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ChiCTR2600125340
正在进行
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2026-05-25
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改善机械通气困难拔管
经皮穴位电刺激(TEAS)改善机械通气患者困难拔管的临床研究
经皮穴位电刺激(TEAS)改善机械通气患者困难拔管的临床研究
本研究的核心目的是:通过前瞻性、多中心、阶梯楔形整群随机对照试验,系统评估经皮穴位电刺激(TEAS)对ICU机械通气患者拔管困难的临床疗效,明确标准化TEAS干预方案的安全性和有效性,建立多维度疗效评估体系,为临床治疗ICU机械通气患者拔管困难提供安全、有效、可推广的中西医结合非药物干预策略,填补该领域高质量循证医学证据空白,同时推动中医特色技术在急重症领域的规范化应用。 具体次要目的: 1. 明确TEAS对机械通气患者膈肌功能、咳嗽反射、镇静镇痛药物使用量的影响; 2. 评估TEAS对患者ICU住院时间、总住院时间及并发症发生率的改善作用; 3. 探索TEAS改善拔管困难的可能作用机制; 4. 制定适合ICU机械通气患者的标准化TEAS干预操作规范。
随机交叉对照
其它
本研究采用阶梯楔形整群随机对照设计,通过中央随机化系统将 8 个参与中心进行整群随机排序,每个中心计划纳入 45 例患者,总样本量为 360 例。
无
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180
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2026-01-01
2027-03-31
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1.年龄 18~80 周岁; 2.ICU 内接受有创机械通气≥48h,预计继续机械通气≥24h,存在拔管困难风险; 3.血流动力学相对稳定,无持续升压药物依赖或仅使用小剂量升压药物; 4.基础疾病控制稳定,慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能不全、脑血管疾病后遗症、糖尿病等无急性加重; 5.患者或法定代理人签署知情同意书。 1.年龄 18~80 周岁;2.ICU 内接受有创机械通气≥48h,预计继续机械通气≥24h,存在拔管困难风险;3.血流动力学相对稳定,无持续升压药物依赖或仅使用小剂量升压药物;4.基础疾病控制稳定,慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能不全、脑血管疾病后遗症、糖尿病等无急性加重;5.患者或法定代理人签署知情同意书。;
请登录查看1.非计划性拔管或需要再次气管插管的患者(包括因手术/医疗原因需要插管、 家属要求放弃治疗拔管等); 2.有癫痫病史或者存在严重脑出血、脑外伤、肿瘤、感染等可能诱发癫痫的疾病的患者; 3.因不可逆性脑损伤导致无法脱机拔管的患者; 4.安装心脏起搏的患者; 5.存在皮肤过敏、破损的患者; 6.患者孕妇或哺乳期妇女; 7.正在参加其他临床试验的患者。;
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