ChiCTR2100043071
结束
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2021-02-04
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分娩镇痛
分娩镇痛硬膜外不同诱导剂量的临床效果比较
分娩镇痛硬膜外不同诱导剂量的临床效果比较
随着社会经济的发展,生殖健康被提到前所未有的高度,椎管内分娩镇痛被越来越多的产妇及家庭所接受,成为舒适化医疗的重要组成部分。连续硬膜外阻滞是应用最广泛的分娩镇痛技术,采用标准试验剂量加维持量的全产程镇痛模式。 硬膜外分娩镇痛常规采用1.5%利多卡因3ml(含1:20万肾上腺素)作为试验剂量,低剂量低浓度局麻药辅以小剂量阿片类药物作为维持量。但关于分娩镇痛试验剂量在临床上存在争议且差异较大。和分娩镇痛硬膜外利多卡因“标准”试验剂量相比,使用初始剂量的一部分作为试验剂量是否会延迟镇痛的起效时间?是否具有不同的临床特点?本研究采用0.1 %罗哌卡因联合2 μ g / ml芬太尼10ml作为试验剂量,和传统利多卡因试验量进行比较,为分娩镇痛试验剂量的选择提供更多临床参考。
随机平行对照
其它
不参与观察和评估的麻醉科护士应用随机化网站(https://www.randomizer.org)产生随机数字和序号。
单盲(对受试者隐藏分组),对评估者隐藏分组
单位自筹
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70
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2021-02-05
2021-08-31
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1、 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级; 2、 单胎初产妇,年龄18~40岁单胎初产妇,预评估可经阴道分娩; 3、 身高155 ~ 170 cm,BMI 18.5~35 kg/m2; 4、 宫颈口扩张2 ~ 6 cm; 5、 无明显心肺疾病史,无手术外伤史; 6、 根据GCP规定,获取知情同意,自愿受试。;
请登录查看1、神经阻滞禁忌证; 2、精神或躯体上的残疾,如脊柱侧弯畸形,抑郁症等产妇; 3、怀疑或确定有酗酒、药物滥用病史; 4、重要器官疾病,如甲状腺功能亢进症、心肺疾病、使用胰岛素治疗的糖尿病和神经肌肉疾病; 5、数字疼痛评分量表( NPRS ) < 5分; 6、拒绝参加本研究的产妇; 7、硬膜外阻滞(硬膜外导管置入失败或注药后未见效)失败、硬脊膜穿刺意外、回抽后硬膜外导管带血; 8、未按规定用药; 9、硬膜外镇痛后30 min内转剖宫产; 10、知情同意后数据记录缺失者.;
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