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关于贯彻《关于进一步完善苏州市城乡社会救助体系的实施意见》有关医疗救助的实施细则（试行）

精神分裂症癫痫尿毒症躁狂精神病

发布日期

2005-05-31

发文字号

苏卫健[2005]4号

信息分类

地方性法规和规章

有效地区

苏州市

时效性

现行有效

实施日期

2005-05-31

颁发部门

江苏省苏州市卫生局

正文内容

关于贯彻《关于进一步完善苏州市城乡社会救助体系的实施意见》有关医疗救助的实施细则（试行）

苏卫健[2005]4号

2005年5月31日

　　各区财政局、民政局、卫生局，工业园区财税局，工业园区、高新区社会事业局，公惠医院及协作机构：

　　为贯彻落实市政府《印发关于进一步完善苏州市城乡社会救助体系实施意见的通知》（苏府[2005]51号）精神，切实做好困难人群医疗救助工作，现制定实施细则如下：

　　一、医疗救助的范围和对象
　　1、持有民政部门发放的《苏州市城市（镇）居民最低生活保障救济（补助）金领取证》（以下简称《低保证》）的苏州市市区居民。
　　2、持有民政部门发放的《苏州市区低保边缘困难人群生活救助金领取证》（以下简称《低保边缘证》）、或持有市卫生局发放的《苏州市市区居民大病困难就医证》（以下简称《大病困难就医证》）、或持有市总工会发放的《苏州市区特困职工救助证》（以下简称《特困职工救助证》）的恶性肿瘤、白血病、精神病、尿毒症的患者；持有《低保边缘证》，经市劳动部门鉴定完全丧失劳动能力的残疾人。
　　3、市区农村低保户中的尿毒症患者。

　　二、实施医疗救助的医疗机构
　　苏州市公惠医院[苏州市立医院（北区）]及其协作机构[苏州市第五人民医院、苏州市广济医院、苏州市精神病福利院（原普济医院）、苏州大学附属儿童医院]。

　　三、医疗救助金的标准和使用
　　持《低保证》、《低保边缘证》、《大病困难就医证》、《特困职工救助证》之一和医疗救助IC卡在公惠医院及其协作机构就医的，可以获得以下减免：
　　1、门诊：免收挂号费、诊疗费；药费减免70%，减免额度为每人每年600元（精神病人减免80%，减免额度为每人每年1200元）；其他费用减免70%。
　　2、住院：免收诊疗费、护理费；药费、检查、手术等费用减免80%。
　　4、恶性肿瘤、白血病病人门诊化疗费用减免90%。
　　5、参保人员在门诊、住院发生的医疗费用，享受医疗保险待遇后，个人自付金额减免70%，其中门诊药费减免仍受上述额度的限制。
　　上述减免费用的范围为符合城镇职工基本医疗保险结付规定的费用。

　　四、医疗救助的实施方法
　　自2005年6月1日起，按新的医疗救助标准办理有关手续。对已领取医疗救助IC卡并在有效期内的对象，可在市公惠医院或市卫生局按新的医疗救助标准对其医疗救助IC卡进行更新和延期；对新申领医疗救助IC卡的对象，凭《低保证》、或《低保边缘证》、或《特困职工救助证》和户口簿、身份证至市卫生局办理IC卡申领手续，其中参保者尚需携带医保IC卡，患有恶性肿瘤、精神病、尿毒症、白血病的需携带疾病证明材料，经市劳动部门鉴定完全丧失劳动能力的残疾人携带《残疾证》。

　　五、实施医疗救助的注意事项
　　1、神经精神疾病的病种现定为精神分裂症、伴有精神症状的躁狂症、重症忧郁症、双相情感障碍症、癫痫等五种。上述神经精神疾病需由市广济医院或市精神病福利院出具疾病证明。
　　2、规范医疗救助的操作程序。在实施医疗救助的过程中，各部门、各单位要严格执行相关的医疗救助规定，充分体现公平、公正的原则，严格掌握医疗救助标准。
　　3、医疗救助对象在公惠医院及其协作机构就医时，必须携带《低保证》、《低保边缘证》、《大病就医证》、《特困职工救助证》之一和医疗救助IC卡，公惠医院应对上述证件的真实和有效性等进行认真地审核，发现问题及时与市卫生局联系。
　　4、公惠医院及其协作机构要加强自身建设，市立医院要完善内部会诊等配套服务，不断提高医疗质量和服务水平，更好地为困难人群服务。在为困难人群诊治疾病过程中，要做到因病施治、合理检查、规范治疗、合法收费，把政府对困难人群的关怀真正落到实处。
　　5、各级各类医疗机构继续按苏州市卫生局《关于做好对特困人员的医疗扶助工作的通知》的规定，实施相应的减免。

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