ChiCTR2600122258
尚未开始
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2026-04-10
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带状疱疹
经皮耳迷走神经电刺激(taVNS)联合神经射频调控治疗带状疱疹后神经痛:一项单中心、前瞻性、随机对照研究
经皮耳迷走神经电刺激(taVNS)联合神经射频调控治疗带状疱疹后神经痛:一项单中心、前瞻性、随机对照研究
探究使用经皮耳迷走神经电刺激(taVNS)联合神经射频调控治疗带状疱疹后神经痛,为带状疱疹后神经痛患者疼痛的缓解寻找更有效的方法。
随机平行对照
探索性研究/预试验
由课题组成员(不参与临床评估的统计人员) 通过查阅随机数字表(或使用 Excel 软件的 RAND 函数)产生随机数列。
双盲
自选课题(自筹)
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52
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2026-01-01
2026-12-31
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1.年龄:18至80周岁(含),性别不限。 2.临床诊断:符合带状疱疹后神经痛(PHN)的诊断标准,即急性带状疱疹皮疹愈合后,受累神经分布区的疼痛持续存在超过3个月。 3.疼痛程度:入组前24小时平均疼痛强度视觉模拟评分(VAS)≥ 4分。 4.靶神经:具有明确的、可进行射频治疗的单一或多条受累躯体神经或脊神经后支,其分布区与疼痛区域相符。 5.患者曾接受过至少4周的标准药物治疗(如普瑞巴林、加巴喷丁、三环类抗抑郁药等),但疗效不佳(VAS评分下降未达到50%)、无法耐受其副作用或疼痛复发,和/或患者自愿选择介入治疗并同意参加本研究。;
请登录查看1.合并其他可能导致慢性疼痛的疾病,如严重的腰椎间盘突出症、椎管狭窄、复杂性区域疼痛综合征(CRPS)、纤维肌痛症、癌性疼痛等,且研究者判断该疾病会干扰本研究的效果评估。 2.taVNS特定禁忌症:装有心脏起搏器、植入式除颤器(ICD)或其他体内电子/金属植入物。存在迷走神经切断史、颈动脉窦高敏感症。存在未控制的心律失常、症状性心动过缓或传导阻滞、不稳定性心绞痛、近期(6个月内)心肌梗死。刺激部位(耳部及周围)存在局部皮肤破损、感染、皮炎或湿疹。 3.射频消融特定禁忌症:存在严重的凝血功能障碍(INR > 1.5或血小板计数< 80×10⁹/L)或正在接受全剂量抗凝治疗。穿刺部位存在局部或全身性感染。存在对局部麻醉药过敏史。患者存在无法配合穿刺操作的体位。 4.存在严重且未控制的心、肝、肾功能不全(如NYHA心功能III-IV级、ALT/AST > 正常值上限2倍、eGFR < 60 mL/min/1.73m²)。既往确诊为癫痫病史。 5.诊断为精神分裂症、重度抑郁症、躁狂症、痴呆或其他严重精神障碍,无法配合完成研究和问卷评估。 6.合并用药与研究冲突:近期(1个月内)使用过可能显著影响疼痛评估的药物,如系统性糖皮质激素(短期局部使用除外)、阿片类药物(弱阿片类稳定剂量使用超过4周者可酌情纳入)。 7.参与其他研究:当前正在参与或在入组前3个月内参加过其他干预性临床试验。 8.妊娠期、哺乳期妇女,或计划在研究期间妊娠且不愿采取有效避孕措施的育龄期女性。 9.研究者判断患者可能无法遵守研究方案(如长期酗酒、药物滥用史、无法沟通、无固定住所可能导致失访)。;
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