【ChiCTR2600116843】玻璃体切除术联合或不联合康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变伴纤维增殖膜的随机对照研究

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基本信息

登记号

ChiCTR2600116843

试验状态

尚未开始

药物名称

药物类型

规范名称

首次公示信息日的期

2026-01-15

临床申请受理号

靶点

适应症

增殖性糖尿病视网膜病变

试验通俗题目

玻璃体切除术联合或不联合康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变伴纤维增殖膜的随机对照研究

试验专业题目

玻璃体切除术联合或不联合康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变伴纤维增殖膜的随机对照研究

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临床试验信息

试验目的

本研究的目的是比较玻璃体切除术（PPV）联合或不联合玻璃体腔注射0.5mg康柏西普眼用注射液对伴纤维增殖膜的增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者的疗效和安全性。

试验分类

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试验类型

随机平行对照

试验分期

其它

随机化

随机化采用中心随机，由独立于研究实施人员的统计人员利用计算机生成随机分配序列。随机分组结果电子随机系统进行分配隐藏，以确保随机过程的客观性和不可预测性。

盲法

无

试验项目经费来源

自筹

试验范围

目标入组人数

实际入组人数

第一例入组时间

2026-02-01

试验终止时间

2028-01-31

是否属于一致性

入选标准

1）签署知情同意书； 2）年龄 ≥ 18周岁，性别不限； 3）确诊为2型糖尿病； 4）糖化血红蛋白（HbA1c）值 ≤ 10%； 5）目标眼存在因PDR引起纤维增殖膜 6）目标眼经国际标准对数视力表4米/1米距测得BCVA 为光感至 0.3 logMAR（相当于小数视力的0.5）。；

排除标准

满足任意1项排除标准即排除： 1、眼部相关的排除标准：有以下任一眼部疾病患者： (1) 任一眼有活动性眼部感染（如眼睑炎、角膜炎、巩膜炎、结膜炎等）； (2) 目标眼除DME外，还患有其他导致视网膜/黄斑病变或视力改变的眼科情况（如视网膜静脉阻塞、CNV、黄斑裂孔等）； (3) 目标眼有青光眼，或有青光眼滤过性手术史； (4) 目标眼无（人工）晶体； (5) 目标眼严重增殖，不适合抗VEGF治疗； (6) 目标眼为病理性近视（定义为眼轴长度≥26.5mm，且角膜屈光度≥6.00D）； (7) 目标眼纤维增殖膜超过赤道； (8) 目标眼合并的牵拉性视网膜脱离累及周边部； (9) 目标眼存在孔源性视网膜脱离； (10) 目标眼存在虹膜新生血管； (11) 目标眼玻璃体积血持续时间超过3个月。注：如果在术中才确定患者合并RVO-ME，无需退组，术后增添诊断说明，继续按方案随访即可；如果在术中发现患者眼底表现为无活动性的纤维化静止膜（死膜），即不适合抗VEGF治疗，视为方案违背，患者出组且不纳入全分析集（FAS），并记录原因。有以下任一眼部治疗情况者： (1）目标眼筛选前有PPV手术史； (2）目标眼在筛选前6个月内曾接受过任何含药眼内植入剂（如地塞米松眼部植入剂）； (3）目标眼在筛选前2个月内曾接受抗VEGF药物（如康柏西普、雷珠单抗、阿柏西普、法瑞西单抗等）治疗； (4）目标眼在筛选前4个月内曾接受过其他任何眼内手术（如白内障手术、YAG后囊膜切开术等）或研究者判断在研究开始后6个月内可能需要除PPV外的其他眼内手术者； (5）目标眼曾接受过累及黄斑区的眼科手术（如PDT治疗、黄斑转位术等），局部/格栅视网膜光凝除外。 2、有系统性疾病或怀孕等情况，不适宜接受手术或抗VEGF治疗者： (1）筛选前3个月内，血糖控制不理想（定义为由口服降糖药治疗改为胰岛素治疗、开始使用胰岛素泵治疗或每日胰岛素注射次数成倍增加）不适宜接受外科手术者； (2）肾脏功能受损（需要透析或肾移植）或肝脏功能异常（ALT、AST高于本中心实验室正常值上限2倍）； (3）血压控制不理想（定义为经降压药物治疗后，收缩压≥150mmHg或舒张压≥95 mmHg）； (4）现患需口服、肌注或静脉给药的全身性感染； (5）筛选前6个月内曾出现脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死或急性充血性心力衰竭等严重心血管事件； (6）凝血功能异常者（凝血酶原时间≥正常值上限3秒，活化部分凝血活酶时间≥正常值上限10秒）； (7）正在使用或研究期间可能需要使用对晶状体、视网膜或视神经有毒性的药物（如去铁胺、氯喹、羟化氯喹（氯喹宁）、三苯氧胺、吩噻嗪类或乙胺丁醇等）； (8）有确诊的全身性免疫性疾病（如强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等）或任何无法控制的临床问题（如艾滋病，恶性肿瘤，活动性肝炎，严重的精神、神经、心血管、呼吸等系统疾病等）； (9）有治疗或诊断用蛋白制品过敏史； (10）未使用有效避孕措施者； 2）以下情况不属于排除范围： 1）自然情况下闭经12个月，或自然情况下闭经6个月且血清中卵泡刺激激素水平 > 40 mIU/ml； 2）两侧卵巢切除术合并/不合并子宫切除术6周后； 3）使用下列一种或多种可接受的避孕法：绝育术（男伴双侧输精管结扎术、切除术）；激素避孕（植入式、贴片式、口服式）；宫内节育器、双重屏障法。 4）能在整个研究期间采用可靠的避孕措施，并坚持到停用研究药物后30天（不可接受的避孕方法有：定期节欲—按日历、排卵期、体温测量法、排卵后期法，体外排精）。 (11）妊娠（本研究中妊娠定义为尿妊娠试验阳性）、哺乳期女性； (12）研究期间准备怀孕的； 3、其他排除情况： (1）正在参加或筛选前3个月（若试验用药物半衰期长，其5个半衰期时间 > 3个月者，则为5个半衰期）内参加过任何药物（不包括维生素和矿物质）临床试验者； (2）筛选前4个月内全身使用抗VEGF药物的； (3）筛选前3个月或5个半衰期内，接受过促血管生成的全身性治疗，如含VEGF疗法用于治疗外周或冠状动脉缺血； (4）研究者认为需要排除者。；

研究者信息

研究负责人姓名

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试验机构

天津医科大学总医院

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