北京市卫生和计划生育委员会关于2017年区级妇幼健康工作绩效考核结果的通报

发布日期

2018-04-16

发文字号

信息分类

地方性法规和规章

有效地区

北京市

时效性

现行有效

实施日期

2018-04-16

颁发部门

北京市卫生和计划生育委员会

正文内容

北京市卫生和计划生育委员会关于2017年区级妇幼健康工作绩效考核结果的通报

2018年4月16日

各区卫生计生委、各有关单位：

　　为加强妇幼健康服务体系建设，提升服务能力，促进重大项目落实，推动妇幼健康事业可持续发展，北京市卫生计生委组织相关委办局及专家，通过听取汇报、查阅资料、问卷调查、现场查看以及与日常工作相结合等方式，对全市16区妇幼健康工作进行绩效考核。西城区、朝阳区、通州区在本年度绩效考核中取得较好成绩，位列前三名。现将2017年度绩效考核结果通报如下：

　　一、总体情况
　　在各区卫生计生委及相关部门的共同努力下，我市妇幼健康工作不断加强，孕产妇和儿童死亡率保持较好水平，出生缺陷综合防治工作稳步推进，妇女儿童健康状况不断改善。2017年全市常住人口孕产妇死亡率5.68/10万，户籍孕产妇死亡率8.17/10万，西城、门头沟、通州、延庆区未发生孕产妇死亡。本市户籍5岁以下儿童死亡率为2.64‰，婴儿死亡率为2.29‰，继续保持全国领先水平。孕产妇系统管理率为97.74%，0-6岁儿童健康管理率为99.05%。
　　（一）政府保障力度不断加大。连续7年的考核结果表明，各区政府对妇幼健康工作的重视程度逐年提高，全市妇幼健康服务体系不断完善，各项妇幼健康工作有序开展。朝阳、丰台、房山、通州、顺义区妇幼健康经费投入逐年增加。房山、大兴、怀柔区重视婚前保健工作，由区民政局提供业务用房，用于婚前医学检查，实现一站式便民服务。顺义区制定医疗卫生服务水平提升三年行动计划，并有专项经费予以保障。东城、朝阳、房山、通州、顺义、大兴、昌平、平谷、密云等9个区将孕产妇及5岁以下儿童死亡率纳入对政府相关委办局和街乡政府的年度绩效考核。房山、密云区成功创建国家妇幼健康优质服务示范区。
　　（二）妇幼保健网络不断健全。科学谋划妇幼保健机构发展蓝图，朝阳、海淀、丰台、门头沟、通州、顺义、平谷、怀柔、密云等9个区将妇幼保健院新院建设项目纳入发展规划，积极推进。门头沟、房山、通州、大兴等区妇幼保健院积极探索开展四大保健部建设。各区多措并举增加助产资源。积极推进基层医疗卫生机构妇女保健和儿童保健规范化门诊创建工作，全市创建率达69%，朝阳区南磨房社区卫生服务中心通过AAA级门诊验收。
　　（三）全面两孩政策有序落实。采取有效措施，增强母婴安康综合保障能力。2017年北京市启动孕产期保健人才培养计划，分产科学科带头人、产科学科骨干和基层妇女保健从业人员三个类别进行针对培养，提升高危孕产妇服务管理能力，其中房山、大兴和怀柔区任务完成较好。在市级助产理论、病历模拟演练等技能考核练兵中，北京怀柔医院作为优秀代表队进行全市展演。北京市卫生计生委组织专家利用节假日、夜间对助产机构产科质量进行飞行检查，15家助产机构中北京同仁医院亦庄分院成绩较好。西城、朝阳、石景山、房山、大兴、平谷、怀柔、密云等8个区积极开展新版母子健康手册试点工作。
　　（四）出生缺陷防控工作稳步推进。通过编印健康教育材料等加大叶酸增补工作宣传，2017年增补叶酸34689例，目标人群叶酸服用率为98.45%，神经管畸形发生率降至0.48‰。通过加强卫生计生与民政部门合作，房山区、大兴区和怀柔区实现婚前医学检查、婚姻登记、优生咨询指导一站式便民服务，婚前医学检查率显著提高，房山区达全市最好水平，为57.42%。持续优化产前筛查与产前诊断一体化管理服务，实现筛查全覆盖。西城、房山、大兴区积极参与全国残疾预防综合试验区试点项目。
　　（五）妇女保健工作不断创新。房山、怀柔区两癌筛查覆盖率及检出率持续保持较好水平。西城、房山区开展青少年健康项目，探索青少年健康综合保健管理模式和服务内容。朝阳区通过采取划片管理，定期组织督导验收，创新操作考核方法，计划生育服务管理有序高效。丰台医院、平谷区妇幼保健院等制定针对计划生育技术服务各种并发症应急预案。
　　（六）儿童保健工作规范开展。东城、西城、朝阳、海淀、丰台、房山、通州、大兴、昌平、怀柔等10个区建立区级危重新生儿抢救指定医院，开展危重新生儿救治工作。其中西城、房山、通州、昌平区在加强区级新生儿抢救指定医院建设方面表现出色，区域内转诊数量明显增加。通州区投入危重新生儿转诊网络建设经费208万元，用于两个区级抢救指定医院建设，转诊比例明显提高。各区按照北京市0-6岁儿童听力与耳聋基因联合筛查诊治工作要求，规范儿童听力保健服务内容。深化爱婴服务，东城、西城、门头沟、平谷、密云区卫生计生委重视爱婴医院工作，组织健全规范、职责分工明确、管理措施到位，已实现基层医疗卫生机构爱婴社区全覆盖。东城、海淀、丰台、房山、通州和怀柔区儿童早期发展服务中心管理规范，积极推进开展儿童口腔保健、眼及视力保健、心理保健服务。顺义区成功创建国家儿童早期综合发展示范基地。

