ChiCTR2600126470
尚未开始
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2026-06-09
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乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)引起的全球性公共卫生问题。该病毒主要经血液、母婴和性接触传播,感染后可发展为急性或慢性肝炎。慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)是发展为肝硬化、终末期肝病和肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的重要风险因素。
艾米替诺福韦片治疗适宜HBV患者的真实世界中国实践研究
艾米替诺福韦片治疗适宜HBV患者的真实世界中国实践研究
1.主要目的: (1)评估艾米替诺福韦片治疗在乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV) DNA阳性初治、肾功能不全、肝硬化、合并代谢综合征慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)患者中的完全病毒学应答率。 2.次要目的: (1)评估艾米替诺福韦片治疗在HBV DNA阳性初治、肾功能不全、肝硬化、合并代谢综合征CHB患者中乙型肝炎表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)转阴和血清转换率、乙型肝炎e抗原(Hepatitis Be antigen,HBeAg)转阴和血清转换率、丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)复常率; (2)评估艾米替诺福韦片治疗在HBV DNA阳性初治、肾功能不全、肝硬化、合并代谢综合征CHB患者中肝脏与肝外相关结局发生率; (3)评估艾米替诺福韦片治疗在HBV DNA阳性初治、肾功能不全、肝硬化、合并代谢综合征CHB患者中的安全性。 3.探索性目的: (1)评估艾米替诺福韦片治疗在HBV DNA阳性初治、肾功能不全、肝硬化、合并代谢综合征CHB患者中的患者报告结局(Patient reported outcomes, PRO)。
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艾米替诺福韦治疗适宜HBV 患者的真实世界中国实践研究
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2026-06-10
2028-07-31
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1.年龄 18 岁及以上的成人; 2.CHB 患者应满足: 2.1有诊断为 HBeAg 阳性或 HBeAg 阴性 CHB 的书面证据和/或以下任意一条 : (1)HBsAg 阳性或 HBV DNA 阳性>=6 个月; (2)HBsAg 阳性、总乙型肝炎核心抗体(Hepatitis B core Antibody,HBcAb) 阳性、IgM-HBcAb 阴性、HBsAb 阴性; 2.2 筛选期血清 1×ULN< ALT 水平<=10×ULN; 3.自愿加入本研究,能理解并签署书面知情同意书,并愿意接受艾米替诺福韦 片持续治疗至少 12 个月; 在以上条件的基础上,还需满足以下至少1个队列的条件: 1.队列1,HBVDNA 阳性初治队列:既往未接受过CHB治疗或接受任意NAs治疗不超过12周的受试者: 2.队列2,肾功能不全队列:6个月内有慢性肾脏疾病(Chronickidneydisease,CKD)诊断证据,或当前eGFR<60mL/min/1.73m^2且临床医生判断为CKD的受试者: 3.