2026年眼科抗VEGF药物市场研究专题报告

中国眼病患者数量全球最多，新生血管性眼病（包括nAMD、DR、RVO等）是主要致盲病因之一，临床需求持续扩大。本报告系统梳理眼科抗VEGF药物的发展脉络、市场竞争格局及未来技术方向，为行业参与者提供决策参考。

一、眼科疾病流行病学、分类、治疗药物

（一）眼病流行病学

中国眼病患者数量全球最多，眼底血管病变及其药物市场值得重点关注。

中国眼病患者总数全球第一，是全球最大眼病患者群。从疾病分布来看，近视患者约7亿人，占比50%，干眼症占25%，白内障与青光眼老年高发，以手术治疗为主，眼底血管病变占比仅4%，但存量患者巨大。

其中屈光不正占比50%，细分包含近视与远视，近视主要采用框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜 (ok 镜)、手术治疗、药物治疗 (低浓度碴酸阿托品) 的方式干预，远视主要采用框架眼镜矫正；干眼症占比25%，分为水液缺乏型干眼 (ATD)、蒸发过强型干眼 (MGD)、混合型干眼，分别主要使用玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液、Lifitegrast滴眼液等开展治疗；白内障占比14%，涵盖先天性白内障、老年性白内障，先天性白内障主要采取手术治疗，老年性白内障可进行药物治疗、手术治疗，且手术治疗为其主要治疗方式；青光眼占比2%，分为开角型青光眼和闭角型青光眼，开角型青光眼可采用药物治疗 (前列腺素类食物、β-肾上腺能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂)，也可采用激光治疗、手术治疗，闭角型青光眼可采用药物治疗 (不同浓度的毛果芸香碱、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等)，也可采用激光治疗、手术治疗。

本报告聚焦眼底血管病变，它是发生在眼底（视网膜、脉络膜）的血管相关病变总称，包含新生血管性病变与非新生血管性病变，细分病症有老年黄斑病变 (vAMD)、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、脉络膜血管新生，对应的主要治疗方式分别为抗VEGF药物、七叶洋地黄双苷滴眼液、注射用维替泊芬等。

新生血管性眼病是世界范围最严重致盲性眼病之一。

新生血管性眼病定义：因新生血管异常生长伴随出血、渗出等病理改变导致的致盲性眼病。

主要类型：nAMD（新生血管性年龄相关性黄斑变性）、DR（糖尿病性视网膜病变）、RVO（视网膜静脉阻塞）、ROP（早产儿视网膜病变）、CNV（脉络膜血管新生）

临床表现：早期出现视物模糊、视力下降和眼前黑影飘动；进展期出现眼底出血；晚期发生视网膜脱落并致盲。

年龄相关性黄斑变性（AMD）及糖尿病视网膜病变（DR）患者人群众多。

年龄相关性黄斑变性（AMD）的全球流行病学数据显示，其在45‑85岁人群中患病率约8.69%，2020年患者规模约1.9亿例，预计2040年增至2.88亿例，患病率随年龄增长显著上升；从中国流行病学数据显示，45‑49岁人群为2.44%，85‑89岁人群达到18.98%，国内患者规模2015年约2665万例，预计2050年增至5519万例，地区分布上中南部患者数量最多，2010年为752万例，西北最少，为95万例。

在糖尿病视网膜病变（DR）方面，中国糖尿病患者基数达1.164亿，位居全球第一，DR在糖尿病患者中的发病率约34.1%（每3位糖尿病患者中即有1位DR），目前 DR 患者规模接近4000万例。

（二）VEGF一线疗法

VEGF治疗为年龄相关性黄斑变性（AMD）一线疗法，指南推荐三款产品。

根据目前最新版指南——《中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南（2023年）》，抗VEGF药物玻璃体腔注射给药能够改善新生血管性 AMD 患者的视功能，恢复黄斑区解剖结构，是累及中心凹或中心凹旁MNV的一线治疗方法。指南建议，目前我国可用于新生血管性AMD治疗的抗VEGF药物包括雷珠单克隆抗体、康柏西普和阿柏西普。