　　二、存在问题
　　（一）妇幼健康综合保障难度加大。2017年常住孕产妇死亡率超过11/10万的区有怀柔区（24.3/10万）、昌平区（18.2/10万）、密云区（17.4/10万）、石景山区（16.3/10万）、平谷区（15.9/10万），其中昌平区户籍孕产妇死亡率高达33.07/10万，孕产妇安全保障形势严峻。全年孕产期合并症、并发症孕产妇占65.3%，孕产妇妊娠风险评估管理难度增加。2017年北京市婚前医学检查率12.76%，与其他省市相比，仍然处于较低水平，全市除房山、大兴、怀柔、石景山、通州、昌平和平谷区以外，其他区均不足10%，预防为主、关口前移理念尚需强化，婚前、孕前保健覆盖面亟需扩大。新生儿救治任务进一步加重，新生儿救治能力尚需提升。
　　（二）妇幼保健机构发展滞后。近两年，国家相继印发《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》《关于三级和二级妇幼保健院评审标准》和《妇幼保健专科建设和管理指南（试行）》等文件，我市各级妇幼保健院规模与国家要求差距较大。16个区妇幼保健院除海淀、丰台、房山、顺义、昌平区外，其他区妇幼保健院建筑面积不足2万平方米，平谷、延庆等区妇幼保健院公共卫生人员配备不足30人，与新时期妇女儿童健康需求相比，我市各级妇幼保健院保健服务能力与服务环境亟待提升与改善。
　　（三）妇幼健康专业人才不足。大多助产机构产科梯队建设不合理，缺乏正高职称医师，产科住院医师过少。助产人员流失现象严重，人才梯队断层，孕产妇安全保障受到严重影响。按照2017年分娩量测算，密云区医院产科医生缺8人，产房夜班只有一线医生；北京友谊医院缺7人；房山区良乡医院缺3人；昌平区医院三线产科医师仅有1人，无法保证产科三线在院值班要求。随着孕产妇建册、产后访视及信息录入等常规工作成倍增加，基层妇幼保健工作呈现超负荷运转，人员不足问题凸显，导致健康宣教、高危追访等服务不到位。按照常住人口1：5000比例配备基层社区妇幼保健人员，全市短缺1500余名，常住外来人口占比较大的朝阳、丰台、昌平区缺口最为严重。

　　三、工作建议
　　（一）加强妇幼保健体系建设。按照国家关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理要求及北京市“十三五”时期重点支持妇幼保健院建设的思路，各区卫生计生委联合相关部门加快妇幼保健院新建、改扩建进度，改善服务环境，重点加强产科、儿科、输血科等建设，提升妇幼健康服务能力。扩大基层医疗卫生机构妇女儿童保健规范化门诊建设覆盖范围。加强区域危重孕产妇及新生儿救治中心建设，提升救治能力。
　　（二）加强妇幼健康专业队伍建设。各区卫生计生委加强助产机构、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构妇幼健康专业人才队伍建设，加大政策支持力度，按照人员配备标准及新增工作量，配备相应岗位人员。通过优先引进、优先晋升、落实绩效倾斜等措施，吸引并留住专业人才。
　　（三）改善妇幼健康重点指标。各区卫生计生委和民政局合作，共同推进一站式便民服务，有效提高婚检率，并积极推动婚前医学检查、孕前优生健康检查项目优化整合，扩大服务覆盖面。做好监测预警，加强妊娠风险评估和高危孕产妇专案管理，强化危重孕产妇救治。进一步加强精细化管理水平，全面提升孕产期保健服务能力，落实生育全程服务，确保母婴安全。

　　附件：2017年北京市区级妇幼健康工作绩效考核结果

区名	政府保障（123分）	妇幼网络建设（200分）	妇幼保健管理（352分）	妇幼服务提供（280分）	科学研究（15分）	妇幼健康状况（30分）	总分（1000分）
西城区	117.51	192.96	338.76	258.19	6.20	30.00	943.62
朝阳区	117.62	191.00	342.46	256.09	6.00	25.00	938.17
通州区	116.88	194.58	330.15	254.29	12.00	30.00	937.9
海淀区	111.99	184.40	343.08	256.46	10.00	20.00	925.93
大兴区	113.36	185.70	338.67	254.91	0.60	30.00	923.24
顺义区	110.82	183.00	338.62	254.11	6.00	30.00	922.55
怀柔区	113.97	181.50	338.12	260.97	2.40	25.00	921.96
丰台区	119.03	182.80	332.36	259.70	1.90	25.00	920.79
东城区	114.47	183.00	331.36	256.24	3.40	30.00	918.47
房山区	118.09	174.40	336.34	261.13	1.20	20.00	911.16
密云区	109.73	191.10	325.22	247.33	2.20	25.00	900.58
平谷区	111.78	181.00	328.18	251.31	0.60	15.00	887.87
昌平区	101.01	183.00	331.70	248.77	1.40	20.00	885.88
门头沟区	96.34	173.80	329.75	244.60	0.40	29.00	873.89
延庆区	95.80	179.58	311.52	246.19	2.00	25.00	860.09
石景山区	103.32	166.90	312.14	256.43	0.60	20.00	859.39
平均分	110.73	183.05	331.78	254.17	3.56	24.94	908.22