慢性代谢病牵一发而动全身,能否仅用一种药物,为患者提供综合性解决方案? 与围绕单个靶点开发药物的方向不同,君圣泰医药另辟蹊径,尝试从天然产物中寻找答案,将传统中医药文明与现代科技结合,开发出一款多靶点、可为患者带来综合获益的药物。 十余年耕耘,君圣泰医药创始人、董事长兼首席执行官刘利平带领团队,将黄连中的活性成分小檗碱(亦称“黄连素”)和熊去氧胆酸,结合成一个全新的分子实体,成功研发了熊去氧胆小檗碱(研发代码“HTD1801”)。 今年,君圣泰医药将向国家药监局递交HTD1801治疗2型糖尿病适应症的新药上市申请,正式迈向商业化阶段。 在天然产物中寻找制药灵感 2011年之前,刘利平在国外已经主导过1项新药上市申请、10余项新药临床试验申请。凭借多年工作经验,她意识到慢性代谢性疾病正在呈现共病化趋势,而单一靶点药物绝非最优解,应该开发多靶点、多功效的药物,为患者的全身代谢网络提供综合调节。 彼时恰逢《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》发布,明确将生物产业列为重点培育和发展的七大战略性新兴产业之一。 2011年,刘利平做出了一个改变人生轨迹的决定:回国创立公司,开发真正标本兼治的代谢性疾病创新药。 谈及最初的研发构想,刘利平没有从热门靶点或主流路径切入,而是将目光投向天然产物。她始终坚信,在人类与疾病长期对抗的历史中,传统经验和现代科学并非对立,而是可以融合互补的宝贵资源。 “17世纪,西班牙殖民者从金鸡纳树皮中分离出奎宁。此后300多年,屠呦呦团队用乙醚低温萃取法提纯出青蒿素。我也可以从天然产物中寻找答案。”刘利平说。 很快,刘利平就锁定了两项历史悠久的中华天然产物。其中,一项是源于中药黄连的小檗碱,其在抗炎、调节血糖血脂方面的功效广为人知;另一项是熊去氧胆酸,具有广泛临床应用的天然活性成分,早在古代医籍中就有记载,并在多种代谢性疾病的治疗中展现潜力。 “小檗碱和熊去氧胆酸均源于天然产物,拥有长期的用药历史,为药物安全性提供了良好基础。”刘利平说。 整体研发方向已经明确,但刘利平在接下来的研发征途上,仍需披荆斩棘、克服一道道难关。 创新设计达成“1+1>2”疗效 小檗碱和熊去氧胆酸,能否结合成一个全新的分子实体?刘利平对早期开发的过程,至今记忆犹新。 起初,君圣泰医药曾委托美国波士顿一家知名实验室进行操作,但该实验室团队努力了半年之久,宣告失败,并对这一设想判下不可能实现的“死刑”。已经认准的路,刘利平不甘心轻易放弃。她重新调动资源,再次全力尝试,在一次次的失败、又一次次的坚持之后,最终迎来了曙光。 “那时我才真切体会到什么是喜极而泣,原来人极度开心是会哭的。”刘利平回忆起新分子成晶体那一瞬的场景感慨道。 君圣泰医药的研发团队惊喜地发现,小檗碱和熊去氧胆酸这两个活性成分能携手实现“1+1>2”的增效减毒效果,在结合时既解决对方的缺点,又放大对方的优点。 “HTD1801不仅能激活AMPK(腺苷酸活化蛋白激酶),改善葡萄糖摄取和脂肪酸氧化,维持能量稳态,以缓解与代谢慢病和心血管疾病相关的功能障碍,还能有效抑制引发慢性炎症的‘导火索’(NLRP3炎症小体),改善肝肾等器官损伤。”刘利平说。 正是对这些机制的深入理解和信心,让刘利平意识到,这款药物可能走出一条不同于传统路径的研发路线。“创新药赛道通常有两条路:一条是基于已获验证的靶点研发药物,这条路确定性较高,但同质化竞争严重;另一条是从来没有人走过的路,尽管不确定性更高,但若能走到底,就会收获更大的商业价值。”刘利平说,她选择了后者。 HTD1801潜力获业界认可 HTD1801可在多个疾病领域进行开发,君圣泰医药正推进多个代谢性慢病领域的临床布局。从2型糖尿病、代谢相关脂肪性肝炎,到慢性肾病、肥胖,HTD1801正沿着“多病同治”的临床需求展开拓展,力求在心肾代谢综合征(CKM)这一交叉性疾病谱中,开辟出真正具有综合干预价值的治疗路径。 同时,君圣泰医药产品开发的结果持续获得国际学术界的认可。HTD1801的临床研究成果已连续多年亮相AASLD、EASL、ADA、EASD等国际权威会议,并发表于Nature及JAMA的子刊等高水平期刊。“这是对药物潜力和科学价值的高度肯定。”刘利平说。 2018年,HTD1801获得美国食品药品监督管理局(FDA)针对非酒精性脂肪性肝炎(现称“代谢相关脂肪性肝炎”,MASH)的快速通道资格认定,成为该领域首个获此认定的中国创新药。 随着产品研发不断推进,君圣泰医药的发展也步入新阶段。2023年,君圣泰医药在港交所挂牌上市,香港公开发售部分获得超30倍认购。在上市前,公司已完成5轮融资,估值呈倍数增长。 目前,君圣泰医药已成功打造出一条拥有全球知识产权、含7款潜在同类领先药物、覆盖9个适应症的产品管线。 “终于看到了黎明的曙光。”刘利平表示,公司计划在今年内向国家药监局递交2型糖尿病的新药上市申请,正式迈向商业化阶段。 如今HTD1801商业化在即,刘利平依旧心态平和。正如“君圣泰”这个名字意指回到初心,保持君子之风、圣人之道,处世泰然自若;公司英文名称“HIGHTIDE”,寓意着自然界潮水涨起时能将所有的船舶抬高,君圣泰医药希望能通过成就他人来成就自己。 “九九归一,公司的基本面要夯实,要尽一切努力让公司创造更大价值。”刘利平说。
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