队列3,肝硬化队列:根据慢性乙型肝炎防治指南(2022年版),肝硬化的诊断标准,符合以下5项中的2项及以上,并除外非肝硬化性门静脉高压者: (1)肝硬化和/或门静脉高压证据: (2)食管胃静脉曲张证据: (3)肝脏硬度值(Liver Stiffmess Measurement,LSM)符合肝硬化(ALT<1xULN时,LSM>=12.0kPa:1xULN<ALT<5xULN时,LSM>=17.0kPa) (4)血液生物化学检查显示白蛋白水平降低(<35g/L)和/或凝血酶原时间延长(较对照延长>3s): (5)血常规检查显示血小板计数<100×10^9/L等。 4.队列4,合并代谢综合征队列:根据代谢相关(非酒精性)脂防性肝病防治指南(2024年版),合并代谢综合征满足以下标准中的3项及以上: (1)超重/肥胖:体重指数>=24.0kg/m^2,或者腰围>=90cm(男性)和85cm(女性): (2)动脉血压增高/高血压病:动脉血压>=130/85mmHg,或者在接受降血压药物治疗: (3)糖尿病前期或2型糖尿病:空腹血糖>=6.1mmol/L,或者糖负荷后2h血糖>=7.8mmol/L或HbA1c>=5.7%,或者2型糖尿病史,或者胰岛素抵抗指数>2.5; (4)TG增高:空腹血清甘油三酯>=1.70mmoIL,或者正在接受降血脂药物治疗; (5)高密度脂蛋白胆固醇降低:血清高密度脂蛋白<=1.0mmol/L(男性)和1.3mmol/L(女性),或者正在接受降血脂药物治疗。 1.年龄 18 岁及以上的成人;2.CHB 患者应满足: 2.1有诊断为 HBeAg 阳性或 HBeAg 阴性 CHB 的书面证据和/或以下任意一条 : (1)HBsAg 阳性或 HBV DNA 阳性>=6 个月; (2)HBsAg 阳性、总乙型肝炎核心抗体(Hepatitis B core Antibody,HBcAb) 阳性、IgM-HBcAb 阴性、HBsAb 阴性;2.2 筛选期血清 1×ULN< ALT 水平<=10×ULN;3.自愿加入本研究,能理解并签署书面知情同意书,并愿意接受艾米替诺福韦 片持续治疗至少 12 个月;在以上条件的基础上,还需满足以下至少1个队列的条件:1.队列1,HBVDNA 阳性初治队列:既往未接受过CHB治疗或接受任意NAs治疗不超过12周的受试者:2.队列2,肾功能不全队列:6个月内有慢性肾脏疾病(Chronickidneydisease,CKD)诊断证据,或当前eGFR<60mL/min/1.73m^2且临床医生判断为CKD的受试者:3.队列3,肝硬化队列:根据慢性乙型肝炎防治指南(2022年版),肝硬化的诊断标准,符合以下5项中的2项及以上,并除外非肝硬化性门静脉高压者:(1)肝硬化和/或门静脉高压证据:(2)食管胃静脉曲张证据:(3)肝脏硬度值(Liver Stiffmess Measurement,LSM)符合肝硬化(ALT<1xULN时,LSM>=12.0kPa:1xULN<ALT<5xULN时,LSM>=17.0kPa)(4)血液生物化学检查显示白蛋白水平降低(<35g/L)和/或凝血酶原时间延长(较对照延长>3s):(5)血常规检查显示血小板计数<100×10^9/L等。4.队列4,合并代谢综合征队列:根据代谢相关(非酒精性)脂防性肝病防治指南(2024年版),合并代谢综合征满足以下标准中的3项及以上:(1)超重/肥胖:体重指数>=24.0kg/m^2,或者腰围>=90cm(男性)和85cm(女性):(2)动脉血压增高/高血压病:动脉血压>=130/85mmHg,或者在接受降血压药物治疗:(3)糖尿病前期或2型糖尿病:空腹血糖>=6.1mmol/L,或者糖负荷后2h血糖>=7.8mmol/L或HbA1c>=5.7%,或者2型糖尿病史,或者胰岛素抵抗指数>2.5;(4)TG增高:空腹血清甘油三酯>=1.70mmoIL,或者正在接受降血脂药物治疗;(5)高密度脂蛋白胆固醇降低:血清高密度脂蛋白<=1.0mmol/L(男性)和1.3mmol/L(女性),或者正在接受降血脂药物治疗。;
请登录查看1.有肝衰竭、肝移植或肝癌病史; 2.既往接受其他实体器官或骨髓移植; 3.严重的血液系统、心血管、呼吸系统、神经系统疾病,骨病或多发性骨折、 严重肾病(eGFR<15mL/min/1.73m^2)以及因癌症或其他严重疾病接受过放疗、 化疗和免疫调节治疗的患者; 4.正在参加其他同类 NAs 药物临床研究; 5.其他原因导致研究者认为不适合参加本研究。;
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