北京市卫生和计划生育委员会关于强化安全管理防范暴力伤医事件案件发生的通知

发布日期

2017-04-20

发文字号

京卫监督[2017]27号

信息分类

地方性法规和规章

有效地区

北京市

时效性

现行有效

实施日期

2017-04-20

颁发部门

北京市卫生和计划生育委员会

正文内容

北京市卫生和计划生育委员会关于强化安全管理防范暴力伤医事件案件发生的通知

京卫监督[2017]27号

2017年4月20日

市中医局、市医院管理局，各区卫生计生委，各三级医疗机构：

　　近期，北京市人民检察院对2013年以来发生的暴力伤医犯罪案件进行了梳理和分析，指出部分医院在安全管理方面还存在一定漏洞和薄弱环节。现就加强医院安全管理、做好暴力伤医事件防范工作的有关事项通知如下：

　　一、要深刻认识暴力伤医事件的危害
　　近年来，国家公安部、卫生计生委和北京市相关部门，持续加大对暴力伤医事件的打击力度，并就推进“平安医院”建设、加强医院安全管理提出了严格要求。但从市检查院审理的案件和组织开展的专题调研结果看，部分医疗机构在防范暴力伤医案件上，还存在一定薄弱环节。
　　一是沟通安抚不到位，个别医患纠纷矛盾升级。由于医院与病人及家属之间缺乏沟通互信，出现医治效果不理想的情况，尤其是类似病人死亡等严重后果时，病人家属不信任医院，常采取静坐、哭闹、挂横幅等方式扩大影响，争取舆论支持，严重的演变为殴打医院工作人员，与警察对峙甚至殴打警察。
　　二是安保措施不到位，医护工作环境较差。在暴力伤医案件中，存在医院保安未安排在相关科室而导致处置事件滞后，或者人员安排不足而导致控制欠缺的情况。尤其是在医生接诊诸如醉酒、嗑药等行为失控的特殊病人时，未作出特殊的应对预防措施，缺乏对医生基本人身安全的保护，导致医生接诊时受到病人及家属的无故追逐殴打。
　　三是病房等重要场管控存在盲点。患者进入病区后，未对病人身体携带的物品进行安全检查，不能及时发现病人携带的刀具等危险物品。
　　四是对精神病患者约束措施不尽合理。原则上，医院应当根据病人情况，安排合理的医务人员，尤其是在对间歇性精神病患者采取保护性约束措施前，应当安排男性医护人员进行，不能由女医护人员实施。
　　对此，希望各级卫生计生行政部门和医疗机构，要切实认清存在问题的危害，要把加强医院安全管理、防范伤医事件摆在维护医务人员权利、推动医药分开综合改革、促进首都卫生与健康事业发展的重要位置。

　　二、采取有效措施，加强医院安全保卫工作
　　一是要守住医疗质量底线，加强医患沟通。医疗质量是医疗卫生工作的生命。要紧密结合全市医药分开综合改革，加强医疗运行管理，认真落实国家卫生计生法规、质量控制标准规范，严格按照技术准入、临床路径规范开展诊疗工作。要依托医疗质量专业委员会，建立完善专家纠错和弥补疏漏的工作机制。
　　要强化医德医风建设，改善服务态度，优化服务流程。诊疗过程中，院方和医务人员要及时、准确地告知患者一方的病情、诊疗方案及可能存在的风险，征求患者意见，实现整个诊疗过程的公开化，保障患者的知情权。医务人员要提高沟通能力，端正服务态度，积极调整患者的情绪，缓解医患纠纷，让患者和家属有更多的获得感。
　　二是要强化“三防”建设，提高防范水平。各级各类医疗机构要把安全保卫工作人防、物防、技防建设摆在与医疗设施建设同等重要的位置。要强化医院安保力量建设，加强对医院保安、协警的教育和管理，提高保安处理纠纷、安抚患者家属的能力。加强与警务工作室的协作配合，共同维护正常医疗秩序、医院内部及周边治安环境，为医患双方构筑“安全网”。各医疗机构要增强风险防控意识，建立健全安全检查机制，及时发现苗头性问题，及时排查隐患，切实将风险管控到位。
　　三是要预判特殊情况，搞好重点防护。在处理精神病人等特殊病人时，要采取不同的安全防护预案，配备不同的安全防护措施，以有效防范突发情况的出现，最大限度保护医护人员安全。针对醉酒病人及家属，条件具备的医疗机构，要尝试在相关科室较集中的进行诊治，配备充分的保安力量进行秩序维护，以避免暴力伤医事件发生。
　　要借助医疗责任保险和事故患者救治制度，减少医疗机构运营风险和责任负担，确保既把国家和北京市有关各项优待政策落实到位，又适度简化患者和家属的就诊手续和补偿机制程序。
　　四是要广泛宣传，加强舆论引导。各区卫生计生委及时总结涉医类违法犯罪专项行动经验，曝光典型案件，特别是对公安机关、司法机关依法开展打击涉医违法犯罪的行为，要大力宣传，形成有效震慑。同时，也要注重对医学的未知性和疑难危重疾病的不可控性、不可逆性开展宣传，防止和避免大包大揽、包治百病现象发生，以减少人民群众的误会。

　　三、注重总结经验
　　市中医局、市医管局和各区卫生计生委，要注重加强对打击涉医违法犯罪行为的总结，努力提高风险防范能力，确保医疗机构安全稳定。

　　（联系人：苏承馥；联系电话：83560317）

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