ChiCTR2500114341
尚未开始
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2025-12-10
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生长激素缺乏症、青春期快进展伴矮小、特发性矮小
IGF-1/IGFBP3 摩尔比作为GHD、青春期快进展伴矮小和ISS患儿生长激素治疗疗效和安全性生物标志物探究
IGF-1/IGFBP3 摩尔比作为GHD、青春期快进展伴矮小和ISS患儿生长激素治疗疗效和安全性生物标志物探究
300052
1. 主要目的: 探索IGF-1/IGFBP3 摩尔比是否可作评估重组人生长激素疗效和安全性的有效工具 2. 次要目的: 分析治疗52周后患儿身高改善的情况; 分析治疗52周后患儿生长速率(GV)的改善情况; 分析治疗52周后对患儿骨成熟度(BA/CA)的影响; 分析治疗过程中患儿IGF-1和IGFBP 3变化情况; 分析治疗过程中患儿安全性(不良反应及严重程度)指标的变化情况。
队列研究
其它
无
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自筹
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40;30;50
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2025-12-09
2028-12-09
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入组标准 (1)患者的父母或法定监护人必须阅读、理解并签署知情同意书, (2)有阅读能力的患者必须阅读(或由别人向其阅读)并签署儿童知情同意书; (3)2 岁及以上的矮小症儿童; (4)身高低于同年龄、同性别正常健康儿童身高的第 3 百分位数 (-1.88 SD ); (5)现需要使用 PEG-rhGH 或 rhGH,并属于以下适应证其中之一: 第一队列:生长激素缺乏症(Growth Hormone Deficiency,GHD) 第二队列:青春期快进展伴矮小(Early Fast progressing Puberty,EFP) 第三队列:特发性矮小(Idiopathic Short Stature, ISS) GHD队列入组标准 ①2-10岁,青春期前的患儿; ②身高落后于同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数 [减1.88个标准差(-1.88s)],或 减2个标准差(-2SD)以下; ③年生长速率<7 cm/年(3岁以下);<5 cm/年(3岁一青春期前); ④匀称性矮小、面容幼稚,智力发育正常 ; ⑤骨龄落后于实际年龄; ⑥两项GH药物激发试验GH峰值均 <10µg/L ; ⑦血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平低于正常; ⑧通过全面的检查,排除因其他已知疾病导致的生长迟缓。如进行染色体核型分析,排除特纳综合征等染色体异常疾病。 EFP伴矮小队列入组标准 ①在界定年龄(8~9岁)后出现性发育,性发育进程迅速,从一个发育分期进展到下一分期(特别是从Tanner Ⅱ期到Ⅲ期、Ⅲ期到Ⅳ)的时间较短(<6个月); ②生长速率增加、骨骼成熟迅速,短期内出现骨龄明显超过实际年龄,由于骨骺早期愈合; ③女孩盆腔B超显示子宫和卵巢容积增大,卵巢容积(卵巢容积=长×宽×厚×0.5233)>1ml或卵巢可见多个直径≥4mm的卵泡;男孩睾丸容积≥4 ml(睾丸容积=长× 宽×厚×0.71)或睾丸长径>2.5cm; ④GnRH激发试验LH峰值≥5.0 U/L且LH峰值与FSH峰值的比值≥0.6; ⑤ 在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者,或低于第3百分位数。 ISS队列入组标准 ①身高低于同种族、同性别、同年龄正常参考值的负2个标准差(-2 SD)或第3百分位数(-1.88 SD); ②出生时身长和体重正常,无窒息抢救史,身材匀称; ③骨龄正常或延迟; ④身高生长速率小于 5cm/年; ⑤两项 GH激发试验峰值>10μg/L; ⑥除外已知的导致矮小的疾病(如炎症性肠病、幼年性慢性关节炎、生长激素缺乏或抵抗、甲状腺功能低下、库欣综合征和骨骼发育异常等)。 无慢性器质性疾病,无心理疾病或严重情感障碍,摄食正常。;
请登录查看符合下列条件中任何一条标准,则须排除出本研究: 1.骨骺已完全闭合的患者; 2.PEG-rhGH 或 rhGH 治疗预期不足1年的患者; 3.有任何进展迹象的潜在性肿瘤患者及已确诊的肿瘤患者; 4.对生长激素或其保护剂过敏者; 5.筛选前6个月内,患者曾接受过任何一种除研究药物外的其他生长激素治疗; 6.无法提供完整的病历记录或预期无法完整随访或收集完整病历 记录; 7.其他类型的生长发育异常,如Turner综合征、Laron综合征、生长激素受体缺乏等; 8.任何研究者认为不适合入选研究的其他情况。;
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