ChiCTR2500101405
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2025-04-24
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原发性肝癌
恩沃利单抗联合SBRT治疗经姑息消融术后肝癌患者的前瞻性、开放、单臂、探索性临床研究
恩沃利单抗联合SBRT治疗经姑息消融术后肝癌患者的前瞻性、开放、单臂、探索性临床研究
评估恩沃利单抗(Envafolimab)联合SBRT治疗经姑息消融术后肝癌的有效性和安全性本研究是一项前瞻性、开放、单臂、探索性临床研究
单臂
上市后药物
无
开放标签
自筹
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42
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2025-01-03
2027-01-03
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1、入组前签署书面知情同意书;2、年龄18-75岁; 3、经影像学或组织学或细胞学临床确诊为肝细胞癌(HCC); 4、已经接受以姑息性消融术为目的治疗或根治性消融术后不彻底(如原发结节>3cm或多发肿瘤数>3个或病灶侵犯血管、胆管等实质由研究者评估消融不彻底)的受试者。 5、ECOG评分:0~2; 6、Child-Pugh评分<=7分; 7、具有足够的器官功能; (1)血常规:绝对中性粒细胞计数(Absolute Neutrophil Count, ANC)1.5×10^9/L, 血小板(Platelet, PLT)>=70×10^9/L,血红蛋白(Hemoglobin, HGB)>=90g/L;(2)肝功能:血清总胆红素(Total Bilirubin, TBIL)<=1.5×正常上限(Upper Limit of Normal Value, ULN);丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase, ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Transferase, AST)<=3×ULN;血清白蛋白>=28 g/L;碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase, ALP)<=5×ULN;常规保肝治疗后符合上述标准,且可稳定至少1周经研究者评估后可入组;(3)肾功能:血清肌酐(Creatinine, Cr)<=1.5×ULN,或肌酐清除率>=50 mL/mi(应用标准的 Cockcroft -Gault公式):(4)凝血功能:国际标准化比值(International Normalized Ratio, INR)<=1.5 /PT<=1.5×ULN,aPTT<=1.5×ULN;若受试者正在接受抗凝治疗,只要PT、INR在抗凝药物拟定的范围内即可。 8、预估生存期>=3个月。;
请登录查看1.、受试者既往或同时患有其它恶性肿瘤。 2、 有出血风险,或凝血功能障碍,或正在接受溶栓治疗; 3、已知受试者既往对大分子蛋白制剂或应用的药物成分过敏; 4、受试者存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(如以下,但不局限于:自身免疫性肝炎、间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,垂体炎,血管炎,肾炎,存在甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进/甲状腺功能降低),且使用药物不能把甲状腺功能维持在正常范围,或既往甲状腺手术,术后需长期甲状腺素等药物替代治疗的患者;受试者患有白癜风或在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;受试者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入) 5、 受试者正在使用免疫抑制剂、或全身、或可吸收的局部激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素),并在入组前2周内仍在继续使用的; 6、受试者入组前2周内仍在使用中药或其他免疫调节剂; 7、有临床症状的腹水或胸腔积液,不能用药物控制,需要治疗性的穿刺或引流; 8、有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:(1)NYHA2级以上心力衰竭(2)不稳定型心绞痛(3)1年内发生过心肌梗死(4)有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预的患者; 9、处于活动期或临床控制不佳的严重感染。在首次给药前4周内有重度感染,包括但不限于因感染、菌血症或重度肺炎并发症而住院治疗,或在筛选期间、首次给药前发生原因不明发热>38.5度(经研究者判断,受试者因肿瘤产生的发热可以入组); 10、既往和目前有肺纤维化史、间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、药物相关肺炎、肺功能严重受损等的客观证据的患者;已知的梅毒感染需要治疗者;活动性肺结核(Active tuberculosis, TB),正在接受抗结核治疗或者首次给药前1年内接受过抗结核治疗者。 11、 受试者先天或后天免疫功能缺陷,如HIV感染者,或活动性肝炎(转氨酶不符合入选标准,乙肝参考:HBV DNA>=2000 IU/ml或≥10^4拷贝数/ml;丙肝参考: HCV RNA>=2000 IU/ml或>=10^4拷贝数/ml;经过核苷酸类抗病毒治疗后低于上述标准,可入组);慢性乙型肝炎病毒携带者,HBV DNA<10^4 IU/ml,试验期间必须同时接受抗病毒治疗才可以入组; 12、研究用药前不足4周内或可能于研究期间接种活疫苗; 13、受试者已知有精神类药物滥用、酗酒或吸毒史; 14、研究者认为应排除在本研究之外,例如经研究者判断,受试者有其他可能导致本研究被迫中途终止的因素,如,其他的严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,有严重的实验室检查异常,伴有家庭或社会等因素,会影响到受试者的安全,或资料的收集。;
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