【ChiCTR2600122473】评价伯瑞替尼联合三代EGFR-TKI治疗晚期一线EGFR 21外显子L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的安全性和有效性的开放、多中心、单臂的IIa期临床研究

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基本信息

登记号

ChiCTR2600122473

试验状态

正在进行

药物名称

药物类型

规范名称

首次公示信息日的期

2026-04-14

临床申请受理号

靶点

适应症

EGFR 21L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌

试验通俗题目

评价伯瑞替尼联合三代EGFR-TKI治疗晚期一线EGFR 21外显子L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的安全性和有效性的开放、多中心、单臂的IIa期临床研究

试验专业题目

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临床试验信息

试验目的

评估伯瑞替尼联合三代EGFR-TKI治疗EGFR 21外显子L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的有效性及安全性

试验分类

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试验类型

单臂

试验分期

Ⅱ期

随机化

无

盲法

无

试验项目经费来源

自选课题（自筹）

试验范围

目标入组人数

实际入组人数

第一例入组时间

2024-09-30

试验终止时间

2028-09-01

是否属于一致性

入选标准

1.能够理解并自愿签署书面知情同意书； 2.年龄＞=18岁的男性或女性； 3.经组织学或细胞学确诊的非小细胞肺癌，经临床诊断为不能手术治疗且不能接受根治性同步放化疗的局部晚期（ⅢB/ⅢC期）、转移性或复发性（IV期）NSCLC的患者； 4.伴有已知与EGFR-TKI敏感性相关的EGFR突变（外显子21 L858R突变）； 5.根据RECIST 1.1标准评估至少存在1处可测量的病灶（之前接受过放疗的病灶不可以视为靶病灶，除非放疗后病灶发生明确进展）； 6.ECOG体力状况评分＜=1分； 7.通过筛选期实验室检查结果提示受试者有良好的器官功能； 8.具有生育能力的男性和育龄期女性必须同意从签署知情同意书开始直至研究药物末次给药后3个月内采取有效的避孕措施。育龄期女性在首次研究药物给药前＜=7天内的血清妊娠检测结果必须为阴性。 9.根据研究者的判断，预计生存期＞=3个月。；

排除标准

1.存在EGFR 19del突变、ALK融合阳性、ROS1融合阳性； 2.存在脊髓压迫、脑膜转移、或有临床症状的脑转移或需要增加类固醇剂量来控制中枢神经系统（CNS）疾病；若有症状的CNS转移已经得到控制的患者可以参加本次试验（患者的神经功能必须处于稳定状态，在临床检查中没有发现新的神经功能缺损，而且在CNS影像学检查中也没有发现新的问题。如果患者需要使用类固醇来治疗CNS转移，那么至少在进入研究前的两周，他们的类固醇治疗剂量已经达到稳定）； 3.患有其他恶性肿瘤（已完全切除的任何类型原位癌、基底细胞和鳞状细胞皮肤癌或其他经过根治性治疗且至少3年无疾病迹象的肿瘤/癌症除外）； 4.此前的治疗史符合下列条件之一：（1）既往接受过晚期系统治疗（如一线接受三代EGFR-TKI或化疗不超过3周，且未发生疾病进展，可入组）；（2）首次研究药物给药前4周内接受过针对肺野和全脑或给药前2周内接受过其他部位（除外肺野和全脑）的放射性治疗，为减轻疼痛或预防骨事件对骨转移病灶进行的姑息性放疗除外；（3）研究首次给药前4周之内接受过重大手术（例如，胸腔内、腹腔内或盆腔内）（2周内接受过脑转移切除术），或者患者未从这些手术的副作用中恢复。胸腔镜活检手术和纵隔镜检查不算为重大手术，患者可在手术之后＞=1周入组（胸/腹腔积液穿刺引流以及穿刺活检不算为手术）； 5.既往抗肿瘤治疗毒性未恢复到≤1级（NCI-CTCAE 5.0）或基线，脱发、皮肤色素沉着及2级外周神经毒性除外； 6.首次研究药物给药前1周内和研究期间需要使用细胞色素P450 3A4酶（CYP3A4）强抑制剂或强诱导剂； 7.任何严重的或不能控制的系统性疾病，包括但不限于：（1）不可控制的高血压（指治疗后收缩压>160mmHg和/或舒张压>100mmHg），允许筛选之前开始使用或调整降压药；（2）抗HIV（+），或抗HCV和HCV-RNA均为（+），或HBsAg阳性且HBV-DNA≥500IU/mL（如在筛选期内，接受抗病毒治疗后HBV-DNA下降至小于500IU/mL，且持续≥2周则可以入组，且必须在研究期间继续接受抗病毒治疗；对于既往需要接受或筛选时正在接受抗病毒治疗的受试者，必须在研究期间全程继续接受抗病毒治疗方可纳入研究）；（3）活动性结核；（4）首次研究药物给药前2周内存在需要进行系统抗感染治疗的活动性感染；（5）其他重度疾病或精神疾病或实验室异常，经研究者判断研究药物不适合患者或影响方案依从性； 8.心脏功能和疾病符合下述情况之一：QTc间期> 470毫秒；严重的心律失常；任何增加QTc间期延长的风险因素；美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级＞=3级；控制不佳的高血压； 9.既往有间质性肺疾病、药物性间质性肺疾病或需要激素治疗的放射性肺炎病史，或目前仍然接受药物治疗或其他临床干预措施或有目前存在的活动性肺间质病变； 10.具有凝血功能障碍或出血倾向，包括首次研究药物给药前6个月内发生动、静脉血栓栓塞事件（包括心肌梗死、脑血管意外或短暂性脑缺血发作、肺动脉栓塞、深静脉血栓或其他任何严重血栓栓塞的病史），任何危及生命的出血事件（包括需要输血治疗、手术或局部治疗、持续药物治疗），研究者判断具有出血倾向； 11.吞咽困难，或患有活动性消化系统疾病，或接受过重大消化道手术，可能显著影响试验药物服用或吸收（如溃疡性病变、无法吞咽药物、不可控制的恶心、呕吐、腹泻和吸收障碍综合征）； 12.临床控制不佳的胸腔、腹腔或心包积液患者，经研究者判断不适合入组； 13.存在任何经研究者判断需要治疗的具有临床意义的全身性疾病； 14.有急性或慢性胰腺炎、胰腺手术的病史或者具有可能增加胰腺炎发生风险的危险因素； 15.存在活动性感染，包括但不限于：乙肝、丙肝或人类免疫缺陷病毒（HIV）（HIV抗体阳性）感染者，梅毒阳性感染者，活动性结核，首次研究药物给药前2周内存在需要进行系统抗感染治疗的活动性感染（如肺炎）； 16.正在接受华法林或任何其它香豆素衍生物抗凝剂治疗的患者，预防中央导管相关血栓形成的低剂量华法林（＜ 2 mg）除外； 17.对研究药物的同类药物和辅料成分具有已知的超敏反应； 18.妊娠期或哺乳期女性； 19.当前已入组至其他研究器械或研究药物治疗中，或首次研究药物给药前2周内接受了其他研究药物或研究器械治疗； 20.存在可能增加研究药物给药相关的风险，或将影响研究结果的解读，或受试者依从性差，或其他任何研究者认为不适合入组的情况；；

研究者信息

研究负责人姓名

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试验机构

中国医学科学院肿瘤医院

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