展社区卫生服务;坚持以调整城市现有卫生资源为主、新建和扩建为辅,优化城市卫生服务结构;坚持与经济社会发展水平和人民健康需求相适应,整体规划,分年度实施。
二、发展目标 (一)总目标
到2010年,以城区为单位,基本建立起以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,进一步完善和规范社区卫生服务功能,初步构建新型城市卫生服务体系框架,实现社区卫生服务基本覆盖城市社区居民,使居民享受到安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
(二)年度计划
--2007年底,全省设立社区卫生服务中心100个、社区卫生服务站289个;城市社区卫生服务人口数达486万,占全省城镇人口的60%。
--2008年,全省社区卫生服务中心增加40个,社区卫生服务站增加203个,分别达到规划的70%;社区卫生服务城区居民人口覆盖率平均达到80%以上。
--2009年,全省城市社区卫生服务中心再增加40个,社区卫生服务站再增加185个,分别达到规划内的90%,社区卫生服务城区居民人口覆盖率平均达到90%以上。
--2010年,全省城市社区卫生服务中心达到180个,社区卫生服务站达到720个,完成“十一五”城市社区卫生建设规划目标,各市州基本建立健全社区卫生服务网络,社区卫生服务基本覆盖全部城镇居民。
三、设置标准 (一)根据《甘肃省“十一五”城市社区卫生服务机构建设规划》,由省卫生厅制订全省城市社区卫生服务机构的年度发展目标(见附表),结合经济社会发展和城市人口增加、行政区划调整及街道社区建设等变动因素,全省社区卫生服务机构设置数量可进行适当调整,实施动态管理。各市州卫生局依据所辖区(县、市)城镇人口、街道所辖范围、居委会数等进行总量控制和合理布局,全面完成省上下达的年度发展目标,并报省卫生厅备案。
(二)社区卫生服务中心以政府举办为主,主要通过调整现有卫生资源,对政府举办的一级、部分二级医院等基层医疗卫生机构进行转型或改造改制设立。人员较多、规模较大的二级医院,可选择符合条件的人员,在实行人事、业务、财务单独管理的条件下,在医院内组建相对独立的社区卫生服务中心。市辖区政府原则上不再举办医院,着力发展社区卫生服务。2007年到2010年,力争全省新建(改扩建)100个政府举办的社区卫生服务中心。社区卫生服务站可由政府举办,也可由企事业单位所属医疗机构转型,允许社会力量和个人举办。
(三)社区卫生服务中心原则上省会城市按照3.5-6万居民、其他城市按照3-5万居民或按照每个街道办事处所辖区域规划设置。在社区卫生服务中心难以覆盖的社区、城乡结合部、城镇居民小区按平均1万服务人口设1所社区卫生服务站,居住分散、交通不便的区域可适当增设社区卫生服务站;同一区域内社区卫生服务站相距不低于1000米,保证90%以上的社区居民步行10-15分钟可以到达。社区卫生服务中心和社区卫生服务站的服务区域应明确划分,不得重叠设置。
四、设置要求 (一)城市社区卫生服务机构设置要遵循“统筹规划,稳步发展,合理布局”的原则,立足于调整城市现有医疗卫生资源布局,打破医疗机构的隶属关系,实施区域卫生规划,促进优质医疗资源进入社区,防止盲目铺新摊子和低水平重复建设;对现有卫生资源不足的,可辅以改扩建或新建。
(二)要逐个明确各社区卫生服务中心、社区卫生服务站的具体组建办法。辖区内已有公立一、二级医院、街道卫生院或者国有企事业单位所属医疗机构,要根据其业务用房、设备、人员等条件择优选择,明确转型或改造改制的具体办法。辖区内没有上述基层医疗机构,或者基层医疗机构的业务用房、人员等条件与《甘肃省社区卫生服务机构建设基本标准》有较大差距的,要明确由市、区政府投资新建社区卫生服务机构,或者按照公平、竞争、择优的原则,引入社会力量参与举办社区卫生服务机构。
(三)合理设置城市社区卫生服务机构是加快社区卫生服务发展的基础性工作,也是审批社区卫生服务机构的重要依据。各市州卫生局要高度重视,加强调查研究,在摸清所辖区(县、市)现有医疗机构底数的基础上,科学制定社区卫生服务发展规划。已经制订了社区卫生服务机构发展规划的市州,要按照本《指导方案》要求进行调整和完善;对已经审批设置的社区卫生服务机构,要按照《甘肃省城市社区卫生服务机构管理细则(试行)》进行逐步规范;不符合《甘肃省城市社区卫生服务机构建设基本标准》和不能完成社区公共卫生任务的社区卫生服务机构要实行调整和退出。各市州卫生局要于2007年12月20日前将本市州社区卫生服务发展规划上报省卫生厅,由省卫生厅审核同意后再报经当地政府颁布实施。
附表:甘肃省城市社区卫生服务机构年度发展目标
┌─────┬─────────┬─────────┬──────────┬───────┐ │ 地区 │ 2007年 │ 2008年 │ 2009年 │ 2010年 │ │ ├────┬────┼────┬────┼─────┬────┼───┬───┤ │ │ 中心 │ 站 │ 中心 │ 站 │ 中心 │ 站 │ 中心 │ 站 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 合计 │ 100 │ 289 │ 140 │ 492 │ 180 │ 677 │ 180 │ 720 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │兰州市 │ 31 │ 97 │ 43 │ 157 │ 56 │ 224 │ 56 │ 228 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 白银市 │ 7 │ 10 │ 10 │ 26 │ 13 │ 40 │ 13 │ 43 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 嘉峪关市 │ 3 │ 8 │ 5 │ 13 │ 6 │ 18 │ 6 │ 21 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 武威市 │ 6 │ 16 │ 8 │ 26 │ 10 │ 36 │ 10 │ 39 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 酒泉市 │ 6 │ 19 │ 8 │ 30 │ 10 │ 42 │ 10 │ 45 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 张掖市 │ 5 │ 16 │ 7 │ 28 │ 9 │ 37 │ 9 │ 40 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 金昌市 │ 4 │ 12 │ 6 │ 19 │ 6 │ 26 │ 6 │ 29 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 天水市 │ 14 │ 44 │ 19 │ 72 │ 25 │ 80 │ 25 │ 83 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 平凉市 │ 5 │ 16 │ 7 │ 27 │ 9 │ 37 │ 9 │ 40 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 庆阳市 │ 5 │ 17 │ 7 │ 27 │ 9 │ 36 │ 9 │ 39 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 定西市 │ 4 │ 5 │ 6 │ 10 │ 8 │ 20 │ 8 │ 23 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 陇南市 │ 6 │ 19 │ 8 │ 30 │ 10 │ 42 │ 10 │ 45 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 临夏州 │ 3 │ 3 │ 4 │ 16 │ 7 │ 24 │ 7 │ 27 │ ├─────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼───┼───┤ │ 甘南州 │ 1 │ 7 │ 2 │ 11 │ 2 │ 15 │ 2 │ 18 │ └─────┴────┴────┴────┴────┴─────┴────┴───┴───┘
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