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关于设定药物涂层球囊等3类医用耗材医保支付标准

发布日期

2026-05-12

发文字号

琼医保〔2020〕115号

信息分类

其他

有效地区

海南省

时效性

现行有效

实施日期

2026-05-30

颁发部门

海南省医疗保障局

正文内容

各市、县、自治县医保局，省公共资源交易服务中心，各定点医疗机构，相关企业：

根据国家《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》，结合我省实际，现设定国采第六批药物涂层球囊、泌尿介入类和国采第五批外周血管支架类等3类医用耗材医保支付标准高线，将相关事项通知如下：

一、产品范围

药物涂层球囊、泌尿介入类医用耗材，外周血管支架类医用耗材

二、医保支付政策

（一）国家组织药物涂层球囊、泌尿介入类医用耗材中选产品以国家集采中选价为医保支付标准，非中选产品按不高于类别相同、功能相近中选产品的最高中选价设定医保支付标准高线（见附件表1、2）。参保患者使用产品价格低于医保支付标准的，医保基金以实际采购价格按统筹基金规定比例予以支付，参保患者使用产品价格超出医保支付标准的产品，超出支付标准的部分由患者自付。 

（二）国采第五批外周血管支架类医用耗材非中选产品按不高于类别相同、功能相近中选产品最高中选价设定医保支付标准高线（见附件表3）

（三）上述产品的支付比例按照《海南省医疗保障局关于规范我省基本医疗保险医用耗材医保支付标准的通知》（琼医保〔2020〕115号）的规定执行。

三、其它事项

（一）符合大病保险支付政策、职工大额医疗费用补助、医疗救助政策以及公务员医疗补助等政策的，按政策相关规定执行。

（二）我局将在医保信息平台中对相关医用耗材支付标准进行维护，请各定点医疗机构将此通知传达到所有相关人员，并做好信息系统内编码对照等工作，规范上传相关代码。

（三）本通知自2026年5月30日起实施，之前有关规定与本通知不一致的以本通知为准。

附件：药物涂层球囊等3类医用耗材医保支付标准


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