指南对不同阶段的AMD给出了对应的推荐意见。对于早至中期AMD，推荐补充抗氧化维生素、锌（氧化锌或硫酸锌）、叶黄素、玉米黄质，或者混合型抗氧化维生素和矿物质，抗氧化维生素和矿物质补充需达到一定剂量才可能产生相应获益，不建议补充脂肪酸。

针对新生血管性AMD的抗VEGF治疗，一线治疗采用抗VEGF药物玻璃体腔注射给药，抗VEGF药物玻璃体腔注射给药可采用不同方案，无论是单克隆抗体还是融合蛋白类抗VEGF药物，与3+PRN方案比较，3+T&E 方案具有一定程度获益，可用的抗VEGF药物包括雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普；当出现抗VEGF药物的治疗应答不佳时，可考虑更换其他抗VEGF药物，由临床医师综合考虑决定下一步治疗方案；对于持续性PED，无推荐意见；对于非渗出性MNV，建议密切观察，一旦发现新生血管具有活动性，出现积液、渗出或出血等，应及时采用抗VEGF治疗。

针对新生血管性AMD还可开展激光治疗，治疗方式包含视网膜激光光凝术与PDT。

年龄相关性黄斑变性（AMD）的诊疗指南

二、眼科抗VEGF药物市场竞争格局分析

（一）全球药物市场概览

全球共8款抗 VEGF 的AMD创新药获批上市, 呈现靶点多元化趋势。

市场分层：雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普属于市场主导产品，布西珠单抗、法瑞西单抗为新一代产品。

技术迭代：行业由单靶点向双靶点演进，产品技术形式从抗体片段发展至融合蛋白、双特异性抗体。

上市节奏：康柏西普实现国内外同步上市，过去进口药存在5-7年的上市滞后，而法瑞西单抗的国内外上市差距已经缩短至 1 年。

医保准入：市场主力产品均已纳入国家医保，布西珠单抗计划2025年上市即实现医保覆盖。整体竞争趋势聚焦长效、创新靶点以及快速医保准入。

抗VEGF的AMD上市创新药信息一览表

数据来源：摩熵医药数据库

（二）国内药物布局

康柏西普一超多强，医保放量国产主导。

国内抗VEGF药物市场格局呈现国产绝对主导、第二梯队胶着、新品快速爬坡的态势，市场真实格局目前仍是“一超多强”，康柏西普龙头地位稳固。

在政策影响层面，医保准入驱动市场放量，国谈常态化进一步加速行业竞争，同时续约规则持续优化、双通道政策落地，共同作用于国内抗VEGF药物市场。

数据来源：摩熵医药数据库

（三）康柏西普

康柏西普：国产抗VEGF领军品种。

持续高速增长：康柏西普的销售额从2015年2.53亿元增至2024年22.67亿元，2025前三季度已达19.90亿元，年复合增长率超25%。

以价换量成效显著：单价从8000元（2015）降至2000元（2025Q3），降幅75%；销量从3.2万支增至57.65万支，增长超20倍，医保谈判驱动市场渗透。

国产独家优势：目前尚无生物类似药研发，保持原研独占地位，为康弘贡献稳定现金流。

竞争压力显现：2022年销售额短暂下滑，随后回升，但面临阿柏西普、法瑞西单抗等进口新品加速放量的挤压。

未来看点：持续下沉基层市场，同时需应对双靶点新药带来的治疗升级挑战。

数据来源：摩熵医药数据库

（四）阿柏西普

阿柏西普：进口替代主力与生物类似物冲击。

销售表现：该产品实现持续高速增长，销售额从2018年0.37亿元增至2024年9.23亿元，2025年前三季度已达7.65亿元，年复合增长率超70%；以价换量成效显著，单价从2018年2.3万元降至2025年第三季度1.1万元，降幅超50%，销量从不足1万支增至近20万支，医保驱动市场渗透；市场出现竞争拐点，2025年前三季度销售额7.65亿元，首次超越康柏西普的7.53亿元，进口替代进程加速。

生物类似物研发进展：已有3家企业的产品获批上市，分别为齐鲁制药（2023年12月）、绿叶制药/欧康维视/博安生物（2025年11月）；山德士、迈威生物2家企业处于申请上市阶段；另有景泽生物、博安生物（Ⅲ 期）、植恩生物、三叶草生物（申报临床）共4家企业处于临床阶段；国际市场上，奥贝泰克等产品已在韩国获批，后续有望进入国内。

