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ChiCTR2200062829
尚未开始
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2022-08-20
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类风湿关节炎
类风湿关节炎寒热证候表观遗传学特征研究
类风湿关节炎寒热证候表观遗传学特征研究
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探索RA寒、热证候的DNA甲基化和RNA甲基化修饰特征。
病例对照研究
探索性研究/预试验
不适用
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中国中医科学院科技创新工程/ 中国中医科学院医学实验中心
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30
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2021-10-01
2024-10-31
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符合1987年美国风湿病学会(ACR)和2010年ACR/欧洲抗风湿病联盟(EULAR)发布的RA分类诊断标准(Arnett et al., 1988; Aletaha et al., 2010; 中华医学会风湿病学分会, 2018)。 按照1987年美国风湿病学会(ARA)修订的诊断标准: 1.晨僵至少持续1小时,持续6周以上; 2.有3个或3个以上的关节肿胀,至少持续6周以上; 3.掌指(趾)关节,近端指(趾)间关节至少肿胀6周以上; 4.对称性关节肿胀; 5.皮下类风湿结节; 6.类风湿因子阳性(所用方法在正常人群中的阳性不超过5%); 7.手和腕的X线照片显示有骨侵蚀或明确的骨质疏松。 符合上述7项中的4项及4项以上者,可诊断为类风湿性关节炎。 RA中医证候诊断标准: 参考中国中医药出版社2001年出版的《中西医结合内科学》教材(2001年8月出版,748-749页)中对RA临床常见的七种证候分类:风寒湿阻、热邪阻痹、痰瘀互结、肝肾亏虚、阴虚内热、肾阳亏虚、阴阳两虚,本研究拟在此分类的基础上进一步划分寒证、热证。将风寒湿阻、肾阳亏虚划分为寒证,将热邪阻痹、阴虚内热证型归为热证。并在纳入患者时,请两位副主任医师在辨别寒证或者热证的诊断达成一致时,方可纳入。特别注意的是,临床RA寒热夹杂证患者不占少数,但不是我们的研究范围,一定要在纳入时进行甄别,给予排除。;
请登录查看1.合并严重关节外表现,如高热不退、多发类风湿结节、肺间质纤维化、肾脏淀粉样变、缩窄性心包炎、血管炎等需要使用糖皮质激素的患者; 2.长期服用治疗RA的慢作用药物,且在本研究前至少1周内未停用甲氨喋呤、氯喹、柳氮磺胺吡啶、环磷酰胺、青霉胺和金制剂等免疫抑制类药物的患者; 3.合并有循环、呼吸、消化、泌尿生殖、造血系统以及中枢神经系统等严重疾病的患者,精神病患者; 4.孕妇或哺乳期女性的患者; 5.过往用药记录不明确者; 6.RA患者中寒热夹杂证的患者。;
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