文 | 老薛
两块钱一粒，中年男士的消费限度。
当二甲双胍以一分多钱报价，患者终于不再心疼药价，转而心疼那口五常大米饭； 当西地那非25毫克规格被齐鲁制药以两块钱拿下，中年男士终于有了消费权，转身取消了那款加了苯佐卡因的避孕套餐。 你永远不知道谁干掉了谁，谁又被谁干掉。 曾经不可一世的西地那非片，网上同样规格的价格是7片198元，网店们还做着七夕大卖的美梦，却不知道集采已经到来。得益于各类西地那非、他达拉非之前的价格压力，以及购买时的繁琐处方，很多人默默地选择了加了麻醉药的避孕套。毕竟高高在上的延迟杜蕾斯，一片也才十来块。如果你还是觉得贵，还有各种号称加了人参、川椒、玛咖、丁香的喷剂、湿巾，如果不看说明书，你会有种买密制火锅底料的错觉。 而普通的避孕套价格则几毛钱到几块钱不等，“国家不是免费发吗？这些东西还能卖的掉？”面对单身汉老张的质疑，大家纷纷指出“买的那些会更薄”。而老张更加迷惑了，“厚的直径大，不是更好吗？” 估计老张再单身下去，永远也不会明白其中的道理。让人迷惑的岂止这个？一分多钱的药品，能造出来吗？我们先看看假药成本，在2019年年末，好多平台都报道了一起假药案，常见的标题是《警方破5亿特大假药案！一粒假药成本不到一毛！》。估计假药贩子看到这个集采价，只能改行卖假录取通知书了。 一粒两块钱的西地那非，再加上普通避孕套，价格远远低于加药的延长款。所以说，这属于直接碾压打击了医疗器械的市场份额。如果齐鲁制药是家上市企业，估计会有一批股评师、财经专家、证券分析师出来解读，“大家都知道每五个人里就有一个需要这款药的，所以七亿除以五，保守估计一亿人需要它。每天一片就是两亿元的销售额，年化市场销售额将近八百亿”。“每天一小片，强壮中年人！” 但这东西会因为便宜了，就能多吃吗？药品属于消耗品，但和快销品还是有截然不同之处。你得有需求才会用，我们可以集采带量，总不能让患者带量吃药吧？ 现在形势，更像是一种去库存。用降价来减轻医保压力，可能是最终目的。毕竟中国的老龄化已经愈发严重，这种趋势对于医保基金的压力可想而知。药不降价，所谓的DRGS就是空谈。至于顺便搂草打兔子，清理产能低下的内资企业和过了专利期的外资，让大而强的企业愈发强大，也能侧面实现。 但有关部门不要对于这种降价有太多喜好的态度，一分钱一分货的格局永远不会变。一时的降价，后期可能会断供，甚至能预见后面一分钱的药很难买到。远点的是在某注射液上面就得到体现，我不涨价，但停供；近点的是湖南省暂停抗菌药企业的数量限制。都说明，药企不是傻子，赔本的买卖永远不会长久。别的不说，一分钱的药，你告诉我净利润是多少？空调开不开了？员工涨不涨工资了？研发部是不是要断粮？这些钱，真的是从取消了药代的钱里出来的吗？ 此外，这次我们也看到了，好多外企直接撂挑子了。你走你的集采，我做我的买卖。一不相信你能永远低价高质，二赌你走不长远，三你研发新药必定受创。后面谁笑到最后，真的是未知数。
必须声明，作为男士，我支持齐鲁的性福价。但也希望各个药企做到保质保量，千万别用了药才发现，最硬的一方依然是外企。
2026-07-22
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