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ChiCTR2600119520
尚未开始
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2026-02-28
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癌症
基于元认知的阶梯式护理干预对癌症复发恐惧管理的影响:顺序、多任务、随机对照试验(SMARTs)
基于元认知的阶梯式护理干预对癌症复发恐惧管理的影响:顺序、多任务、随机对照试验(SMARTs)
本研究旨在开展一项序贯多重评估随机对照试验(SMART),以评估适应性阶梯式护理 ConquerFear 干预在管理具有亚临床恐惧癌症复发(FCR)水平的癌症幸存者中的效果。具体而言,本 SMART 试验旨在解决以下研究问题和假设: (1) 哪种初始低强度、无监督的自我指导电子干预是管理亚临床 FCR 的最佳选择? 假设 1:适应性干预应从 eConquerFear 开始,优于从 eHealthMaintenance 开始。该假设将检验第一阶段干预的主要效应。 (2) 对于初始适应性干预无反应者,哪种治疗方案最佳? 假设 2:在初始无反应者中,转为监督式、个体化、面对面的 ConquerFear 干预优于团体形式的 ConquerFear 干预。该假设将检验第二阶段干预的主要效应。 (3) 四种嵌入的适应性干预方案中(1. eConquerFear + 团体 ConquerFear;2. eConquerFear + 个体 ConquerFear;3. eHealthMaintenance + 团体 ConquerFear;4. eHealthMaintenance + 个体 ConquerFear),哪一种能最大程度地降低 FCR? 假设 3:eConquerFear + 个体 ConquerFear 方案将导致 FCR 最大程度的降低。该假设旨在确定最佳的适应性干预方案。 (4) 鉴于 ConquerFear 干预旨在改变无助的元认知信念和认知 - 注意综合征(CAS),我们将检验阶梯式护理 ConquerFear 干预对 FCR 的效果是否由其对适应不良元认知和 CAS 的影响所中介。 假设 4:我们假设阶梯式护理 ConquerFear 干预会通过影响适应不良元认知和 CAS,进而对 FCR 产生间接效应。
随机平行对照
其它
统计学家将生成随机数序列,并用于将每个参与者分配到初始eConquerFear或eHealthMaintenance。计算机软件将用于生成随机序列。我们将使用随机排列的块大小为2、4和6的块随机化结构,以确保每个臂中的数字接近平衡。随机化(由统计学家)在符合条件的患者就诊之前进行,以尽量减少选择偏倚的机会。随机化将采用连续标记的不透明密封信封法。在参与的肿瘤诊所等待会诊的符合条件的患者将由研究助理接触。
参与者,护理提供者,研究者,结果评估者
自筹
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75;150
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2026-01-01
2027-12-31
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纳入讲粤语或普通话的华裔患者,其诊断为可治愈的乳腺癌、结直肠癌或妇科癌症,且在两年内已完成治疗(内分泌治疗除外),同时恐惧癌症复发量表简版(FCRI-SF)评分为13至21分,提示存在亚临床水平的恐惧癌症复发。;
请登录查看排除标准:患有转移性癌症、当前诊断为抑郁症或精神病,或正在接受心理治疗的患者。;
请登录查看香港大学
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