ChiCTR2500096808
尚未开始
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2025-02-07
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符合行支气管肺泡灌洗的“肺炎”
羟考酮与舒芬太尼用于小儿纤支镜下肺泡灌洗术麻醉效果及苏醒质量的比较
羟考酮与舒芬太尼用于小儿纤支镜下肺泡灌洗术麻醉效果及苏醒质量的比较
小儿行无痛纤支镜下肺泡灌洗术时容易发生呛咳，麻醉苏醒期常见连续性咳嗽，极大影响诊疗舒适性。此外由于气道高反应性及刺激存在，围术期易发生气道痉挛等不良事件。此类手术的麻醉具有挑战性，既要保证麻醉效果又需保证围术期的安全。 目前小儿纤支镜检查麻醉方式多样，常用麻醉方式为阿片类药物复合丙泊酚行喉罩全麻。瑞芬太尼起效快作用时间短适用于纤支镜检查短时间操作，但研究显示未能减少苏醒期咳嗽，还可能与术后躁动评分较高有关。舒芬太尼镇痛较瑞芬太尼好且血流动力学更稳定，苏醒期躁动发生率低于瑞芬太尼。而羟考酮是唯一μ受体以及κ受体双受体激动剂，镇痛强，且呼吸抑制等副作用少于舒芬太尼，另外还可特别作用于支气管中的κ受体，减少围术期气道伤害性刺激，研究显示在纤支镜检查麻醉中优于舒芬太尼，且不良反应更少。但目前尚无研究对比此些麻醉方案正在小儿纤支镜麻醉效果和对术后咳嗽的影响。 本研究通过将小剂量羟考酮与舒芬太尼用于诱导，观察两者在小儿纤维支气管镜下肺泡灌洗术中的麻醉效果及对术后苏醒质量的对比，为临床工作提供参考依据。
随机平行对照
其它
由研究者使用计算机生成的序列进行随机化
双盲
白求恩基金会
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57
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2025-02-20
2026-02-05
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1.选择佛山市妇幼保健院拟行纤支镜下肺泡灌洗术的患儿； 2.年龄3～6岁，性别不限； 3.美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级； 4.家属签署临床试验知情同意书；；
请登录查看1.手术前咳嗽急性加重、咯血或SpO2 <95%； 2.合并哮喘、困难气道患儿； 3.合并严重心血管、血液、肾脏或肝脏疾病； 4.患有精 神疾病无法合作者； 5.既往麻醉药物过敏； 6.喉罩插管禁忌症； 7.研究者认为不适合入组者；；
请登录查看佛山市妇幼保健院
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