未来格局预判：原研独占期已经结束，自2023年起国产类似物陆续获批，2025年进入密集上市期；多款类似物上市会加剧价格竞争，价格体系承压，但可进一步降低患者负担；市场将呈现扩容与替代并行的局面，类似物会加速向基层下沉，同时侵蚀原研产品市场份额，阿柏西普将面临“以量补价”的挑战。

数据来源：摩熵医药数据库

（五）雷珠单抗

雷珠单抗：老牌药物面临双重挤压。

销售增长放缓：雷珠单抗销售额从2015年5.67亿元增至2023年17.29亿元，2024年回落至13.49亿元，2025前三季度7.53亿元，市场竞争加剧导致下滑。

以价换量持续：单价从11500元（2015）降至2500元（2025Q3），降幅近80%；销量从4.9万支增至峰值40余万支，近年维持高位，医保驱动渗透。

份额被逐步替代：作为最早上市的进口抗VEGF药物，早期主导市场，现被康柏西普、阿柏西普及法瑞西单抗等新品挤压，份额降至20%左右。

生物类似药来袭：齐鲁制药已获批上市（2024/8），华东医药、Jecho等申请上市，多款在临床阶段，未来价格体系将进一步承压，原研市场面临分流。

数据来源：摩熵医药数据库

数据来源：摩熵医药数据库

（六）法瑞西单抗

法瑞西单抗：双靶点新星快速崛起。

上市即放量：法瑞西单抗2024年销售额0.34亿元，2025前三季度已达3.91亿元，同比增长超10倍，新品导入速度惊人。

以价换量成效显著：单价从8100元（2024）降至3800元（2025Q3），降幅53%；销量从0.41万支激增至11.05万支，医保驱动市场渗透。

双靶点优势：作为首个VEGF/Ang2双特异性抗体，治疗间隔更长，临床优势推动份额快速提升。

独占期优势：目前无生物类似药研发，原研独占地位将维持较长时间，为后续增长提供保障。

未来看点：持续挤压传统单靶点药物份额，有望成为下一代市场领导者。

数据来源：摩熵医药数据库

三、新生血管性眼病药物市场趋势分析

（一）双靶点药物研发进展

双靶点药物研发进展：下一代治疗方向。

技术趋势：研发主流由VEGF单靶点转向VEGF/ANGPT2双靶点，同时涌现 VEGF/IL-6R、VEGF/C3等创新靶点组合，靶点组合多元化；国产研发跟进积极，荣昌生物、国科生物、杭州嘉因、艾克生物等企业均有管线布局，部分项目研发进度处于领先；向长效化方向发展，双靶点设计核心目标是延长给药间隔，改善患者用药依从性，将成为下一代产品的核心竞争力。

未来格局预判：法瑞西单抗先发优势突出，预计3-5年内独占双靶点药物市场；荣昌生物产品若顺利获批，将成为国内首个挑战该赛道的国产企业。若多款早期临床品种验证临床获益，2030年以后有望构建双靶点药物产品矩阵，重塑整体抗VEGF治疗市场格局。

双靶向药物治疗AMD的研发进展

数据来源：摩熵医药数据库

（二）长效缓释植入物技术

长效缓释植入物技术：小分子VEGFR抑制剂新路径。

技术原理：通过玻璃体内缓释植入剂递送小分子VEGFR抑制剂，实现一次给药持续释放数月，显著降低注射频率。

技术优势：小分子稳定性好，缓释植入可实现半年以上给药间隔，提升患者依从性；避开生物药密集赛道，实现差异化竞争，小分子化药成本更低，生产工艺成熟；可与抗VEGF生物药联用，实现协同治疗。

未来展望：伏罗尼布若成功上市，将成为首个长效小分子抗VEGF产品，重塑给药频率标准；缓释技术平台（Durasert、Elutyx等）的成熟，将推动更多小分子眼科药物开发；长期看，有望与双靶点生物药形成“长效生物药+长效小分子”并存的治疗格局。

全球长效缓释植入物递送小分子VEGFR抑制剂研发进展

数据来源：摩熵医药数据库

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