ChiCTR2500100076
正在进行
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2025-04-02
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全髋关节置换
超声引导下囊周神经阻滞在全髋关节置换术后镇痛效果的研究
超声引导下囊周神经阻滞在全髋关节置换术后镇痛效果的研究
全髋关节置换术是治疗髋部骨折、股骨头坏死等疾病最常用和有效的手段,但该手术涉及组织广泛,患者术前往往合并急、慢性疼痛,术后早期多数患者疼痛剧烈,疼痛会带来一系列不良反应:增加高龄患者的心脑血管疾病风险、严重影响患者髋关节功能的恢复、延长患者卧床时间,增加下肢血栓形成的风险。因此围术期THA充分的疼痛管理对于早期下床活动和患者满意度至关重要。近年来随着超声技术的发展,超声引导下神经阻滞已经成为多模式镇痛的重要组成部分。超声引导下的神经阻滞技术具有切实缓解疼痛、效果明确、全身副作用小、无成瘾性、血流动力学稳定、适应证广等优势,被越来越多地应用于全髋关节置换术中。目前缺乏比较囊周神经阻滞与腹股沟上入路髂筋膜间隙阻滞的研究,因此,本研究旨在对比两种神经阻滞对THA术后镇痛效果,为此类患者临床麻醉提供新的多模式镇痛方案思路。
随机平行对照
Ⅰ期
简单随机,使用统计学软件随机分组
实验开始前,由研究的设计者利用统计学软件对患者进行随机分组,并将结果密封于信封中。神经阻滞均在麻醉诱导前30min完成,由1名技术熟练的麻醉医生实施,实施神经阻滞的医生不参与麻醉及数据收集分析。患者的随机化信息于麻醉实施前打开,由没有参与患者评估的护理人员准备研究所用的药品,受试者与麻醉医生均不知情。
辽宁省科技厅自然基金项目
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33
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2024-08-01
2025-06-01
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1.年龄≥18岁; 2.ASA Ⅰ-III 级; 3.拟全身麻醉复合神经阻滞下进行初次全髋关节置换术的患者;
请登录查看1.研究中使用的任何药物过敏或不耐受 2.患有其他严重系统性疾病(严重的心脏、肾脏或者肝肺疾病):Goldman评分≥13分;肾功能不全患者(血肌酐、尿素氮超过正常值范围的1.2倍)或肝功能异常AST/ALT大于正常值1/5/2倍;最大肺活量(FVC)<15 ml/kg 3.药物及酒精成瘾及精神障碍的患者 4.体重指数>30kg/m² 5.预计术后转入ICU的患者 6.凝血功能障碍 7.下肢已有神经或解剖缺陷 8.阻滞部位有感染;
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