对市十六届人大一次会议会字第174号建议的答复
2017-06-20
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地方性法规和规章
青岛市
现行有效
2017-06-20
山东省青岛市人力资源和社会保障局
2017年6月20日
一、关于乡村医生医保资质问题
2015年我市城乡医保统筹后,按照《青岛市社会医疗保险办法》(235号政府令)和《青岛市人力资源和社会保障局社会医疗保险服务医师管理办法》(青人社字[2014]72号)等文件规定,乡镇卫生院实行一体化管理村卫生室的乡村医生全部纳入医保医师管理,承担社区家庭医生签约、门诊统筹、长期护理等医保业务。目前,全市有4000多家一体化村卫生室开展了门诊统筹业务,基本覆盖了广大农村地区。参保居民自愿选择村卫生室定点签约后,即可享受门诊统筹待遇。乡村医生开展门诊统筹工作是有制度保障的。今年前5个月,全市一体化村卫生室的乡村医生门诊统筹服务278.8万人次,已经成为提供服务的主力军。乡村医生用知识和经验服务参保居民,成为居民健康的守护者,他们的工作得到了广大参保居民的肯定。
二、关于乡村医生配置社保卡POS机问题
根据国家规定,符合准入条件并取得医疗保险定点资格的医药机构,可以按规定申请配置社保卡刷卡POS机。基层卫生医疗机构只要取得医疗保险定点资格,均可按规定安装使用社保卡POS机。未纳入街道(镇)卫生院和社区卫生服务中心实行一体化管理的社区(村)卫生室,配备符合卫生计生规定的执业医师和护士并按规定参加社会保险的,可以申请成为门诊定点医疗机构,为参保人提供社保卡POS机刷卡服务。
关于加强中心村卫生室建设,市卫计部门积极推广镇(街道)卫生院承办村卫生室,结合辖区服务人口、服务现状、地理条件及预期目标等因素,按每2000至4000人的农村服务人口配置1所中心村卫生室,配备2至4名取得执业资格的医护人员。逐步推行村卫生室的人员、业务、财务、药品和绩效考核等纳入镇(街道)卫生院统一管理。
下一步,我们将依法依规做好社区定点医疗机构协议管理和服务工作,大力支持基层定点医疗机构,尤其是社区村卫生室的健康、长远发展,优化办事流程,提高服务效率,积极将符合条件的社区卫生服务机构纳入医保定点范围,引导社区定点医疗机构更好地为广大参保人的健康服务。
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