宣医科创|宣武医院神经内科与剑桥大学联合在EUR HEART J发文，为心脑血管病高危人群的血压管理提供新思路

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宣武医院神经内科与剑桥大学

联合在EUR HEART J发文

为心脑血管病高危人群的血压管理

提供新思路

5月14日，首都医科大学宣武医院神经内科与英国剑桥大学临床神经科学系合作完成的一项研究成果在欧洲心脏病学会官方期刊European Heart Journal发表。该研究聚焦高危人群中“访视间血压变异性”与主要心脑血管事件之间的关系，为进一步认识血压管理中的风险因素提供了新证据。宣武医院神经内科主治医师赵文博为该研究的第一作者和通讯作者，宣武医院神经内科郝峻巍教授、吉训明教授和剑桥大学Hugh Markus教授为共同通讯作者。

长期以来，血压管理主要关注平均血压是否达标。然而，临床实践中可以观察到，即使平均血压控制相近，不同患者的心血管风险仍存在差异。该研究基于大型随机临床试验的个体水平数据，纳入超过18,000名心脑血管病高危人群，分析了多种血压变异性指标与主要心血管事件之间的关系。

该研究发现，访视间血压变异性能够提供独立于平均血压之外的预后信息。值得关注的是，血压变异性与主要心血管事件之间呈现“J形”关系：不仅血压波动过大与风险升高相关，血压波动过低也可能提示更高的心脑血管事件风险，尤其体现在心肌梗死和心血管死亡等结局上。这一发现提示，未来血压管理可能不仅要关注“是否降到目标值”，也需要进一步重视“长期血压是否保持合理稳定”。

研究团队认为，访视间血压变异性可能是高危人群心脑血管风险评估中的重要补充指标。该研究为从“平均血压达标”走向“血压稳态管理”提供了新的研究思路，也为后续开展干预研究、探索更加精细化的心血管疾病防控策略奠定了基础。

宣武医院高度重视、长期支持国际合作与青年人才培养，神经内科在心脑血管疾病交叉研究和国际合作研究方面的持续积累，此次发表的研究成果也是赵文博在“医院中青年成长基金”支持下赴英国访学期间完成的合作研究成果之一。未来，团队将继续围绕血压管理和脑卒中防复发等方向，开展高质量研究，为优化临床管理策略提供更多依据。

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