ChiCTR2600120736
尚未开始
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2026-03-19
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脓毒症合并急性心衰
动态容量反应性评估指导下的液体管理在脓毒症合并急性心衰患者中的应用
动态容量反应性评估指导下的液体管理在脓毒症合并急性心衰患者中的应用
建立并验证一套可在急诊快速实施的“动态容量反应性评估补液”方案，使脓毒症合并急性心衰患者在复苏早期即获得精准、安全的液体治疗，从而显著降低肺水肿发生率、改善血流动力学稳定性并提高 28 天生存率，最终形成可推广的急诊操作规范。
随机平行对照
其它
由临床研究协调员通过随机数字表＋密封信封的形式产生随机数列
单盲，患者及其家属对分组情况不知情。
应急总医院医学发展科研基金
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35
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2026-01-26
2028-12-31
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1. 年龄≥18 岁； 2. 符合脓毒症合并急性心衰的诊断标准； 3. 患者或其家属签署知情同意书，愿意参与本研究； 4. 预计住院时间≥48 小时，以便进行充分的观察和干预； 5. 患者处于机械通气状态且无心律失常，符合无创血流动力学监测设备的适用条件。；
请登录查看1.患有严重的心脏瓣膜疾病（如重度二尖瓣或主动脉瓣狭窄）或其他先天性心脏病，可能影 响血流动力学监测和液体管理策略的实施； 2.患有严重的肝肾功能衰竭（如 Child - Pugh 分级 C 级肝硬化或终末期肾病），其病情复杂程度可能干扰对脓毒症合并急性心衰的评估和 治疗效果的判断； 3.患有恶性肿瘤且预期生存时间＜3 个月，患者的治疗重点可能更多地倾 向于姑息治疗，而非积极的液体复苏等干预措施； 4.存在严重的凝血功能障碍（如国际标准 化比值 INR＞3.0 或活化部分凝血活酶时间 APTT＞100 秒），可能增加有创操作（如中心静 脉置管等）的风险，影响液体管理的实施； 5.患者或其家属拒绝参与本研究或不配合研究过程 中的各项监测和干预措施；；
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